Dentinogenèse imparfaite: causes, symptômes et traitement

Sous une dentinogenèse imparfaite, le corps médical décrit une maladie héréditaire. La dentinogenèse imparfaite conduit par la suite à une malformation du dentine, ce qui entraîne la dent émail se détachant et la dentine étant libérée. En raison de l'abrasion causée par la mastication, le dentine se décompose en gencives.

Qu'est-ce que la dentinogenèse imparfaite?

La dentinogenèse imparfaite est un trouble structurel héréditaire autosomique dominant ou un mauvais développement de la dent dentition; une personne sur 8,000 XNUMX est touchée par la dentinogenèse imparfaite. La dentinogenèse imparfaite est également connue sous le nom de syndrome de Capdepont et se divise en trois types:

  • Le type II (également connu sous le nom de Shields DI type II ou type opalescent héréditaire) est une prédisposition génétique qui peut également se produire comme ostéogenèse imparfaite.
  • Le type III (type à dents de coquille ou type Brandywine) est comparable au type II et a été documenté pour la première fois à Brandywine (USA).

Causes

La cause du développement réside dans la phase de développement des dents; une gène joue le rôle essentiel. Cela signifie que la prédisposition à la dentinogenèse imparfaite est également héréditaire. Étant donné qu'au cours du développement de la substance dure de la dent, un échange de cellules se forme, ce qui concerne dentine, une sous-alimentation en dentine a lieu, de sorte qu'une augmentation d'eau stockage dans la dent émail peut être observé. En raison de ce condition, une malformation dentaire survient par la suite. Cependant, les malformations ne deviennent apparentes qu'après l'éruption des dents. Les malformations se produisent non seulement dans les dents permanentes, mais peuvent être observées même dans le primaire dentition.

Symptômes, plaintes et signes

Dans le contexte de la dentinogenèse imparfaite, les dents présentent une légère décoloration bleuâtre. le émail manque ou se fissure; parfois il y a aussi une malformation de la sous-structure parce que la dentine est mal formée. La structure de la dentine est anormale et présente également une disposition irrégulière. En raison de l'abrasion causée par la mastication, l'émail est ensuite détruit. La dentine est ensuite exposée et «mâchée» au fil du temps. Au moyen de rayons X, le médecin peut voir une représentation de contraste nettement réduite du tissu dentaire. Parfois, le médecin remarque également un raccourcissement des racines des dents; un autre signe que la dentinogenèse imparfaite est impliquée. Les cavités pulpaires ainsi que les canaux radiculaires sont fermés par la dentine; cependant, s'il y a encore une pulpe résiduelle, aucune dentine dite secondaire ne peut se former. En effet, aucun odontoblaste n'est disponible. En règle générale, cependant, aucune pulpe n'est présente. Le manque de pulpe explique également l'absence de douleur, même si la dentine a été mâchée jusqu'à la gencive, un condition cela causerait normalement d'énormes douleur. Si la dentinogenèse imparfaite n'est pas traitée, la dent peut en fait être «mâchée» jusqu'au gencives.

Diagnostic et progression

Le professionnel de la santé établit le diagnostic en fonction des antécédents médicaux et les examens cliniques et les résultats radiologiques. Cependant, jusqu'à ce que des tests de génétique moléculaire aient été effectués, le diagnostic est purement provisoire. Ce n'est qu'après des tests génétiques qu'un diagnostic de confirmation peut être établi que la dentinogenèse imparfaite est effectivement présente. Si la dentinogenèse imparfaite est traitée, la qualité de vie peut très bien être améliorée; le pronostic varie - en fonction du type et de l'étendue de la dentinogenèse imparfaite - mais est toujours positif. Si la personne atteinte laisse la dentinogenèse imparfaite non traitée, le condition des dents se détérioreront. Par conséquent, il est important de traiter les dents avec des obturations, des sous-couronnements ainsi que des piliers. De cette manière, il est possible que les dents aient également une «apparence normale». Il est important de contacter un dentiste expérimenté dans le traitement de la dentinogenèse imparfaite. Il y a très bien des dentistes qui refusent le traitement des patients en dentinogenèse imparfaite.

Complications

En raison de la dentinogenèse imparfaite, dans la plupart des cas, il y a une gêne dans le cavité buccale. Dans ce cas, le patient souffre de déformations sévères et de dégradation de l'émail dentaire. La dentine peut même se dégrader vers la gencives, entraînant des complications dans le cavité buccale. Les racines des dents sont également raccourcies chez le patient et peuvent même être occluses dans le processus. Si la dentine est effectivement mâchée jusqu'aux gencives, il y a des douleur. En raison de la douleur, il n'est plus possible pour la personne affectée de prendre des aliments et des liquides normaux, de sorte qu'il existe de sévères restrictions dans la vie quotidienne. Dans de nombreux cas, les patients souffrent également de déshydratation et la perte de poids. La douleur peut aussi conduire à l'inconfort psychologique et Dépression. Les patients semblent souvent irritables et légèrement agressifs. Le traitement de la dentinogenèse imparfaite vise principalement à minimiser l'abrasion. Cela évite une destruction complète. En règle générale, les traitements cosmétiques sont également nécessaires pour que la personne affectée se sente à l'aise et ne souffre pas de complexes d'infériorité. Les dents sont remplies d'un matériau d'obturation. De plus, il n'y a pas d'autres complications. Dans le pire des cas, le patient peut subir une perte de dents sans traitement.

Quand aller chez le médecin?

Si une légère décoloration bleuâtre des dents est constatée, cela indique une dentinogenèse imparfaite. Une visite chez le dentiste est recommandée si cette décoloration bleue ne disparaît pas d'elle-même après quelques jours ou si d'autres plaintes s'ajoutent. Dans le cours ultérieur, la maladie héréditaire se manifeste, par exemple, par une rougeur visible et inflammation. Dans le cas de ces symptômes, un médecin doit être consulté immédiatement, qui clarifiera la cause et, si nécessaire, la traitera directement. Au plus tard, si la douleur se développe, une visite immédiate chez le médecin est indiquée. Les patients qui souffrent déjà d'autres problèmes dentaires sont particulièrement sensibles à la dentinogenèse imparfaite. Ils devraient visiter le dentiste régulièrement et faire immédiatement clarifier tout signe de la maladie. Les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic de la maladie mais qui ne l'ont pas encore développé sont également mieux d'organiser des contrôles réguliers au cabinet du dentiste. Parfois, la dentinogenèse imparfaite peut être traitée avant son apparition. Les personnes concernées devraient parler à leur dentiste sur les possibilités d'un tel traitement précoce.

Traitement et thérapie

Dans le contexte de la dentinogenèse imparfaite, le traitement vise principalement à minimiser l'abrasion - autant que possible. Ce n'est qu'ainsi que les dents peuvent être réhabilitées lorsqu'une usure considérable est déjà visible. De même, l'esthétique peut être optimisée; les autres possibilités possibles sont les mesures préventives, de sorte qu'aucun dommage indirect ne se produise. Les molaires sont généralement pourvues de couronnes dentaires. Cela réduit l'usure des dents et les mâchoires inférieure et supérieure peuvent être stabilisées. Le dentiste place des couronnes en acier inoxydable sur les dents postérieures; les dents de devant sont ensuite traitées avec un matériau de remplissage. Surtout, le traitement avec un matériau d'obturation est essentiel pour les dents permanentes. Cependant, au début des traitements, le dentiste prend également soin de traiter les éventuels défauts carieux. Décomposition est éliminé au moyen de plombages dentaires. En outre, des visites de contrôle régulières doivent être perçues, de sorte qu'en cas de changement ou de détérioration, les mesures peut être établi que le professionnel de la santé peut éviter les dommages consécutifs ou l'échec des dents.

Perspectives et pronostics

La dentinogenèse imparfaite n'est pas curable. Malgré un traitement dentaire intensif, l'usure des dents progresse. De plus, la mobilité dentaire est augmentée en raison des racines dentaires formées de manière rudimentaire. Enfin, les anomalies structurelles des dents souvent conduire à l'édentulisme à un âge précoce. Le traitement classique les mesures ne peut que retarder quelque peu la destruction des dents. Pour minimiser les signes d'usure extrêmes, les dents doivent être protégées par des couronnes. Puisqu'il n'y a aucun lien entre l'émail et la dentine, le moindre stress sur les dents non protégées provoque l'écaillage de l'émail. Un autre problème résulte de la décoloration jaune-brun à bleu-gris des dents. En plus de troubles fonctionnels des dents, les patients atteints souffrent également d'une pression psychologique considérable. Dans la société d'aujourd'hui, l'esthétique a une priorité élevée: les patients souffrant de dentinogenèse imparfaite ne correspondent pas à l'apparence bien soignée généralement acceptée. Cela conduit souvent à l'exclusion sociale. Ainsi, les personnes touchées se retirent souvent. Ils souffrent des attentes générales de la société, qui n'accepte qu'une apparence d'ensemble esthétique. En conséquence, des anomalies psychologiques peuvent se développer, conduisant souvent à Dépression et pensées suicidaires. Cependant, les signes d'usure, de décoloration et de perte de dents ne peuvent pas être stoppés à long terme avec les méthodes de traitement classiques. En perspective, seul un remplacement dentaire complet peut stabiliser à nouveau l'estime de soi du patient.

Prévention

La dentinogenèse imparfaite ne peut être évitée. C'est parce que c'est une maladie génétique. Il n'y a ni favorable ni préventif les mesures de sorte que la dentinogenèse imparfaite puisse être évitée. Il est important que les patients atteints de dentinogenèse imparfaite reçoivent un traitement précoce ou des contrôles réguliers.

Suivi

Un suivi direct n'est pas possible pour la dentinogenèse imparfaite, car il s'agit d'une affection héréditaire. Il doit donc être traité de manière symptomatique, car un traitement causal n'est pas possible dans ce cas. Cependant, les personnes touchées par la dentinogenèse imparfaite doivent toujours prendre soin de leurs dents et éviter autant que possible les aliments sucrés afin de ne pas favoriser le développement de carie. L'espérance de vie n'est généralement pas affectée négativement par la dentinogenèse imparfaite. En cas de douleur ou autre inconfort buccal désagréable, la personne affectée doit toujours consulter un médecin. De même, très chaleureux et très du froid les aliments et les boissons doivent être évités afin de ne pas irriter davantage les dents. Un sain régime a généralement un effet très positif sur l'évolution de la dentinogenèse imparfaite. Dans la plupart des cas, la maladie est traitée par une intervention chirurgicale dans le cavité buccale. De plus, les dents doivent être soignées régulièrement. En cas d'inconfort psychologique dû aux limitations esthétiques, une visite chez un psychologue est également recommandée afin d'éviter Dépression et autres troubles psychologiques. Surtout chez les enfants, un diagnostic et un traitement précoces ont un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Ce que tu peux faire toi-même

La dentinogenèse imparfaite doit être traitée dans tous les cas par un médecin. Accompagnement dentaire thérapie, certaines mesures d'auto-assistance ainsi que divers remèdes ménagers et naturels peuvent favoriser décomposition cellulaire. Tout d'abord, il faut veiller à maintenir une bonne hygiène dentaire. Les dents doivent être brossées avec un médicament dentifrice au moins trois fois par jour et la soie dentaire tous les jours. De plus, un dentiste doit être visité régulièrement, qui peut vérifier la progression de la maladie et réagir rapidement en cas de complications. Si des dommages secondaires se sont déjà développés ou si les dents sont même tombées, le patient ne peut pas faire grand-chose. Un traitement spécialisé est alors absolument nécessaire. Jusqu'à ce que cela se produise, les substances irritantes doivent être évitées afin d'éviter inflammation du col des dents et de la bouche muqueuse. Avec la dentigonesis imparfaite, il faut généralement prêter attention à une régime c'est comme sucre-gratuitement possible. Toutes les substances qui pourraient irriter davantage les gencives et les dents doivent être évitées. Grincement des dents et les actions compulsives similaires doivent être restreintes si possible, car cela aggravera les symptômes à long terme. En cas de doute, un accompagnement thérapeutique est également conseillé.