Lavement de contraste du côlon (synonymes: lavement de contraste (KE), lavement de contraste du côlon, lavement de contraste du côlon, lavement de contraste du côlon, lavement de contraste du côlon, CE du côlon, CE du côlon) est une méthode radiographique d'imagerie du côlon (gros intestin). Il est utilisé, entre autres, pour le diagnostic de maladies tumorales et inflammatoires. Aujourd'hui, l'examen est largement remplacé dans la pratique clinique par coloscopie (coloscopie), ainsi que par d'autres méthodes d'imagerie - tomodensitométrie (CT), coloscopie virtuelle; imagerie par résonance magnétique (IRM). Cependant, côlon le lavement de contraste offre certains avantages décisifs: les segments intestinaux particulièrement enflammés, les zones fortement sténosées (rétrécies) ou les boucles intestinales tortueuses ne peuvent souvent pas être correctement visualisées ou négociées avec l'endoscope, de sorte que le lavement de contraste du côlon doit être utilisé.
Indications (domaines d'application)
- La colite ulcéreuse - maladie inflammatoire chronique du muqueuse des côlon (gros intestin) ou rectum (rectum).
- Diarrhée (diarrhée) d'étiologie inconnue.
- Diverticulose et diverticulite - les diverticules sont des saillies en forme de sac de la paroi de l'intestin grêle; si les diverticules sont nombreux, c'est une diverticulose et si les diverticules sont enflammés, c'est une diverticulite
- Entérite (inflammation du tractus digestif) de genèse incertaine.
- Fistules - à la suite de l'inflammation, celles-ci peuvent se former dans la connexion entre deux organes creux ou des anses intestinales.
- Ischémique colite - inflammation du gros intestin avec des contre-dépouilles tissulaires.
- Contrôle avant repositionnement d'un anus praeter (anus artificiel).
- Anomalies de position du côlon
- Maladie de Hirschsprung (synonyme: megacolon congenitum) - maladie du côlon appartenant au groupe des aganglionoses. Une carence de ganglion cellules («aganglionose») dans la zone du plexus sous-muqueux ou du plexus myentérique (plexus d'Auerbach) conduit à une hyperplasie des cellules nerveuses en amont, entraînant une augmentation acétylcholine Libération. En raison de la stimulation permanente des muscles de l'anneau, il en résulte ainsi une contraction permanente de la partie affectée de l'intestin.
- La maladie de Crohn - maladie inflammatoire chronique de l'intestin.
- Constipation (constipation) de genèse incertaine.
- Sténose postopératoire (rétrécissement) et adhérences (adhérences) du côlon (gros intestin).
- Polypes - 70 à 80% de tous les polypes colorectaux sont des adénomes, qui sont des néoplasmes (nouvelles formations) porteurs d'une puissance maligne, c'est-à-dire qu'ils peuvent dégénérer de manière maligne.
- Entérite radiologique - maladie intestinale radio-induite, qui dans certains cas survient immédiatement après Radiographie irradiation à la suite d'une exposition aux rayonnements et endommage les cellules muqueuses à division rapide.
- TB (consommation) - infection bactérienne à Mycobacterium tuberculosis.
- Tumeurs - par exemple carcinome du côlon (le cancer du côlon).
La procédure
Afin de ne pas compromettre le succès de l'imagerie de contraste du côlon, une préparation intensive du patient la veille de l'examen est indispensable. Cela vise à nettoyer le côlon et comprend les mesures suivantes:
- Restriction alimentaire
- Apport hydrique généreux
- Vidage complet du côlon médicamenteux
Avant l'examen de contraste proprement dit, le patient anus (anus) est soigneusement palpé numériquement (avec les doigts) pour détecter tout changement pathologique dans le canal anal qui pourrait autrement manquer. UNE VaselineLa sonde recouverte est ensuite insérée par voie rectale avec de légers mouvements de torsion. La sonde est avancée d'environ 5 cm et le produit de contraste (Sulfate de baryum) est injecté dans le rectum de sorte qu'il se remplit jusqu'au point bombé. Pour que la colonne de produit de contraste remplisse complètement le côlon, la position du patient peut être modifiée. L'ensemble du processus est documenté par fluoroscopie. Pour l'imagerie à double contraste du côlon, une étape supplémentaire est réalisée: une fois que le patient a largement excrété le produit de contraste, le côlon est dilaté avec de l'air, qui est également suivi d'une radioscopie. Le lavement de contraste du côlon ne doit pas être effectué en présence d'un abdomen aigu avec des signes de diffusion péritonite (inflammation du péritoine), perforation (rupture intestinale), mégacôlon toxique (distension massive et potentiellement mortelle du côlon), troubles circulatoires de l'intestin ou biopsies réalisées moins de 7 jours auparavant.
