Régurgitation valvulaire pulmonaire: causes, symptômes et traitement

Valve pulmonaire la régurgitation est une condition des Cœur valve, qui est généralement un symptôme de maladie. Dans de très rares cas, valve pulmonaire la régurgitation nécessite thérapie; cependant, en cas de maladie grave, la chirurgie est possible, donc un Cœur le remplacement de la valve est nécessaire.

Qu'est-ce que la régurgitation valvulaire pulmonaire?

Les médecins parlent de valve pulmonaire insuffisance lorsque la soi-disant fermeture de la valve pulmonaire ne fonctionne plus correctement. le Cœur la valve ou la valve pulmonaire est située dans la zone située entre le cœur et le poumon artère. La fonction du pulmonaire artère est de drainer oxygène-appauvri sang directement du cœur et transportez-le vers les poumons. La valve pulmonaire peut être considérée comme une valve qui garantit que le sang qui a été transmis ne peut pas refluer dans le cœur. Cependant, en cas d'insuffisance valvulaire pulmonaire, il n'est plus possible de prévenir sang couler. Dans de nombreux cas, une petite quantité de fuite est normale; qui ne provoque pas de symptômes ou d'inconfort.

Causes

Dans de nombreux cas, l'insuffisance de la valve pulmonaire survient en tension artérielle Dans le sang bateaux des poumons. Les autres causes d'insuffisance valvulaire pulmonaire comprennent une lésion de la valvule pulmonaire ou inflammation. Dans de très rares cas, l'insuffisance valvulaire pulmonaire est congénitale. Les inflammations est principalement causée par les bactéries. Par exemple, lorsque les toxicomanes s'injectent médicaments. En raison du matériel de seringue contaminé, il est possible que les bactéries Pour entrer dans le veine directement et se frayer un chemin de là à la valves cardiaques, déclenchant un inflammation dans le cours ultérieur. Cependant, il est également possible que d'autres maladies déclenchent une insuffisance valvulaire pulmonaire. Ainsi, par extension, une régurgitation valvulaire pulmonaire peut également survenir en raison de la progression avancée de la maladie d'un condition.

Symptômes, plaintes et signes

La régurgitation valvulaire pulmonaire dite primaire est souvent asymptomatique. Cela signifie que le patient ne se plaint pas de symptômes ou d'inconfort; par la suite, les gens vivent pendant des années avec une insuffisance valvulaire pulmonaire, qui n'est pas diagnostiquée. Cependant, si une régurgitation valvulaire pulmonaire secondaire est présente, divers symptômes apparaissent. Tout d'abord, une dyspnée d'effort se développe. La personne affectée souffre de cyanose et / ou se plaint également d'une diminution significative des performances.

Diagnostic et évolution de la maladie

Dans le cadre du diagnostic, un examen physique est effectuée. Le médecin examine la personne affectée pour un œdème périphérique ou une hépatomégalie et examine également la congestion d'influence supérieure. S'il existe déjà une insuffisance valvulaire pulmonaire prononcée, une ascite peut parfois également être diagnostiquée. Pendant l'auscultation, il est possible qu'un bruit cardiaque largement fractionné se produise. Parfois, le murmure de Graham-Steell est également perceptible. Le médecin prend alors un Radiographie des Pecs ou peut détecter une hypertrophie pulmonaire artère sur une IRM cardiaque, visible dans le ventricule droit. Doppler couleur échocardiographie permet également au médecin d'évaluer l'étendue de la régurgitation valvulaire pulmonaire. L'évolution de la maladie dépend principalement de la maladie sous-jacente du patient. Par conséquent, un pronostic exact ne peut être donné; l'insuffisance valvulaire pulmonaire peut rester non traitée de la même manière et donc ne présenter aucun danger pour le patient décomposition cellulaire et la vie. Dans les cas graves, le patient nécessite une intervention chirurgicale, il y a donc certainement une menace pour la vie. Pour ces raisons, il est donc essentiel que le médecin diagnostique également la cause de l'insuffisance valvulaire pulmonaire; d'autant plus que le traitement de la maladie sous-jacente est une partie essentielle de thérapie.

Complications

La régurgitation valvulaire pulmonaire est le plus souvent acquise, mais dans de rares cas, elle peut être causée par une malformation génétique de la valvule cardiaque. La grande majorité des cas génétiques de régurgitation valvulaire pulmonaire sont pratiquement asymptomatiques. Le léger reflux de sang de l'artère pulmonaire dans le ventricule droit au cours de l' détente phase (diastole) n'est généralement pas remarquée, de sorte que l'insuffisance reste souvent non détectée pendant plusieurs années.Même si elle n'est pas traitée, une insuffisance valvulaire pulmonaire légère n'entraîne aucune complication. Les déficits de performance ne peuvent survenir que lors d'un effort physique intense. La régurgitation valvulaire acquise présente une image différente, avec divers symptômes graves pouvant conduire à des complications graves si elle n'est pas traitée. Ces signes comprennent l'essoufflement à l'effort et cyanose, une décoloration bleue du peau visible de l'extérieur grâce à oxygène déficit dans la veineuse de retour bateaux. De plus, il y a presque toujours une perte de performance car le ventricule droit ne peut pas fournir un flux sanguin suffisant vers les poumons en raison du reflux de sang de l'artère pulmonaire. Une régurgitation valvulaire pulmonaire acquise non traitée peut conduire à des complications graves. En raison de la diminution de l'efficacité du cœur droit, un œdème périphérique peut se former dans les extrémités et l'abdomen sous forme d'ascite. Un anormalement élargi foie (hépatomégalie) peut également être causée par un cœur droit avec des performances réduites. Pour éviter les séquelles irréversibles de maladie cardiaque valvulaire, le traitement de la valve pulmonaire qui fuit est recommandé dans le sens du traitement de la cause.

Quand devriez-vous voir un médecin?

L'insuffisance valvulaire pulmonaire ne pouvant guérir d'elle-même et, dans le pire des cas, conduire au décès de la personne touchée, cette maladie doit toujours être traitée par un médecin. Plus cette maladie est détectée et traitée tôt, plus la probabilité de guérison complète est élevée. Un médecin doit être consulté pour une insuffisance valvulaire pulmonaire si le patient souffre de douleur dans le domaine du coeur. le douleur peut également se propager au Pecs. De même, les performances sont réduites, de sorte que la personne affectée ne peut plus pratiquer d'activités ou de sports intenses. Cyanose peut également indiquer une insuffisance valvulaire pulmonaire et doit toujours être examinée par un médecin. Si les symptômes persistent pendant une longue période et surviennent sans raison particulière, un médecin doit toujours être consulté immédiatement. L'insuffisance valvulaire pulmonaire doit être examinée et traitée par un cardiologue. Étant donné que la maladie est généralement traitée par chirurgie, un séjour à l'hôpital est nécessaire. Avec un traitement précoce, l'espérance de vie de la personne affectée n'est généralement pas réduite.

Traitement et thérapie

La régurgitation valvulaire pulmonaire primaire n'est traitée que dans le plus petit nombre de cas. Probablement aussi parce que beaucoup de gens ne savent même pas qu'ils souffrent d'insuffisance valvulaire pulmonaire. En effet, il n'y a pas de symptômes et l'insuffisance valvulaire pulmonaire primaire passe souvent inaperçue pendant des années ou n'est découverte que par hasard lors d'un examen de routine. En règle générale, par conséquent, non thérapie est requis. Cela est particulièrement vrai si le ventricule droit du cœur a une adaptation de la basse pression le volume charge. Cependant, si pulmonaire hypertension est présente, une thérapie - telle que endocardite prophylaxie - doit être commencée. Cependant, seulement si le médecin sait également quel est le déclencheur de l'insuffisance valvulaire pulmonaire. Dans le cas d'une insuffisance valvulaire pulmonaire secondaire, cependant, la situation est quelque peu différente. Le médecin examine principalement la cause avant de commencer le traitement. Dans de nombreux cas, le traitement de l'insuffisance valvulaire pulmonaire est un traitement de la maladie sous-jacente; dans de nombreux cas, l'insuffisance valvulaire pulmonaire n'est que le symptôme, de sorte que l'insuffisance valvulaire pulmonaire n'a pas à être traitée directement, mais l'objectif principal est de traiter la cause. Dans de nombreux cas, si la maladie progresse considérablement ou si les symptômes et les plaintes deviennent plus graves, la chirurgie peut aider. Dans le cadre du traitement chirurgical, un remplacement valvulaire cardiaque est inséré pour corriger l'insuffisance valvulaire pulmonaire. Cependant, la chirurgie ne joue un rôle de soutien que dans quelques cas; en règle générale, il s'agit d'une maladie non thérapeutique qui ne cause que rarement des problèmes.

Prévention

La régurgitation valvulaire pulmonaire ne peut être évitée que dans une mesure limitée. Il est conseillé de prévenir les maladies sous-jacentes qui peuvent déclencher une régurgitation valvulaire pulmonaire. Les personnes dépendantes de substances addictives doivent donc s'assurer que du matériel d'injection stérile est utilisé. En cas d'apparition de symptômes, il est important de contacter un médecin qui pourra clarifier si une insuffisance valvulaire pulmonaire est présente et sous quelle forme. En particulier, les personnes atteintes d'une maladie sous-jacente pouvant déclencher une insuffisance valvulaire pulmonaire devraient subir des examens réguliers.

Suivi

Étant donné que la régurgitation valvulaire pulmonaire primaire n'est souvent découverte que comme une découverte fortuite, il n'y a pas de traitement ou de suivi spécifique pour cela. Cependant, toute personne qui remarque des symptômes tels qu'une diminution de la performance physique, un essoufflement ou des muqueuses bleuâtres (cyanose) doit immédiatement consulter son médecin de famille ou un cardiologue pour obtenir des éclaircissements. Étant donné que la régurgitation valvulaire pulmonaire secondaire est généralement le symptôme d'une autre maladie sous-jacente, le médecin se concentrera sur son traitement. En conséquence, le suivi sera également adapté à la maladie sous-jacente. Cependant, si l'insuffisance valvulaire pulmonaire secondaire est si sévère que le remplacement valvulaire est devenu nécessaire, le patient doit subir des contrôles réguliers avec un cardiologue. Lors de ces examens, le fonctionnement de la vanne est contrôlé au moyen de échocardiographie. Le premier suivi doit avoir lieu environ trois mois après la chirurgie et la rééducation. Les patients avec un remplacement valvulaire biologique nécessitent un traitement anticoagulant (inhibition de la coagulation sanguine) jusqu'à trois mois après la chirurgie, tandis que les patients avec une nouvelle valve mécanique en ont besoin pour le reste de leur vie. De plus, à vie endocardite une prophylaxie est nécessaire avant et après les chirurgies des voies respiratoires supérieures et de l'oropharynx. Les patients du groupe à haut risque doivent également consulter immédiatement un médecin s'ils développent un fièvre ou d'autres signes d'un maladie infectieuse. Habituellement, les personnes touchées reçoivent un endocardite passeport, qui contient toutes les informations importantes et doit être conservé à tout moment.

Ce que tu peux faire toi-même

La régurgitation valvulaire pulmonaire progresse souvent sans symptômes. Cela est souvent vrai avec les anomalies valvulaires congénitales. Sans symptômes de maladie, il n'y a, bien sûr, aucune raison de prendre des mesures d'auto-assistance les mesures. Cela change, cependant, si la maladie est diagnostiquée par hasard après un effort physique intense au cours duquel un essoufflement ou même une perte de conscience s'est produit. Si ces symptômes apparaissent, la personne affectée doit d'abord consulter un médecin et décrire les symptômes. Une fois le diagnostic d '«insuffisance valvulaire pulmonaire» établi, le médecin déterminera la gravité de la maladie et clarifiera les autres options thérapeutiques. Souvent, cependant, la thérapie n'est pas nécessaire. Cependant, il est de la responsabilité du patient d'influencer positivement le processus de la maladie grâce à l'auto-assistance. Quel que soit l'état de la maladie, il est bénéfique de recueillir des informations ou d'échanger des expériences dans le cadre de groupes ou de sociétés d'entraide. De cette manière, de nombreux patients souffrant d'insuffisance valvulaire légère peuvent déjà être soulagés d'une grande anxiété. Des expériences sont transmises ici pour savoir comment, dans ces cas, il est même possible de renforcer le cœur sans thérapie au moyen d'un mode de vie adapté. Possible SOLUTIONS sont également indiqués pour les malformations cardiaques plus sévères nécessitant un traitement. Parmi les sociétés importantes et les groupes d'entraide, citons la «Deutsche Gesellschaft für Kardiologie» (Société allemande de Cardiologie) ou le groupe d'entraide «Deutsche Herzstiftung e. V. » (Fondation allemande du cœur). Là, le patient reçoit de nombreuses informations et a également la possibilité d'échanger des expériences avec d'autres malades. L'isolement des patients individuels peut être levé avec l'aide de ces groupes d'entraide, améliorant ainsi la qualité de vie globale.