Lymphedema, causée par un trouble du système lymphatique, survient le plus souvent aux extrémités (mains, pieds, jambes). Cependant, cela peut également affecter d'autres parties du corps. Le traitement dépend de la forme et de l'évolution de la maladie.
Qu'est-ce que le lymphœdème?
Lymphedema est un gonflement visible et palpable d'une partie du corps et est causé par une accumulation de lymphe fluide. Le liquide lymphatique est responsable du transport lymphe plasma et lymphocytes via les canaux lymphatiques et le ganglions lymphatiques, les stations de filtration et de nettoyage de la lymphe. Si ce transport est perturbé, le fluide recule devant un lymphe nœud et lymphoedème se développe. Ceci est une protéine contenant d'eau rétention qui fait gonfler gravement la partie du corps touchée et paraître bombée. Les parties du corps les plus fréquemment touchées sont les bras et les jambes. le front, cou, le tronc et les organes génitaux peuvent également être affectés. Le lymphœdème est considéré comme plutôt rare, les femmes étant touchées neuf fois plus souvent que les hommes. Selon l'âge d'apparition, on distingue le lymphœdème précoce, qui survient entre 15 et 20 ans, et le lymphœdème tardif chez les plus de 35 ans. Le lymphœdème tardif est très rare.
Causes
Fondamentalement, le lymphœdème résulte de canaux lymphatiques bloqués qui créent une pression si élevée que le liquide lymphatique s'infiltre dans les tissus corporels environnants. Pour affiner plus précisément les causes, la médecine distingue les formes primaires et secondaires de lymphœdème:
1. Le lymphœdème primaire survient sans cause objective et est généralement limité à une extrémité ou est héréditaire et peut survenir dès la naissance ou se développer au cours de la vie. La cause du lymphœdème héréditaire est un trouble du développement du système lymphatique, qui peut survenir sans autres symptômes ou accompagné de petite taille, mental retardementet obésité. Dans le lymphœdème secondaire, une cause peut être identifiée, bien que les déclencheurs soient multiples. Fondamentalement, les blessures et les conséquences des opérations peuvent être identifiées comme des causes. Cancer, sang stase, inflammation des canaux lymphatiques et des parasites sont également des causes envisageables.
Symptômes et signes typiques
Les symptômes du lymphœdème peuvent varier en fonction de la partie du corps touchée, mais certains symptômes surviennent avec tous les lymphœdèmes. La zone du corps où se produit le lymphœdème est bombée de liquide et est gravement enflée, et le peau peut être rétracté. Au début, il n'y a généralement pas douleur. D'autres symptômes peuvent indiquer si le lymphœdème est héréditaire (lymphœdème primaire) ou s'il a été causé par une maladie, une blessure ou similaire (lymphœdème secondaire). Le lymphœdème primaire se propage vers le haut des orteils, à travers le pied et plus bas jambe des deux côtés, vers le cuisse. En été et chez les femmes également pendant les jours, le gonflement est plus prononcé. Les orteils semblent carrés (orteils carrés) et le peau ne peut pas être soulevé (signe de Stemmer). À mesure que la maladie progresse, le lymphœdème peut conduire aux jambes déformées (éléphantiasis) Et le peau peut être enclin à verrues et les infections. Le lymphœdème secondaire peut être similaire, mais il provoque des symptômes différents et se déplace de haut en bas de l'aisselle à la main ou de l'aine au pied. Dans le lymphœdème secondaire, l'avant du pied et les orteils ne sont pas affectés par le lymphœdème.
Diagnostic et cours
Le lymphœdème est facilement diagnostiqué en fonction des symptômes présentés, mais le médecin doit faire la distinction entre l'œdème primaire et secondaire:
Lymphœdème primaire du jambe est clairement évident dans les orteils co-affectés. Le lymphœdème secondaire doit être recherché pour sa cause. Cela se fait au moyen de sang une analyse, ultrason et un examen du transport lymphatique, appelé drainage lymphatique scintigraphie. Dans le passé, le système lymphatique était radiographié à l'aide d'un produit de contraste, mais cette procédure de diagnostic est rarement réalisée aujourd'hui.
Complications
Le lymphœdème provoque une gêne et des complications dans les extrémités dans la plupart des cas. le ganglions lymphatiques gonfler relativement fortement dans ce cas et une congestion lymphatique peut également se produire. En conséquence, les régions touchées du corps sont gravement enflées, ce qui peut conduire à diverses plaintes et restrictions dans la vie quotidienne du patient. Dans la plupart des cas, le lymphœdème conduit également à d'eau rétention, qui peut se produire dans diverses parties du corps.Dans certains cas, il peut également y avoir douleur aux extrémités, de sorte que la personne touchée souffre de restrictions importantes dans la vie quotidienne et dans l'exercice des activités ordinaires. Cependant, le lymphœdème peut être identifié assez facilement, de sorte qu'un traitement rapide et précoce peut également avoir lieu. Le traitement du lymphœdème ne conduire à d'autres complications ou à l'inconfort. Les symptômes eux-mêmes peuvent être bien limités par le traitement. Cependant, le traitement de la maladie sous-jacente est généralement encore nécessaire pour éviter que ces symptômes ne se reproduisent. L'espérance de vie du patient n'est pas réduite par cette maladie. Dans de nombreux cas, cependant, les patients dépendent de divers exercices.
Quand faut-il aller chez le médecin?
En cas de gonflement, douleur, des sensations de pression et de tiraillement, et d'autres signes de lymphœdème se développent, il doit être examiné par un médecin. Inhabituel changements de peau doit être clarifié par un dermatologue, surtout en cas de douleur soudaine, de rougeur ou d'enflure. Si érésipèle formes, cela indique que la maladie est déjà bien avancée. Les personnes touchées doivent consulter immédiatement un médecin et faire clarifier les symptômes afin d'éviter les cicatrices et autres complications éventuellement permanentes. Au pire des cas, fistule la formation, l'œdème et les troubles nerveux peuvent survenir à la suite d'un lymphœdème. Les excroissances et les problèmes circulatoires sont d'autres signes avant-coureurs qui doivent être examinés par un médecin de soins primaires le même jour. En cas de douleur intense ou de mouvements restreints, il est préférable de se rendre immédiatement à l'hôpital ou d'alerter le médecin urgentiste. Les autres points de contact sont les internistes, les lymphologues et les spécialistes des organes concernés. S'il y a aussi des problèmes psychologiques résultant des changements physiques, un thérapeute peut être appelé en consultation avec le médecin de famille.
Traitement et thérapie
Le traitement du lymphœdème dépend de la cause et, à déterminer lors du diagnostic, du stade de la maladie. Par conséquent, un diagnostic détaillé est crucial pour un traitement adéquat. L'objectif de base du traitement est de décongestionner le ganglion lymphatique affecté, ce qui peut être atteint en élevant la partie du corps touchée. De plus, le patient doit faire attention à ne pas porter de vêtements serrés et à éviter les blessures afin de ne pas stress le système lymphatique. En cas de lymphœdème secondaire causé par des maladies, la maladie sous-jacente doit être traitée en plus de la thérapie de l'œdème. Le lymphœdème primaire nécessite une thérapie décongestive physique complexe des piliers:
- Drainage lymphatique
- Compression de la partie du corps affectée, par exemple avec bas de compression ou des bottes.
- Décongestion par des exercices de gymnastique et des soins préventifs de la peau et des pieds.
D'autres options thérapeutiques comprennent la prise diurétiques, traitement à long terme avec antibiotiques et la restauration chirurgicale des systèmes lymphatiques affectés. Alors que dans la première et la deuxième étape il y a de bonnes chances de guérison, le patient dans la troisième étape, le fibrome, doit s'attendre à un traitement intensif et prolongé. Au quatrième stade, lymphostatique éléphantiasis, qui est associé à un épaississement et un durcissement de la peau, le lymphœdème est irréversible, mais la progression de la maladie peut être évitée.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du lymphœdème dépend de la maladie sous-jacente présente et du déclencheur du trouble. Si un remède pour la maladie causale peut être obtenu, le lymphœdème se résorbera de lui-même. Dans le cas de inflammation, un traitement médical peut généralement atténuer les symptômes. Le pronostic dans ces situations est généralement favorable, car la guérison est possible après quelques semaines ou quelques mois. En cas de diagnostic cancer, la perspective de guérison est liée aux options de traitement et au stade de la maladie. Dans les cas particulièrement graves, la maladie sous-jacente entraîne la mort prématurée du patient. Si un lymphœdème se développe en raison de obésité, dans de nombreux cas, le soulagement peut être obtenu sans soins médicaux. La perte de poids entraîne souvent une amélioration décomposition cellulaire. Si la personne touchée souffre d'un trouble du développement du système lymphatique, le pronostic est défavorable chez un grand nombre de patients.Il y a une altération de l'organisme qui reste à vie. En principe, le lymphœdème doit être traité médicalement afin d'obtenir une stabilisation et, si possible, une amélioration de décomposition cellulaire. Sinon, il y aura des restrictions de mouvement et souvent une augmentation des plaintes existantes. La douleur aggrave la qualité de vie et peut augmenter les risques de maladies secondaires.
Prévention
Il n'est pas possible de prévenir le lymphœdème primaire. Cependant, le risque de développer un lymphœdème secondaire peut être considérablement réduit en évitant obésité et des examens réguliers du système lymphatique. C'est aussi la tâche d'un médecin opérant pour cancer causer le moins de blessures possible au système lymphatique, même lorsque ganglions lymphatiques doit être supprimé.
Suivi
L'ampleur du suivi dépend de la circonstance qui a conduit au développement d'un lymphœdème. Dans les cas bénins, cela se limite à quelques rendez-vous répétés avec le médecin approprié après un traitement aigu pour assurer une guérison positive. Les instructions doivent être suivies. Parfois un régime est nécessaire, ce qui doit être strictement suivi et surveillé médicalement. Il peut également être nécessaire de prendre tablettes, en faisant attention à la posologie prescrite. S'il existe une maladie fondamentalement grave qui pourrait provoquer le développement d'un lymphœdème, il est important de contenir cette possibilité par un traitement approprié. Il est donc conseillé aux personnes touchées de signaler au médecin les éventuels changements dans leur corps à un stade précoce pour éviter d'autres complications ou une gêne.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le traitement du lymphœdème, les personnes touchées peuvent effectuer les mesures eux-mêmes pour soulager les symptômes. Il est fondamentalement important de stimuler le métabolisme et sang circulation. C'est le seul moyen de stimuler le flux lymphatique et les désintoxication de l'organisme. Si les scories et autres déchets du métabolisme sont suffisamment éliminés, cela augmente le bien-être général. Auto-assistance les mesures s'intègre facilement dans la vie quotidienne sous forme de rituels. Ainsi, la matinée peut être commencée avec un pinceau *. Le brossage se fait toujours dans le sens du CœurL’ * stimule la circulation sanguine et lymphatique. Ensuite, des huiles stimulantes (gingembre) peut être massé dans la peau. Cela renforce également le tissu conjonctif. Un exercice suffisant est également fondamental dans le traitement du lymphœdème. Natation convient particulièrement. Les mouvements dans le d'eau ont démontré qu'ils exercent, renforcent et régénèrent le sang et la lymphe artériels et veineux bateaux. Les régions du corps touchées doivent également être surélevées aussi souvent que possible. Cela facilite la circulation du sang et de la lymphe. En outre, les vêtements ajustés doivent être évités, car cela exerce une pression supplémentaire sur le système lymphatique. Portant bas de compression, en revanche, est un très bon support de traitement. La naturopathie recommande un apport d'accompagnement de cinq globules de Lycopodium clavatum C5 et Ginko bioba trois fois par jour. Les deux facilitent le drainage du liquide lymphatique.
