Le syndrome de l'attelle de Shin est la survenue de douleur au bord avant du tibia. L'inconfort se manifeste principalement après les activités sportives.
Qu'est-ce que le syndrome du plateau tibial?
En médecine, le syndrome du tendon tibial est également appelé syndrome du plateau tibial ou syndrome du tibia. Cela fait référence à une chronique douleur syndrome qui survient principalement après des activités sportives telles que jogging. La même chose s'applique à tous les sports qui placent plus stress sur les muscles du tibia. Le processus de guérison, qui progresse souvent lentement, est considéré comme problématique.
Causes
Le syndrome de l'attelle de Shin est généralement causé par pour le running l'entraînement, les longues randonnées et les sports tels que le saut en longueur ou le saut en hauteur. En principe, cependant, tout sport qui conduit à des mouvements intenses peut être un déclencheur du syndrome de la tibia. Ainsi, le skateboard en fait également partie. Parmi les athlètes, le syndrome de la tibia est l'une des plaintes les plus courantes liées au sport, se classant au troisième rang. L'origine du douleur est censé changer la surface du sol au printemps et à l'automne, des changements techniques dans le tempo pour le running dans l'entraînement par intervalles, et prononcé marathon formation. De même, des augmentations soudaines de pour le running rythme ou entraînement le volume peut être responsable de l'apparition de la douleur au tibia. Un autre déclencheur imaginable est de porter les mauvaises chaussures. Cependant, les attelles de tibia sont le plus souvent causées par des sauts et des atterrissages constants. Athlètes avec une pronation, dont le pied tourne dans le sens extérieur et qui utilisent des pointes sont également particulièrement touchés. Outre les athlètes, les danseurs et les soldats souffrent également fréquemment du syndrome de la douleur.
Symptômes, plaintes et signes
Le syndrome de l'attelle de Shin se remarque par l'apparition brutale d'une douleur intense au bord du tibia. Si la charge est réduite, la douleur disparaît. Si la charge est à nouveau augmentée, l'athlète affecté ressent à nouveau immédiatement de la douleur. Les médecins distinguent deux formes de syndrome du tibia. Il existe un syndrome de la crête tibiale médiale et latérale: dans le syndrome de la crête tibiale médiale, la douleur survient dans la partie inférieure de la crête tibiale. La forme latérale, en revanche, se manifeste dans la partie supérieure du bord tibial. La douleur est ressentie comme vive ou sourde. Bien qu'il ne se manifeste initialement que pendant le mouvement, il peut également se produire au repos au fur et à mesure de sa progression. En raison de la forte pression exercée sur les zones touchées, le peau présente parfois une forte élasticité. La douleur est également possible en raison de la peau tension. Certains patients éprouvent également des troubles sensoriels au temps peau zones. Dans certains cas, la forte pression affecte les muscles, ce qui limite certains mouvements musculaires. Parfois, des nécroses se forment également dans les zones musculaires touchées. Cela peut causer un inconfort supplémentaire tel que sensation de fatigue et haute fièvre. Dans le pire des cas, mettant la vie en danger septicémie (sang empoisonnement) s'installe.
Diagnostic et évolution de la maladie
En cas de suspicion d'un syndrome de la tibia, le médecin traitant procède d'abord à une discussion détaillée avec le patient. Ce faisant, il s'enquiert des tensions auxquelles les plaintes se produisent et si elles se sont déjà manifestées à des occasions antérieures. Le rythme de marche du patient et la présence de maladies thromboemboliques antérieures jouent également un rôle important. Suite à l'anamnèse, un examen physique est effectuée. Dans la plupart des cas, un gonflement le long du bord du tibia peut être observé. Si le médecin applique une pression sur le gonflement, une douleur prononcée est évidente. De plus, le médecin utilise des méthodes d'examen d'imagerie telles que la prise de rayons X. De cette façon, stress fractures ou inflammation du périoste peut être identifié. Il est également possible d'effectuer imagerie par résonance magnétique or scintigraphie. Ces procédures sont principalement utilisées lorsqu'un stress fracture est suspecté. Les diagnostics différentiels sont également importants afin d'exclure d'autres maladies qui pourraient être responsables de plaintes de ce type. Ceux-ci incluent le syndrome des loges, la maladie occlusive artérielle périphérique des membres inférieurs et les troubles de l'écoulement veineux.L'évolution du syndrome de la tibia varie considérablement d'un patient à l'autre. Alors que chez certains malades, les plaintes ne durent que quelques heures, d'autres en souffrent pendant plusieurs semaines. Si le tibia n'est pas épargné, la douleur continue d'augmenter en intensité et le condition dure plus longtemps.
Complications
Dans ce syndrome, les personnes atteintes souffrent principalement de douleurs très intenses. La douleur survient principalement au niveau du tibia, de sorte qu'il peut également y avoir des restrictions de mouvement et donc dans la vie quotidienne de la personne touchée. En règle générale, la douleur survient pendant l'effort. Cependant, elle peut également survenir sous forme de douleur au repos et peut également provoquer une gêne la nuit. En conséquence, de nombreux patients souffrent également de troubles du sommeil ou de troubles psychologiques. Une paralysie ou d'autres troubles de la sensibilité peuvent également survenir à la suite du syndrome du plateau tibial et continuer à compliquer la vie quotidienne de la personne affectée. Nécrose se développe et les malades semblent souvent fatigués et fatigués. De plus, le syndrome du plateau tibial peut également conduire à sang empoisonnement, qui dans le pire des cas peut conduire à la mort de la personne concernée. De même, le syndrome peut conduire à un sévère fièvre. Le traitement de ce syndrome peut généralement être effectué à l'aide de médicaments. Les complications ne surviennent pas. Cependant, de nombreuses personnes atteintes comptent également sur divers exercices pour restaurer la mobilité. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée négativement par le syndrome.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Dans le cas du syndrome du plateau tibial, une visite chez un médecin est généralement toujours nécessaire. Il ne peut y avoir d'auto-guérison dans le processus, donc le condition doit toujours être examiné et traité par un médecin. C'est le seul moyen d'éviter d'autres complications et l'inconfort. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de douleurs très intenses au tibia. La douleur peut survenir sous forme de douleur à l'effort ou de douleur au repos et peut avoir un effet très négatif sur la qualité de vie de la personne touchée. Les douleurs lancinantes en particulier indiquent le syndrome de l'attelle de tibia et doivent être examinées par un médecin si elles surviennent sur une période plus longue. En outre, haute fièvre ou sévère sensation de fatigue sont également révélateurs du syndrome de l'attelle du tibia si les symptômes persistent plus longtemps. Si le syndrome du plateau tibial n'est pas traité, il peut également entraîner sang empoisonnement dans le pire des cas. Le syndrome de l'attelle de Shin est diagnostiqué et traité par un chirurgien orthopédiste. En cas d'urgence ou en cas de la douleur aiguë après un accident, l'hôpital peut également être visité ou un médecin urgentiste peut être appelé directement. L'espérance de vie de la personne touchée n'est généralement pas réduite par cette maladie.
Traitement et thérapie
En règle générale, le traitement du syndrome du plateau tibial est conservateur. L'accent est particulièrement mis sur l'épargne jambe. Si un entraînement supplémentaire est nécessaire, il doit être limité aux exercices qui ne causent pas de stress au tibia. Ceux-ci incluent le cyclisme ou natation. En cas de syndrome aigu du tendon tibial, le patient peut appliquer des pansements de pommade avec des agents analgésiques. Une autre option est de prendre des analgésiques tablettes. Si ces traitements ne conduisent pas à une amélioration, un cortisone la solution peut être injectée dans les zones touchées. Les exercices physiothérapeutiques sont également considérés comme utiles. Si les symptômes persistent malgré un traitement conservateur les mesures, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Dans ce cas, le chirurgien divise l'aponévrose du muscle pour obtenir une réduction de la pression. Les procédures endoscopiques mini-invasives sont de plus en plus utilisées à cette fin au lieu de la chirurgie ouverte. Les chances de succès de l'opération sont considérées comme positives. Par exemple, plus de 60% de tous les patients ne ressentent plus aucune gêne après la procédure. Après environ quatre semaines, les patients peuvent reprendre leurs activités sportives.
Prévention
Préventif les mesures peut être pris pour prévenir le syndrome du plateau tibial. Par exemple, l'athlète ne doit pas augmenter la quantité d'entraînement qu'il effectue en une semaine de plus de dix pour cent. De cette façon, il donne son Tendons et les muscles suffisamment de temps pour se préparer aux nouvelles charges. Des chaussures de course adaptées sont également importantes.
Suivi
Les personnes concernées doivent porter de toute urgence des protège-tibias lors de la pratique de tout sport, ce qui peut fournir une protection suffisante contre les complications en cas d'accidents et d'effets externes indésirables. Si la personne affectée remarque une douleur ou d'autres complications, une pause doit être prise immédiatement. Dans un tel cas, le tibia atteint doit être suffisamment épargné. Les personnes touchées devraient généralement prendre beaucoup de repos et récupérer afin que l'amélioration puisse se produire rapidement. Toutes les activités menées doivent donc être adaptées de toute urgence à la maladie. Cela s'applique également à l'occupation. Si une profession est exercée dans laquelle le tibia est soumis à beaucoup de tension, les personnes atteintes devraient envisager de changer cette profession. Physiothérapie devrait également être recherché. Là, les personnes atteintes peuvent apprendre à éviter les mauvaises postures afin qu'aucune contrainte supplémentaire ne soit exercée sur le tibia. Les chaussures de la personne touchée doivent également être adaptées à la maladie. La taille des chaussures doit être adaptée au pied et les chaussures ne doivent pas avoir de talon ou seulement un talon limité. Les personnes atteintes devraient envisager de mettre des semelles intérieures dans leurs chaussures. Cela peut conduire à un soulagement rapide des symptômes. Les personnes touchées doivent également prendre soin d'éviter un stress unilatéral sur le corps, car cela peut également entraîner une aggravation des symptômes.
Ce que tu peux faire toi-même
Lors de la pratique d'activités sportives, une protection adéquate du tibia doit être portée. Cela aide à protéger contre les impacts externes indésirables, amortit les accidents et peut protéger contre les sollicitations sévères. Si les premiers troubles ou déficiences surviennent, des périodes de repos doivent être prises et le corps doit être suffisamment reposé. Une période de régénération est nécessaire pour que les plaintes puissent être atténuées et qu'une amélioration puisse survenir. En principe, la pratique d'activités physiques doit être adaptée aux besoins de la personne affectée et de son organisme. Les situations de surcharge sont à éviter. Dans la vie de tous les jours, les exercices physiothérapeutiques peuvent être effectués seuls afin qu'aucune tension incorrecte ne soit créée ou qu'une mauvaise posture soit adoptée. Les chaussures portées doivent être vérifiées et optimisées si nécessaire. Les talons ne doivent pas être trop hauts et la chaussure doit être ajustée à la taille du pied. Dans certains cas, le soulagement des symptômes se produit déjà lorsque les semelles intérieures sont portées. En outre, il convient de vérifier sur quelle surface de sol la personne affectée se déplace une grande partie du temps. Par exemple, une surface trop dure peut déclencher une augmentation des irrégularités physiques lors de la marche. Dans le contexte de l'auto-assistance, il faut veiller à éviter les stress physiques unilatéraux. Ceux-ci peuvent avoir une influence négative sur le système squelettique ou la musculature.
