La petite numération globulaire | Examen de laboratoire du sang

La petite numération globulaire

Le petit sang la numération est souvent utilisée pour les tests sanguins. EDTA sang est généralement utilisé pour cela. L'EDTA (acide éthylènediaminetétraacétique) est un soi-disant agent complexant.

Cela signifie que l'EDTA peut lier calcium ions et forme des complexes avec eux. Ces ions Ca2 + sont désormais absents du sang processus de coagulation, donc la coagulation du sang ne peut pas avoir lieu et le sang reste liquide Dans le petit numération globulaire, les composants cellulaires sont examinés.

Normalement, le sang d'un homme contient environ 43 à 50% de composants cellulaires, le sang d'une femme seulement environ 37 à 45%. Cette composante cellulaire du volume sanguin total est appelée hématocrite. Surtout pendant grossesse, hématocrite peut diminuer considérablement.

L'hématocrite dépend principalement des globules rouges, le érythrocytes, car ce sont les plus courants en termes de quantité. Par ul de sang, 4.3-5. 2 millions érythrocytes se trouvent chez les femmes; 4.8 à 5.2 millions chez les hommes.

Érythrocytes servent à transporter l'oxygène dans le corps et garantissent que l'oxygène absorbé est transporté des poumons vers tout le corps et vers tous les organes. En cas de manque d'oxygène, de stress permanent ou de perte de liquide (par exemple, en raison d'une consommation insuffisante), le nombre d'érythrocytes dans le sang est augmenté. Perte de sang ou carence en fer conduit à un nombre réduit d'érythrocytes dans le sang.

Outre les érythrocytes, le nombre de réticulocytes peut également être déterminé. Les réticulocytes sont les précurseurs des érythrocytes. Normalement, seuls quelques-uns sont trouvés lors des tests sanguins, mais s'il y a une augmentation de la formation de nouveau sang (par exemple après une perte de sang sévère), ils peuvent être trouvés en plus grand nombre dans le sang.

Ensuite, le globules blancs, les leucocytes, sont examinés. Au total, 4 à 10 3 leucocytes sont trouvés par ul de sang. Parmi les leucocytes, une distinction est faite entre les lymphocytes, les monocytes et XNUMX types de granulocytes.

Ceux-ci sont déterminés plus précisément dans le différentiel numération globulaire et ne font pas partie de l'examen de la petite numération formule sanguine. Étant donné que les leucocytes jouent un rôle important dans les réactions allergiques, par exemple, ils se retrouvent en plus grand nombre dans le sang après une crise allergique, mais aussi après une inflammation ou après une crise de goutte. Leur nombre augmente énormément, surtout en blanc leucémie (leucémie).

Après une infection virale, par exemple le grippe, les valeurs peuvent être abaissées. Sang Plaquettes (thrombocytes), dont 150 à 400 XNUMX par ul de sang, sont également pris en compte dans les prises de sang. Ceux-ci sont utilisés pour coagulation sanguine.

Si notre sang contient trop peu de thrombocytes, on appelle cela thrombocytopénie. La coagulation du sang ne peut pas avoir lieu correctement et cela conduit à une tendance accrue aux saignements. Mais cela peut aussi conduire à une thrombocytopathie.

Ici, le temps de saignement est également prolongé malgré un nombre normal de thrombocytes. Cependant, comme ceux-ci ne sont pas entièrement fonctionnels, le temps de saignement est plus long et de petits saignements punctiformes (appelés pétéchies) se produire. Afin de vérifier si le nombre ou la forme des plaquettes est normal, le volume moyen des plaquettes est utilisé pour les tests sanguins.

Autres paramètres pris en compte lors de l'examen du petit numération globulaire sont le pigment rouge du sang (hémoglobine), qui lie l'oxygène. Une valeur Hb de 12 à 16 g / dl est normale pour les femmes, pour les hommes, la valeur Hb doit être comprise entre 14 et 18 g / l. L'HME (moyenne corpusculaire hémoglobine), le MCV (volume corpusculaire moyen) et le MCHC (concentration corpusculaire moyenne d'hamoglobine) ne peuvent être déterminés que par des calculs et renseignent sur les propriétés des globules rouges (érythorcytes).

L'information sert de diagnostic différentiel en cas d'anémie. UNE analyse de sang peut également fournir une formule sanguine différentielle. Avec la petite numération formule sanguine, les deux sont appelées la grande numération formule sanguine.

La formule sanguine différentielle est également basée sur le sang EDTA ou le sang prélevé à l'aide d'un petit capillaire. Ce capillaire le sang peut, par exemple, provenir du bout du doigt et, contrairement au sang total, n'est pas purement du sang veineux mais contient certaines substances (comme le glucose) en concentration accrue. Le sang est maintenant examiné pour les formes spécifiques de globules blancs (leucocytes).

Les leucocytes sont divisés en lymphocytes, qui servent la défense immunitaire spécifique; les monocytes, qui servent la défense immunitaire générale et les granulocytes. Les granulocytes sont divisés en granulocytes neutrophiles, éosinophiles et basophiles. Les granulocytes neutrophiles servent la défense non spécifique, par exemple contre les bactéries.

On peut encore différencier les granulocytes neutrophiles nucléés en bâtonnet et segment, qui ne diffèrent pas dans leur fonction. Au total, 3000 à 6000 granulocytes neutrophiles par ul de sang doivent être trouvés dans ce analyse de sang. Les granulocytes éosinophiles sont responsables de la réaction allergique et peut agir contre une infestation parasitaire (par exemple une infection par un ver).

Environ 50 à 250 granulocytes éosinophiles doivent être trouvés par ul de sang. Les granulocytes basophiles sont également responsables de la réaction allergique. On ne trouve que 15 à 50 granulocytes basophiles par ul de sang.

Une numération formule sanguine différentielle ne fait pas partie des tests sanguins typiques et n'est effectuée que s'il y a un soupçon d'infection grave, une maladie parasitaire (parasitémie; par exemple chez paludisme) ou une maladie du sang telle que leucémie (leucémie). Après une infestation parasitaire, on peut déterminer que le nombre de granulocytes éosinophiles est considérablement augmenté. Si, en revanche, le nombre de monocytes est élevé, cela peut indiquer tuberculose.

Après une infection par le virus HI (VIH), le nombre de lymphocytes est réduit (lymphocytopénie). Dans les tests sanguins de la petite numération formule sanguine et de la numération formule sanguine différentielle, les valeurs des cellules individuelles sont données dans une plage de référence. Les valeurs d'un patient en bonne santé doivent se situer dans cette plage. Néanmoins, il est dit que, selon la définition, chaque 20e valeur devrait se situer en dehors des valeurs normales. Donc, s'il y a de légers écarts, cela n'indique pas nécessairement une maladie.