Synonyme
Kératite
Définition
Si la cornée de l'œil est enflammée, on parle d'inflammation cornéenne. C'est moins fréquent que conjonctivite. Les deux inflammations peuvent également survenir ensemble, auquel cas on parle de kératoconjonctivite.
La cornée apparaît souvent trouble. De plus, les yeux larmoient et sont très douloureux. La plupart du temps, ils sont également rougis.
L'œil peut devenir plus sensible à la lumière (photophobie). Le sentiment d'avoir un corps étranger dans l'œil ainsi que brûlant de l'œil font également partie des symptômes. Contrairement à conjonctivite (inflammation du conjonctive), la vision peut être pire.
Il n'est pas rare d'avoir aussi inflammation de l'iris (iritis). le ophtalmologiste regarde l'œil avec une lampe à fente. Avec le test de Schirmer, on peut tester combien liquide lacrymal est présent.
Pour ce faire, de petites bandes de papier dit de tournesol sont insérées dans le sac conjonctival inférieur des deux yeux. Après 5 minutes, la longueur de la bande de papier, qui est maintenant humidifiée avec liquide lacrymal, est vérifié. La valeur normale est de 10 à 20 millimètres par 5 minutes.
Si une kératite infectieuse est suspectée, un frottis conjonctival peut être effectué, après quoi les agents pathogènes peuvent être déterminés en laboratoire. Il est également possible d'effectuer une biopsie. Cela implique de prélever un petit échantillon de tissu de la cornée.
An ophtalmologiste doit être consulté immédiatement en cas de suspicion, sinon la vision peut être altérée de façon permanente. Le traitement dépend de la cause de l'inflammation cornéenne. Si la cornée est touchée par des bactéries, par exemple, un antibiotique contenant gouttes pour les yeux sont prescrits.
Les antimyotiques sont utilisés pour les infections fongiques, les antiviraux locaux pour l'origine virale. Hydratant gouttes pour les yeux peut aider à yeux secs. Dexa-gentamicine gouttes pour les yeux font partie des collyres contenant des antibiotiques.
Ces derniers combattent les agents pathogènes sensibles à la gentamicine. Les gouttes oculaires d'hydrocortisone peuvent être utilisées pour des causes chimiques ainsi que pour des causes physiques. Si des cicatrices se sont formées et entraînent une détérioration permanente de la vision, dans les cas graves, la cornée peut se détacher, ce qui greffe de cornée nécessaire.
Cependant, cela arrive très rarement. Si elle est traitée à temps, l'inflammation cornéenne guérit généralement sans conséquences à long terme. Les gouttes oculaires d'hydrocortisone peuvent être utilisées pour des causes chimiques ainsi que pour des causes physiques.
Si des cicatrices se sont formées et entraînent une détérioration permanente de la vision, dans les cas graves, la cornée peut se détacher, ce qui greffe de cornée nécessaire. Cependant, cela arrive très rarement. Si elle est traitée à temps, l'inflammation cornéenne guérit généralement sans conséquences à long terme.
Il existe de nombreuses causes différentes de kératite. Une distinction est faite entre les causes infectieuses et non infectieuses. Les causes infectieuses comprennent les infections par des agents pathogènes tels que les bactéries or virus.
Particulièrement fréquent les bactéries Staphylococcus aureus, pneumocoques et streptocoques, commun virus herpès simplex, les adénovirus et le virus varicelle-zona. Les infections fongiques ou amibiennes peuvent également entraîner une inflammation de la cornée. La pénétration d'agents pathogènes se produit souvent par l'intermédiaire de liquides contaminés tels que entretien des lentilles de contact produits ou natation eau de piscine.
Ceci est favorisé par le port lentilles de contact trop longtemps, ce qui endommage la cornée. En général, yeux secs favorisent également les kératites d'origine infectieuse car la cornée est insuffisamment humidifiée avec liquide lacrymal. Si l'œil ne peut pas être fermé correctement de façon permanente, par exemple en cas de paralysie du nerf facial, il peut aussi se dessécher.
Une inflammation cornéenne infectieuse est contagieuse. Les causes non infectieuses comprennent l'irritation par des substances chimiques telles que les aérosols (par exemple, la vapeur, la fumée ou le brouillard) provenant d'acides ou d'alcalis. Ils sont plus précisément attribués à la cause chimique.
Une cause physique est l'exposition excessive à Le rayonnement UV, comme les bains de soleil, qui irritent les yeux. Les causes mécaniques sont des blessures causées par des corps étrangers. Les kératites d'origine non infectieuse ne présentent pas de risque infectieux.
En présence de facteurs de risque tels que le port lentilles de contact, les yeux doivent être examinés régulièrement. L'élimination des facteurs de risque est la meilleure prévention. Par example, lentilles de contact ne doit pas être porté plus longtemps qu'indiqué et l'étui à lentilles de contact doit également être nettoyé régulièrement.
En cas de forte Le rayonnement UV, il faut veiller à porter lunettes de soleil. Le travail excessif sur les écrans d'ordinateur doit être évité. L'utilisation de lentilles de contact est le plus grand facteur de risque pour le développement de la kératite. Depuis yeux secs favoriser la kératite, de nombreuses causes de sécheresse oculaire sont également des facteurs de risque de kératite.
Il s'agit, par exemple, des dilatations paupière fente conduisant à une fermeture incomplète de la paupière (lagophtalmie) ou à des troubles de la nerf facial responsable de la fermeture du couvercle. Diverses maladies fondamentales telles que diabète sucré, maladies auto-immunes, tumeurs, sarcoïdose, syphilis ou l'abus chronique d'alcool augmentent également le risque de développer une kératite. Les médicaments qui suppriment le système immunitaire , les soi-disant immunosuppresseurs, favorisent à leur tour la kératite infectieuse, car les agents pathogènes peuvent mieux se propager lorsque le système immunitaire est supprimé.
