Symptômes
Pain dans l'oreille (terme technique: otalgie) peut être unilatérale ou bilatérale et persistante ou intermittente. Ils varient en intensité et en nature, peuvent être extrêmement inconfortables et disparaissent parfois d'eux-mêmes. Oreille douleur s'accompagne souvent d'autres symptômes, tels qu'un écoulement du conduit auditif, des difficultés d'audition, une sensation de pression, fièvre, coulant nez, mal de gorge, acouphènes, ou des étourdissements.
Causes
Pain qui provient de l'oreille elle-même est plus fréquente chez les enfants et est appelée otalgie primaire. Par contre, si l'origine est extérieure, on parle d'otalgie secondaire. Les otalgies secondaires surviennent plus souvent chez les adultes. La source réelle de la douleur peut parfois être éloignée de l'oreille. Ainsi, même un Cœur l'attaque peut causer des douleurs aux oreilles. Ceci est le résultat de l'apport nerveux sensoriel complexe à l'oreille. La douleur à l'oreille est souvent déclenchée par une inflammation, une infection, une blessure ou physiquement. Les causes les plus courantes comprennent:
- Otite moyenne aiguë survient principalement chez les enfants et est causé par les bactéries qui entrent dans le oreille moyenne du cavité nasale. Virus peut également être impliqué dans le développement.
- Inflammation de l'externe canal auditif (otite externe) est également généralement causée par les bactéries et se produit, par exemple, après natation. Les symptômes d'accompagnement possibles comprennent des démangeaisons, des rougeurs, un gonflement et un écoulement. Herpès virus et les champignons sont également des agents pathogènes possibles.
- Gorge irritée, par exemple, dans le cadre d'un du froid, peut irradier vers l'oreille. le virus impliqué peut également conduire à catarrhe tubaire, une inflammation du tube d'Eustachi.
- Dans une prise de cérumen, l'externe canal auditif est déplacé avec du cérumen, qui se manifeste par une sensation de pression et des difficultés d'audition.
- Les maladies, les inflammations et les infections des dents ou de la mâchoire peuvent aussi très souvent provoquer des douleurs aux oreilles.
- Les corps étrangers tels que les insectes, les granulés ou les briques Lego (chez les enfants).
- Blessures à l'oreille, dans le conduit auditif, perforation du tympan, par exemple, par des cotons-tiges.
Autres causes (sélection):
- Engelures, brûlures
- Les maladies infectieuses, par exemple, des tympan (myringite), oreillons.
- Tension musculaire
- Bruit et coup de traumatisme
- Barotraumatisme lors de la plongée ou lors de l'atterrissage dans un avion
- Cancers
- Cellulite de l'oreillette
- Sinusite
- mastoïdite
- Dysfonction craniomandibulaire
- La névralgie du trijumeau
Diagnostic
Le diagnostic est posé sur la base de l'histoire du patient, examen physique (y compris l'otoscopie) et, si nécessaire, les méthodes de laboratoire et les techniques d'imagerie. Non seulement l'oreille est examinée, mais aussi le pharynx, les cavités buccale et nasale, lymphe nœuds et entourant peau, entre autres domaines. Il est particulièrement important d'interroger les patients sur les éventuels symptômes d'accompagnement, car ceux-ci peuvent fournir des indices sur la cause.
Traitement médical
Le traitement dépend de la cause. Voici les principales options de traitement médicamenteux. Gouttes pour les oreilles:
- Gouttes pour les oreilles comprenant anesthésiques locaux tel que procaïne et des analgésiques tels que phénazone sont instillées principalement pour l'irritation et l'inflammation de l'extérieur canal auditif. Gouttes pour les oreilles avec antibiotiques or glucocorticoïdes sont également disponibles, qui sont utilisés pour les infections et peau maladies. Important: les gouttes auriculaires ne doivent pas être administrées dans un tympan perforé!
Plongeur gouttes:
- Les gouttes de plongeur sont gouttes pour les oreilles aux propriétés acides, antiseptiques et nourrissantes. Ils sont principalement administrés pour la prévention de l'otite externe, mais sont également partiellement adaptés au traitement.
Céruménolytiques:
- Les céruménolytiques sont des gouttes auriculaires qui ramollissent un bouchon d'oreille et facilitent son retrait. Ils sont combinés avec une irrigation ultérieure des oreilles. A cet effet, il existe également des sprays nettoyants et nourrissants.
Antalgiques:
- Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments tels que l'ibuprofène or le diclofénac, et d'autres analgésiques, tels que l'acétaminophène ou métamizole, peut être pris pour un traitement symptomatique à court terme de la douleur s'il n'y a pas de contre-indications.
antibiotiques:
- Oraux antibiotiques tel que pénicillines peut être indiqué pour otite moyenne et d'autres infections bactériennes. Ils sont maintenant prescrits plus prudemment pour otite moyenne en raison du taux élevé de guérison spontanée. Les infections superficielles peuvent également être traitées localement.
Sprays nasaux décongestionnants:
- Sympathomimétiques tel que xylométazoline or oxymétazoline sont utilisés sous forme de sprays ou de gouttes pour décongestionner le muqueuse nasale et la trompe d'Eustache, par exemple, en cas de catarrhe tubaire. Systémique sympathomimétiques, tels que ceux contenant phényléphrine, sont également disponibles. D'autres médicaments nasaux, tels que vaporisateurs nasaux humidifiants ou expectorants, peuvent également être administrés.
Traitement non médicamenteux
- Chaleur, p.ex. compresses chaudes, bougies d'oreille.
- Les inhalations
- Rinçages nasaux
- Compresses d'oignon
- Nettoyage du conduit auditif externe
