Les tumeurs à cellules de la granulosa représentent des tumeurs de l'ovaire (ovaire). Ce sont généralement des tumeurs à croissance lente avec une faible malignité. Bien qu'il existe une forme juvénile et adulte de la maladie, l'âge moyen d'apparition est d'environ 52 ans.
Qu'est-ce qu'une tumeur à cellules de la granulosa?
Une tumeur à cellules de la granulosa est une tumeur très rare de l'ovaire. Il appartient au groupe de tumeurs appelées tumeurs stromales gonadiques. Dans le groupe des tumeurs ovariennes, il ne représente qu'un à deux pour cent. Les cellules de la granulosa dans l'ovaire sont affectées par la croissance. Ceux-ci sont situés là dans la couche de cellules granulaires multicouches et sont responsables de la formation du monticule d'œufs. L'ovule adhère alors au monticule d'œufs. Le nom «cellule de granulosa» vient du latin et signifie «cellule de granule». À l'origine, les cellules de la granulosa se développent au cours de la maturation du follicule à partir des soi-disant cellules épithéliales folliculaires, qui proviennent du follicule primaire. La maturation folliculaire a lieu sous l'influence de l'hormone folliculo-stimulante FSH, qui appartient aux gonatrophines. Parmi les fonctions des cellules de la granulosa se trouve la sécrétion du liquide qui remplit la cavité folliculaire. Après la rupture folliculaire, les cellules de la granulosa forment une couche qui forme une gaine autour de l'ovocyte. De plus, certaines cellules de la granulosa déposent lipides pour former le soi-disant corps jaune, qui produit principalement l'hormone du corps jaune progestérone. De plus, les cellules de la granulosa produisent également Les oestrogènes. Dans de rares cas, les cellules de la granulosa dégénèrent et une tumeur de la granulosa se développe. Il existe deux formes de cette maladie. Chaque vingtième cas de tumeur à cellules de la granulosa commence à l'adolescence ou même à enfance. C'est ce qu'on appelle la tumeur juvénile des cellules de la granulosa. La forme adulte de cette tumeur, beaucoup plus fréquente, débute en moyenne à l'âge de 52 ans. Les deux formes se caractérisent par une production accrue d'œstrogènes et une croissance lente. Le pronostic est généralement bon. Cependant, cela dépend également du stade auquel la maladie est détectée et traitée.
Causes
On ne peut pas dire grand-chose sur la cause de la tumeur des cellules de la granulosa. Il est probable que, en particulier sous la forme adulte, les facteurs de risque conduire à la dégénérescence des cellules de la granulosa. Les mutations spontanées jouent certainement un rôle. L'évolution de la forme juvénile de la tumeur des cellules de la granulosa nécessite une enquête plus approfondie. Aujourd'hui encore, cette maladie est mal comprise.
Symptômes, plaintes et signes
La tumeur à cellules de la granulosa provoque deux séries de symptômes, l'un lié à l'augmentation de la production d'œstrogènes et l'autre à la nature progressive occupant l'espace de la tumeur. L'augmentation de la sécrétion d'œstrogènes peut déclencher un soi-disant pseudopubertas praecox chez les jeunes filles avant la puberté réelle. Dans ce cas, toutes les manifestations de la puberté féminine surviennent trop tôt avec la maturation prématurée du squelette. L'épiphysaire les articulations fermer trop tôt, ce qui peut entraîner petite tailleL’ utérus est constamment stimulé à grow, avec la survenue possible de saignements intermenstruels. Après ménopause (ménopause), des saignements surviennent souvent également. La stimulation continue du utérus pouvez également conduire à cancer de l'utérus dans certains cas. L'autre complexe de symptômes concerne l'étendue spatiale de la tumeur. Ainsi, la tumeur peut appuyer sur l'intestin et provoquer une gêne abdominale non spécifique. De nombreux patients souffrent d'une sensation de satiété, constipation et l'élargissement de la circonférence abdominale. Dans les grosses tumeurs, il existe un risque de rotation de la tige, qui peut conduire à une gêne abdominale aiguë. La tumeur à cellules de la granulosa a tendance à métastaser, avec un gonflement du lymphe nœuds dans la région pelvienne et près de l'aorte.
Diagnostic
En cas d'hémorragie interstitielle inhabituelle et d'élargissement de la circonférence abdominale, des techniques d'imagerie telles que l'échographie doivent être utilisées pour rechercher d'éventuelles tumeurs dans le région abdominale. Aujourd'hui, la maladie n'est souvent détectée que lorsque la tumeur a atteint une taille significative. Ce n'est qu'après la chirurgie qu'un biopsie déterminer de quel type de tumeur il s'agit. Dans de nombreux cas, la tumeur est également retrouvée par palpation manuelle.
Complications
La tumeur à cellules de la granulosa provoque divers symptômes et complications, qui n'affectent que les femmes.Dans la plupart des cas, il y a un début prématuré de la puberté. En conséquence, les organes féminins ne peuvent pas se développer pleinement et il n'est pas rare qu'un petite taille arriver. Le utérus peuvent également être affectés par des saignements abondants et fréquents. Cependant, les symptômes surviennent également à l'âge adulte, les femmes ménopause être particulièrement touché. Dans ce cas, cancer du col utérin peut également se produire, ce qui peut continuer à se propager à d'autres régions sans traitement. La tumeur peut également appuyer sur l'intestin, ce qui peut entraîner diverses plaintes. L'espérance de vie est limitée et réduite par la tumeur de la granulosa dans la plupart des cas. Le traitement de la tumeur est chirurgical et il n'y a pas de complications. Cependant, on ne peut pas prédire si la tumeur s'est propagée à d'autres parties du corps. Dans ce cas, d'autres complications peuvent survenir. Dans la plupart des cas, le rayonnement est effectué après le retrait. Plus la tumeur de la granulosa est détectée et traitée tôt, plus les chances de survie du patient sont élevées.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Dans le pire des cas, une tumeur à cellules de la granulosa peut entraîner la mort de la personne touchée, c'est pourquoi un traitement est absolument nécessaire. Petite taille peut indiquer une tumeur à cellules de la granulosa. Si cela est détectable chez une personne, elle aura besoin d'examens réguliers plus tard dans la vie pour éviter d'autres complications et l'inconfort. Persistant constipation ou une sensation de satiété sévère peut également indiquer une tumeur à cellules de la granulosa et doit être étudiée si ces symptômes surviennent sur une longue période. Il y a généralement un inconfort sévère dans l'abdomen et également un gonflement sévère lymphe nœuds. Chez la femme, cette tumeur peut également provoquer une tumeur dans le col de l'utérus, donc un professionnel de la santé doit également être consulté si des symptômes apparaissent dans cette région. Dans un premier temps, un médecin généraliste peut être contacté si une tumeur à cellules de la granulosa est suspectée. Ce médecin orientera alors la personne touchée vers le spécialiste concerné, qui pourra poser un diagnostic précis. Avec un diagnostic précoce, les chances d'une guérison complète augmentent énormément.
Traitement et thérapie
Une fois la tumeur découverte, le traitement de choix est son élimination complète. Dans les premiers stades de la maladie, une adnectomie unilatérale (ablation du trompes de Fallope et l'ovaire) et le grattage de l'utérus peut être effectué. Dans les stades ultérieurs, une adnectomie complète est appropriée. De plus, l'utérus peut également être retiré, car il existe un risque de cancer de l'utérus. Si métastases se sont déjà formés dans le lymphe nœuds, les affectés ganglions lymphatiques devrait également être supprimé. Dans certains cas, des récidives se forment des années plus tard, même après que la tumeur est censée être complètement enlevée. Depuis les récidives aussi grow lentement et avec peu d'infiltration, la chirurgie reste une méthode de traitement efficace dans ce cas également. Aux stades avancés d'une tumeur à cellules de la granulosa, chimiothérapie or radiothérapie est toujours pratiquée après la chirurgie. Radiothérapie est utilisé lorsqu'il reste des restes de tumeur qui n'ont pas pu être enlevés pendant la chirurgie. Adjuvant (de soutien) chimiothérapie est donné lorsque des récidives se produisent. Dans l'ensemble, le taux de survie à dix ans est d'environ 70 à 95 pour cent. Cependant, cela dépend également du stade auquel la maladie est traitée pour la première fois.
Perspectives et pronostics
La perspective d'une guérison est liée à diverses affections de la tumeur à cellules de la granulosa. Fondamentalement, la maladie survient exclusivement dans le sexe féminin et peut se propager à un point tel qu'elle n'est plus traitable ou traitable. Cela entraîne la mort prématurée du patient. Le taux de mortalité est en moyenne inférieur à vingt pour cent. Avec un diagnostic et une mise en route rapides du traitement, il y a de bonnes chances de guérison. Néanmoins, des complications secondaires sont à prévoir en raison des thérapies possibles. Certains patients subissent ablation chirurgicale de l'utérus car aucun autre thérapie est possible. L'opération est associée aux risques habituels et en même temps elle s'accompagne de infertilité de la femme. Cela peut entraîner des problèmes émotionnels et psychologiques et entraîner des maladies secondaires. Dans le même temps, l'hormonal équilibre doit être modifié et pris en charge. cancer thérapie se produit, de nombreux effets secondaires sont à prévoir. Chimiothérapie représente une interférence considérable dans le mode de vie du patient et déclenche diverses complications. Néanmoins, la probabilité de survie augmente avec cette forme de traitement. À un stade précoce de la maladie, l'absence totale de symptômes et la guérison peuvent avoir lieu au moyen d'un curetage. Si cela réussit, le patient peut être libéré du traitement dans un court laps de temps.
Prévention
Étant donné que les causes de la tumeur des cellules de la granulosa ne sont pas suffisamment connues, aucun les mesures contre cette maladie peut être mentionnée. Certes, un mode de vie sain avec un équilibre régime, beaucoup d'exercice et peu stress pour renforcer le système immunitaire réduit généralement le risque de développer cette tumeur.
Suivi
Dans le cas d'une tumeur à cellules de la granulosa, il n'y a généralement pas d'options de soins de suivi disponibles pour le patient. Dans ce cas, le patient dépend principalement de la détection et du traitement précoces de la tumeur pour éviter d'autres complications. Aucune auto-guérison ne se produit avec cette maladie. Même après un traitement réussi de la tumeur à cellules de la granulosa, des examens réguliers du corps doivent être effectués afin d'identifier et de traiter de nouvelles tumeurs à temps. Peut-être que la tumeur à cellules de la granulosa réduit également l'espérance de vie de la personne touchée. Traitement pour ce type de cancer se fait par chirurgie ou chimiothérapie. Le patient doit toujours se reposer et prendre soin de son corps après une telle opération. Ici, toutes les activités ou activités épuisantes et stressantes doivent être évitées afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Inutile stress doit également être évité en cas de chimiothérapie. Les personnes atteintes d'une tumeur à cellules de la granulosa ont également besoin du soutien d'amis et de leur famille. Cela peut éviter des troubles psychologiques qui pourraient avoir un effet négatif sur l'évolution de la maladie. Étant donné que la tumeur à cellules de la granulosa peut également réapparaître après le traitement, le corps doit être examiné régulièrement pour cette tumeur.
C'est ce que tu peux faire toi-même
La tumeur à cellules de la granulosa est une forme de cancer de l'ovaire et ne peut affecter que les patientes. C'est une maladie grave et potentiellement mortelle qui doit absolument être traitée sous surveillance médicale. Les thérapies ont généralement lieu chirurgicalement, suivies d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie et sont effectuées par du personnel médical formé. Par conséquent, la patiente n'a aucune possibilité de traiter elle-même sa maladie. Néanmoins, le patient peut contribuer de manière significative à la réussite du traitement. D'abord et avant tout, en suivant les instructions de ses médecins et en effectuant les thérapies de manière cohérente et sans interruption comme prévu. Des contrôles réguliers et des discussions sur le cours ultérieur de thérapie devrait être assisté. Parallèlement à la thérapie médicale, il existe un certain nombre de facteurs par lesquels la patiente peut favoriser son propre rétablissement. Une attitude positive vis-à-vis de la vie peut aider à mieux accepter et faire face aux effets secondaires du traitement. Le corps étant gravement affaibli par les thérapies et par d'éventuelles opérations, il doit être renforcé et soutenu autant que possible par d'autres côtés. Un sain et équilibré régime qui soulage le corps aide ici. Alcool et trop caféine doit être évité complètement, et tabagisme devrait également être arrêté. Tous ces poisons dits stimulants consomment des forces qui, autrement, ne sont plus disponibles pour le corps pour la guérison et la régénération.
