Quatre-doigt le sillon est une ligne de main de la paume qui se produit souvent chez les personnes atteintes d'une forme de trisomie. La présence d'un quatredoigt le sillon n'a aucune valeur pathologique en soi, car la ligne de la main n'affecte pas la fonction de la main. Pour cette raison, quatredoigt les sillons ne nécessitent pas de traitement spécifique chez les individus sains ou chez les patients atteints de trisiomie.
Qu'est-ce qu'un sillon à quatre doigts?
La paume a différentes lignes de main, également appelées sillons de main. Il y a une croyance répandue dans la médecine alternative que les maladies et les dispositions peuvent être lues à partir des sillons de la main. En fait, il existe une sorte de lecture de la paume scientifiquement fondée. Les lignes de la paume révèlent vraiment quelque chose sur les maladies possibles dans certaines circonstances, telles que des sillons de main rares comme le sillon à quatre doigts. Le pli palmaire transversal, comme on l'appelle aussi, est un pli de flexion situé sur la paume de la main avec un parcours perpendiculaire aux axes longitudinaux des doigts et un parcours parallèle au métacarpophalangien les articulations. Le sillon s'étend de l'index au petit doigt et peut être symptomatique de diverses maladies. Cependant, le sillon à quatre doigts n'est pas toujours un signe de maladie. Dans la population normale, le sillon se produit sur au moins une personne sur 100. Le terme sillon à quatre doigts a remplacé celui de sillon de singe ou ligne de blocage. Le sillon de singe fait référence au contexte dans lequel les primates d'ordre supérieur portent souvent un tel sillon.
Causes
Les sillons dans la paume des mains sont possédés par tous les humains. Dans la plupart des cas, ce sont des sillons arrondis qui forment des arcs incurvés individuellement. Le sillon à quatre doigts n'est pas courant dans la population normale et est considéré plus comme une anomalie que comme une norme. Les causes possibles de la ligne comprennent différentes trisomies. Alors que le sillon à quatre doigts ne se produit que chez une personne en bonne santé sur cent, il est présent chez 75% de toutes les personnes atteintes de trisomies. Les trisomies sont des triplications de chromosomes ou des segments chromosomiques, tels que ceux caractérisant Le syndrome de Down, Syndrome de Pätau, syndrome d'Edwards, trisomie 16, trisomie 8, ainsi que syndrome de Zellweger, syndrome d'Aarskog-Scott, syndrome C-trigonocephaly, syndrome de Noonan et syndrome de Smith-Magenis. Patients avec Syndrome de Wolf-Hirschhorn, Le syndrome de Smith-Lemli-Opitz, le syndrome de De-Grouchy et le syndrome de Schinzel-Giedion, ainsi que le syndrome de Catcry, portent également le sillon plus fréquemment que les individus sans caractéristiques chromosomiques. En conséquence, une anomalie chromosomique peut bien être la cause du phénomène. Cependant, il n'y a pas de lien pathologique convaincant.
Symptômes, plaintes et signes
En principe, la rainure à quatre doigts n'est pas une déficience. La mobilité et la fonction de la main affectée sont entièrement préservées. La seule pertinence clinique du sillon est due au contexte possible de maladie chromosomique. Si le sillon à quatre doigts se produit effectivement dans le cadre d'une aberration chromosomique, un seul sillon du cinquième doigt est généralement présent en plus du sillon. Les deux sillons ensemble suggèrent le soupçon d'une particularité pathologique. Le sillon à quatre doigts n'a à lui seul aucune valeur pathologique en soi. Même la présence simultanée d'un sillon à quatre doigts et d'un sillon de main sur le cinquième doigt ne confirme pas automatiquement une base pathologique. Seulement dans le cas de symptômes cliniques manifestes du patient, les particularités des paumes permettent de spéculer sur une trisomie. Les symptômes présents dans la trisomie dépendent de la longueur et du type du segment chromosomique tripliqué. Dans la plupart des cas, les anomalies chromosomiques de ce type présentent différentes malformations des tissus ou des organes dont la gravité peut varier considérablement.
Diagnostic et évolution de la maladie
La présence d'un sillon à quatre doigts n'a pas nécessairement de valeur diagnostique. Étant donné que le sillon peut également se produire chez des individus parfaitement sains, une anomalie chromsomique ne doit pas être déduite sur la seule base d'un sillon à quatre doigts. Les trisomies sont généralement diagnostiquées sur la base de symptômes caractéristiques, de diagnostics spécifiques à un organe et d'une analyse génétique moléculaire. Les dessins anormaux de la main tels que le sillon à quatre doigts peuvent être identifiés par un diagnostic visuel et peuvent être inclus dans la description du cas si une trisomie a déjà été diagnostiquée.Le pronostic pour les patients atteints de trisomie dépend du type et de la longueur du segment chromosomique tripliqué. Si le sillon à quatre doigts est présent indépendamment des trisomies, il n'affecte pas la fonction de la main ou le patient décomposition cellulaire.
Complications
Le sillon à quatre doigts ne provoque pas nécessairement de complications ou d'inconfort dans tous les cas. le condition peut également se produire complètement sans inconfort ni restriction, permettant à la personne affectée de bouger sa main sans difficulté. Cependant, l'apparition répétée d'un sillon à quatre doigts peut conduire à l'inconfort lors du mouvement et donc aux restrictions de la vie quotidienne. Dans de nombreux cas, les personnes touchées souffrent également de malformations du les organes internes, de sorte que divers examens sont nécessaires dans ce cas. Cependant, ces malformations peuvent être très différentes, de sorte qu'une prédiction générale n'est pas possible. Le sillon à quatre doigts peut également conduire à l'inconfort esthétique, de sorte que les personnes concernées se sentent mal à l'aise ou en ont honte. Chez les enfants, le condition peut-être aussi conduire à l'intimidation ou aux taquineries, provoquant Dépression et d'autres symptômes psychologiques. La qualité de vie de la personne affectée est généralement réduite par la rainure à quatre doigts. Le traitement dépend également des symptômes exacts et peut les limiter. Il n'y a pas non plus de complications particulières. Dans la plupart des cas, les plaintes peuvent être allégées. L'espérance de vie de la personne affectée n'est limitée dans cette maladie que lorsque de graves malformations du les organes internes sont produites.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Le sillon à quatre doigts est un changement visuel dans la paume de la main humaine. Cela peut être perçu immédiatement après la naissance par contact visuel. Fondamentalement, la ligne de main ne représente pas une valeur de maladie. Ce n’est en aucun cas une maladie à part entière. Au contraire, le sillon à quatre doigts est un symptôme d'un décomposition cellulaire trouble et peut indiquer une trisomie. La perception de l'anomalie visuelle doit donc être discutée immédiatement avec un médecin. La personne affectée elle-même ne peut pas réagir naturellement, c'est pourquoi les parents doivent immédiatement consulter un médecin dès qu'ils remarquent la particularité de la ligne de main. Dans la plupart des cas, l'accouchement a lieu en milieu hospitalier ou en présence d'une sage-femme. Depuis un complet décomposition cellulaire l'examen du nouveau-né a lieu immédiatement après l'accouchement, dans des conditions optimales, la rainure à quatre doigts sera remarquée par le personnel médical formé lors de cet examen. D'autres étapes sont décidées en consultation avec les parents et des tests médicaux sont effectués. Par conséquent, dans un grand nombre de cas, une action n'est nécessaire que si le changement optique dans la paume de la main passe inaperçu lors des premiers examens après la naissance. Si, dans le processus de croissance ultérieure de l'enfant, il y a des anomalies ou des particularités de comportement ainsi que d'apparence, une consultation avec un médecin doit être recherchée.
Traitement et thérapie
Un sillon à quatre doigts n'est pas à lui seul une indication thérapie. Même dans le cadre des trisomies, le sillon à quatre doigts n'est pas traité davantage car le dessin anormal de la main ne provoque pas de déficience motrice. Cependant, dans le contexte plus large des trisomies, de nombreux autres symptômes surviennent qui nécessitent obligatoirement thérapie. Dans ce cas, le traitement est basé sur le type de trisomie et les symptômes qui se présentent. Les traitements causaux ne sont pas encore disponibles pour les patients atteints de trisomies. Puisque la cause des maladies réside dans une multiplication du matériel génétique, tout au plus gène thérapie peut ouvrir des options de traitement causal au cours des prochaines décennies. Jusqu'à présent, le traitement des patients atteints de trisomie était purement symptomatique. L'accent est mis dans un premier temps sur la correction de la dysplasie organique, qui est une étape thérapeutique vitale dans le cadre de différentes trisomies au-delà d'un certain degré de sévérité. En plus des invasifs les mesures, des traitements médicamenteux conservateurs et surtout des traitements de soutien sont disponibles pour le traitement symptomatique de certains symptômes de la trisomie. Seule une guérison ne peut être obtenue en raison du manque de thérapie causale à ce jour.
Prévention
Un sillon à quatre doigts ne peut être évité. En principe, la prévention n'est pas non plus nécessaire, car l'anomalie en tant que phénomène singulier n'a pas de valeur de maladie. Pour éviter les trisomies, Conseil génétique peut être utile dans la phase de planification familiale.
Suivi
En général, la rainure à quatre doigts ne nécessite aucun traitement. En conséquence, les soins de suivi ne sont pas nécessaires. Chez les patients souffrant de maladies héréditaires telles que le syndrome de Zellweger ou le syndrome d'Aarskog, une intervention chirurgicale peut être une option. Cela dépend de l'étendue du sillon à quatre doigts et de toute autre malformation. Le sillon à quatre doigts lui-même n'est pas une priorité pour le traitement et le suivi. La mesure de suivi la plus importante consiste à surveiller les autres symptômes de la maladie sous-jacente et à fournir au patient ou aux parents les mesures pour mieux faire face au tableau clinique. Le suivi d'un sillon à quatre doigts est assuré par le médecin généraliste. Il diagnostique le sillon à quatre doigts et peut orienter le patient vers un spécialiste approprié. Dans la plupart des cas, les maladies héréditaires peuvent être reconnues par d'autres symptômes plus évidents. Le sillon à quatre doigts est un signe typique qui doit être inclus dans le diagnostic. Une fois que la maladie causale a été diagnostiquée, d'autres traitements thérapeutiques les mesures peut être discuté. En raison de la variété des conditions possibles qui peuvent être associées à un sillon à quatre doigts, les soins de suivi doivent toujours être sélectionnés sur une base individuelle. Les soins de suivi sont déterminés par le médecin responsable. Dans la mesure où le sillon à quatre doigts se produit sans maladie causale, aucun soin de suivi n'est nécessaire.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Un sillon à quatre doigts n'est pas une déficience physique. Le traitement de la caractéristique externe n'est pas nécessaire sauf si le sillon est anormalement prononcé et limite ainsi la mobilité de la main. Les parents qui remarquent un sillon à quatre doigts chez leur enfant sont mieux avisés de parler à leur pédiatre. D'autres tests peuvent déterminer si le sillon à quatre doigts est dû à un changement génétique tel que la trisomie 21. Dans la plupart des cas, cependant, les signes externes sont suffisants pour déterminer ou exclure un tel condition par eux-même. Si le sillon à quatre doigts se produit indépendamment d'une maladie, aucune autre mesure ne doit être prise. L'enfant peut être informé plus tard de la cause du sillon à quatre doigts. Si le sillon à quatre doigts se produit dans le contexte d'une maladie, la maladie doit être traitée en premier. Le sillon de singe lui-même ne nécessite aucun traitement. Elle touche jusqu'à XNUMX% de la population européenne et n'a plus aucun rapport avec la santé de l'enfant. Néanmoins, toute anomalie doit être observée et un spécialiste doit être consulté si nécessaire. Des recherches sont en cours, notamment dans le domaine des troubles génétiques, et de nouvelles découvertes reliant le sillon à quatre doigts aux maladies physiques ne peuvent être exclues.
