Glomérulonéphrite membraneuse: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

  • Petite formule sanguine
  • Statut urinaire (test rapide pour: pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, urobilinogène, Bilirubine, sang), sédiments, culture d'urine si nécessaire (détection des agents pathogènes et résistogramme, c.-à-d. antibiotiques pour sensibilité / résistance).
  • Évaluation de la morphologie des érythrocytes.
    • [dysmorphique érythrocytes (rouge malformé sang cellules): en particulier les acanthocytes (= érythrocytes avec «oreilles de Mickey Mouse»); les acanthocytes sont une expression de l'hémorragie glomérulaire.
    • Présence de cylindres érythrocytaires]
  • Électrolytes - sodium, potassium
  • Protéine sérique
  • Électrophorèse sérique - pour déterminer les proportions des différents protéines (fractions protéiques).
  • Paramètres rénaux - urée, La créatinine.
  • Urine 24 h le volume - déterminer clairance de la créatinine et la différenciation de la protéinurie.
  • Acide urique
  • Total cholestérol, HDL cholestérol, LDL cholestérol, triglycérides.
  • Anti-GBM (membrane basale glomérulaire).
  • en circulation anticorps au podocyte phospholipase Récepteur A2 (PLA2R) - hautement spécifique; se produire exclusivement dans glomérulonéphrite membraneuse (60-70- (80)% des patients caucasiens), selon les connaissances antérieures.
  • Anticorps contre «1A contenant un domaine de thrombospondine de type 7» (THSD7A).
  • Facteur de néphrite C3
  • C-ANCA
  • P-ANCA

Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.

  • Complexes immunitaires