La dysphasie cognitive est un trouble du langage. Elle est causée par des lésions dans les zones d'attention, Mémoire, ou fonction exécutive. Ciblé orthophonie est utilisé pour le traitement.
Qu'est-ce que la dysphasie cognitive?
La langue est un comportement. Pour parler, une personne a besoin de plus que de sa langue et cordes vocales. Si l'intégrité des structures du langage neuromusculaire est une condition préalable à la parole, elle est loin d'être la seule. Par exemple, pour parler, les humains ont également besoin de fonctions mentales pour contrôler leur comportement à la lumière des conditions environnementales. Cet ensemble de capacités cognitives est considéré comme un contrôle cognitif. Dans ce contexte, l'attention est également pertinente. Seuls ceux qui perçoivent attentivement leur environnement peuvent y réagir de manière appropriée. En plus, Mémoire joue un rôle important pour tout type d'expression linguistique, en particulier la langue ou la mémoire de sens. Lorsque l'une des fonctions décrites est altérée, le comportement du langage l'est également. Les personnes atteintes de dysphasie souffrent d'une diminution de la capacité de parler, ce qui équivaut à une aphasie légère. Le terme dysphasie cognitive remonte à Heidler. Décrit pour la première fois en 2006, ce type d'aphasie est un trouble du traitement du langage associé à un trouble de l'attention, Mémoireet la fonction exécutive, entraînant souvent une inintelligibilité de la parole. Cependant, un patient dysphasique ne doit pas toujours être complètement incapable de s'exprimer. La dysphasie cognitive est un symptôme de lésions dans le centre système nerveux. Habituellement, le condition est causée par des lésions d'apparence focale dans les zones du cerveau pertinents pour la mémoire du langage, l'attention ou les fonctions exécutives.
Causes
La principale cause des lésions de dysphasie cérébrale peut varier dans la nature. Particulièrement souvent, la dysphasie est un symptôme de accident vasculaire cérébral et, dans le cadre de cela, résulte d'une perturbation du cerveau sang la fourniture. Dans le cas d'une telle perturbation, le tissu nerveux dans la zone de la cerveau périt, de sorte qu'il y a une perte de fonction complète ou partielle dans les zones touchées. Une dysphasie cognitive peut également survenir dans le cadre d'accidents, notamment en relation avec des hémorragies cérébrales. Les hémorragies cérébrales provoquent souvent une augmentation alarmante de la pression intracrânienne. En conséquence, le cerveau est compressé. Troubles fonctionnels dans les zones touchées sont le résultat. En plus des accidents vasculaires cérébraux et des hémorragies, inflammation, les tumeurs ou les maladies dégénératives peuvent également favoriser la dysphasie. En ce qui concerne les inflammations, une cause bactérienne est tout aussi probable qu'une cause auto-immunologique. Les zones de performance attentionnelle sont principalement situées dans la formatio reticularis du tronc cérébral, thalamus et le cerveau frontal. L'hémisphère droit du cerveau abrite la vigilance générale. L'hémisphère gauche du cerveau abrite des concentration les fonctions. Les fonctions de mémoire résident principalement dans le système limbique des hippocampe et amygdale. En outre, le cerveau frontal et les régions de mémoire à long terme dans l'hémisphère gauche sont pertinents en tant que mémoire de mots. La mémoire épisodique est située dans l'hémisphère droit. La pensée, la planification et l'initiation logiques du langage se situent dans le cerveau frontal et ses connexions avec d'autres domaines. Selon les symptômes du cas individuel, différents types de dysphasie cognitive existent. Un type de dysphasie est dû à une attention réduite, ce qui entraîne un ralentissement du traitement de l'information. Le traitement de la parole est retardé et le flux de la parole semble lent. Des ruptures de cohérence se produisent dans les énoncés.
Symptômes, plaintes et signes
La dysphasie cognitive se manifeste principalement par les troubles de la parole caractéristiques. Les personnes atteintes ont souvent des troubles de l'élocution ou des troubles de l'élocution, avalent des syllabes et ont des difficultés à trouver des mots. De plus, la dysphasie cognitive peut provoquer une détresse émotionnelle grave. le troubles de la parole représentent un fardeau psychologique, à partir duquel peuvent se développer des troubles secondaires à long terme tels que les humeurs dépressives, les phobies sociales ou les complexes d'infériorité. Dans les cas graves, la dysphasie cognitive ou la cause condition, pouvez conduire trop sévère Dépression. Le trouble de la parole apparaît généralement assez soudainement. accident vasculaire cérébral, le changement de discours peut être remarqué immédiatement. Dans la plupart des cas, les symptômes s'intensifient dans les premiers jours à quelques semaines. Si la cause du trouble est traitée de manière professionnelle à un stade précoce, la gravité de la dysphasie peut être atténuée. Cependant, la plupart des patients souffrent de troubles de la parole et les conséquences qui en résultent pour le reste de leur vie. Si la condition n'est pas traitée, des complications graves peuvent survenir. En plus des symptômes psychologiques ressentis par la majorité des patients, les problèmes d'élocution peuvent être exacerbés. Selon la cause, d'autres limitations et maladies physiques et mentales peuvent en résulter. Les troubles de la sélection de l'attention, en revanche, conduire à des symptômes tels qu'une activité verbale non pertinente, car ils nuisent au filtrage de l'information. La parole est à peine perçue dans des conditions de bruit dans cette variante, car le filtre est également surchargé de sons environnementaux. La variante de la dysphasie de la mémoire sont les troubles du système du langage, qui rendent difficile l'acquisition de nouvelles connaissances en général. Les symptômes communs dans ce cas sont l'appauvrissement de l'expression linguistique, la confabulation, les inventions spontanées et les problèmes de compréhension du langage. Les dysphasies cognitives dues à des fonctions exécutives altérées entraînent des troubles de la commande du langage, une inhibition ou une désinhibition du langage, des flux d'association, un choix de mots incorrect et une salade de mots. Des dysphasies cognitives particulièrement sévères sont souvent associées à un trouble d'orientation et se manifestent par des énoncés confus incohérents et confabulés ainsi qu'une diminution de la compréhension du langage.
Diagnostic et cours
La dysphasie est diagnostiquée à l'aide du dépistage de Heidler. Le dépistage correspond à un diagnostic d'attention et de mémoire qui teste les fonctions exécutives à l'aide d'un traitement d'information verbal et non verbal. L'attention et la mémoire sont également testées par la reconnaissance visuelle de la cartographie des objets et la reproduction verbale de textes narratifs. En plus du dépistage, le diagnostic neurologique est effectué à l'aide de l'imagerie principalement pour identifier la cause principale de la dysphasie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Avec troubles de la parole, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Selon la gravité des symptômes, le médecin de famille ou directement un orthophoniste ou un neurologue peut être consulté en premier. La personne concernée doit consulter un médecin si les troubles de la parole apparaissent sans cause apparente et persistent après une semaine. Il peut y avoir un sous-jacent non traité accident vasculaire cérébral ou une cause auto-immunologique qui doit être clarifiée. Les groupes à risque comprennent également les personnes qui ont des antécédents de cancer ou cérébral inflammation. Les personnes atteintes de maladies dégénératives devraient également avoir les symptômes mentionnés rapidement clarifiés. Les enfants doivent être emmenés chez un pédiatre s'ils présentent les signes de maladie ci-dessus. Dans tous les cas, la dysphlasie cognitive doit être clarifiée par un médecin afin d'exclure les complications et d'assurer un rétablissement rapide. Médecine continue Stack monitoring est nécessaire pendant le traitement. De plus, le médicament doit être régulièrement adapté à l'état actuel du patient décomposition cellulaire. Les autres contacts sont le neurologue ou un spécialiste des troubles de la parole.
Traitement et thérapie
Le traitement de la dysphasie cognitive est assuré par un neuropsychologue spécialisé dans l'entraînement de l'attention, de la mémoire et des fonctions exécutives. En raison du petit nombre de neuropsychologues dans les succursales, les patients sont alternativement dirigés vers un orthophoniste qui orthophonie qui est spécifiquement orienté cognitivement. Le traitement doit être spécifique au trouble et ainsi cibler précisément les fonctions cognitives qui ont été endommagées. Le traitement de la parole du patient doit être amélioré au point qu'il n'affecte guère sa vie quotidienne. La priorité absolue du traitement est de générer des niveaux d'activité suffisants, comme cela peut être atteint par la formation des fonctions exécutives, l'attention sélective, la concentration attentionnelle et les compétences de commutation mentale. . est souvent prolongée et difficile, car le apprentissage la capacité des patients souffrant de lésions cérébrales graves est limitée. En plus de thérapie du symptôme, une thérapie de la cause principale est également effectuée, dans la mesure du possible. Il faut mettre un terme aux inflammations cérébrales au moyen de cortisone or antibiotiquesL'augmentation de la pression intracrânienne est abaissée chirurgicalement si nécessaire et les tumeurs sont enlevées chirurgicalement. Depuis la centrale système nerveux n'est pas particulièrement apte à se régénérer en raison de sa spécialisation, les lésions cérébrales sont souvent associées à des lésions permanentes. La récupération complète des fonctions dans les tissus affectés ne peut être obtenue que si les fonctions individuelles peuvent être transférées aux tissus nerveux environnants grâce à un entraînement ciblé.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la dysphasie cognitive dépend de l'étendue des dommages ainsi que de la maladie sous-jacente présente. Chez un grand nombre de patients, des améliorations peuvent être obtenues grâce à l'utilisation d'une formation linguistique ciblée. Cependant, une récupération complète ne se produit pas toujours. Si un patient souffre d'un accident vasculaire cérébral, des lésions tissulaires irréparables dans le cerveau s'avèrent être la cause du trouble de la parole. Plus l'étendue des zones endommagées du cerveau est grande, moins il est probable que la parole naturelle soit rétablie avant l'événement déclencheur. Si seulement une petite zone du cerveau est endommagée par l'AVC ou par un hémorragie cérébrale, la personne concernée peut retrouver sa capacité de parler avec beaucoup de discipline et de coopération avec thérapie. Dans le cas d'une maladie tumorale, le pronostic dépend du type de tumeur, de sa taille et de la possibilité d'une élimination complète du tissu muté. Plus la tumeur est agressive et volumineuse, plus le pronostic est mauvais. Il est possible que la tumeur atteigne une étendue qui conduire à une forte augmentation des symptômes et finalement à la mort prématurée de la personne affectée. Si la tumeur ne peut pas être enlevée, le pronostic est défavorable dans la plupart des cas. De plus, il y a un risque que d'autres maladies se développent en raison du stress d'éventuelles lésions tissulaires supplémentaires.
Prévention
La dysphasie cognitive ne peut être prévenue que dans la mesure où les accidents vasculaires cérébraux, inflammation, maladie dégénérative du cerveau, tumeurs cérébrales, les hémorragies et les traumatismes peuvent être évités.
Suivi
Les évaluations de suivi médical diagnostiquent l'étendue des dommages et des déficiences attribuables à la dysphasie cognitive. Des interventions thérapeutiques appropriées sont ensuite dérivées de ce diagnostic. Orthophonie se concentre sur les ressources et les capacités en langue et en communication. Ainsi, le traitement médical et logopédique sera basé sur des objectifs communs. Un démarrage précoce contribuera de manière significative à la préservation des compétences de parole et de communication. De plus, l'amélioration des performances langagières du patient empêchera ses performances cognitives de décliner. Il identifie également des stratégies que le patient peut utiliser pour corriger les troubles de la recherche de mots. La participation à la vie communautaire est ainsi maintenue. Lors du suivi, l'implication des proches concernant les troubles de la communication avec le patient est également une partie importante de la thérapie. La durée du traitement est déterminée par le succès du traitement et les besoins et l'environnement social du patient. Si les objectifs ont été atteints et qu'il n'y a pas d'autre approche thérapeutique qui pourrait conduire à des améliorations pour le moment, le traitement n'est pas poursuivi. Si nécessaire, un nouvel examen de suivi par le spécialiste ou l'orthophoniste peut alors être nécessaire à une date ultérieure.
