Le syndrome de Meige est un trouble du mouvement neurologique organique qui appartient au groupe des dystonies focales. Déjà le neurologue français Henry Meige (1866 - 1940) a traité de ce sujet et décrit le tableau clinique en détail en 1910. Le syndrome de Meige porte son nom.
Qu'est-ce que le syndrome de Meige?
La contractions entre la mâchoire et bouche les muscles sont appelés dystonie oromandibulaire. Syndrome de Meige (également connu sous le nom de dystonie blépharospasme-oromandibulaire, idiopathique orofaciale dyskinésie, ou syndrome de Brueghel) illustre une combinaison de dystonie oromandibulaire et de blépharospasme essentiel. Il est basé sur un dysfonctionnement de certains cerveau structures qui déclenchent un spasme involontaire des paupières.
Causes
La maladie musculaire neurologique n'est pas un trouble généralisé. Parce qu'il se produit généralement en combinaison avec une dystonie faciale inférieure, les médecins s'efforcent de voir le ou les déclencheurs dans leur contexte. Ils explorent la complexité des différentes causes, en considérant de nombreuses possibilités. En commençant par les médicaments (tels que neuroleptiques), dégénérative cerveau maladies (Maladie de Parkinson), des problèmes circulatoires ou des lésions cérébrales enfance, aux blessures accidentelles du front et le cerveau. Cependant, en ce qui concerne le syndrome de Meige à l'état unique, aucune cause n'est actuellement connue.
Symptômes, plaintes et signes
Le syndrome se manifeste comme involontaire paupière spasmes qui se produisent unilatéralement ou bilatéralement autour des yeux. Cette contraction continue est provoquée par le muscle orbiculaire des oculi (sphincter des paupières). Il est responsable de l'ouverture et de la fermeture des yeux. Si ce muscle se contracte, les yeux se ferment. Cela se produit souvent avec des clignotements fréquents sous forme de clignotements forcés, parfois persistants. Habituellement, les deux yeux sont touchés, l'un d'eux toujours plus que l'autre. Les expressions faciales semblent très défigurantes en raison des spasmes musculaires. Au fur et à mesure que la contraction musculaire progresse, la capacité de voir est diminuée, ce qui signifie que de nombreuses personnes atteintes ne peuvent en outre sortir dans la rue qu'avec une escorte. Les symptômes du syndrome de Meige comprennent également des spasmes dans le bas du visage, le visage, la mâchoire et les muscles pharyngés. Mouvements faciaux brusques, grimaces, grincements de dents, langue, contractant la joue, tirant le bas lèvre au-dessus de la lèvre supérieure, et en suivant le bouche ne sont qu'une fraction des problèmes auxquels les personnes atteintes doivent faire face dans la vie de tous les jours. De tels phénomènes ne sont en aucun cas associés à douleur ou comparable à une maladie maligne. Cependant, l'impuissance causée par l'apparition soudaine et imprévisible des spasmes place à elle seule les personnes touchées sous une énorme pression de souffrance. Parce que la maladie visible n'est pas comprise par d'autres personnes, parce qu'ils ne peuvent pas l'évaluer correctement ou mal l'interpréter, les personnes touchées évitent généralement le public. Ils se retirent, deviennent timides ou, dans le pire des cas, développent Dépression.
Diagnostic et évolution de la maladie
Lors du diagnostic initial, le neurologue traitant doit procéder à la procédure d'exclusion. Il clarifie ainsi si l'origine est symptomatique, idiopathique ou génétique. Dans la plupart des cas, la forme «idiopathique» et intangible apparaît. Une indication décisive de ce tableau clinique est la fréquence accrue au sein de la famille. Ces faits doivent être communiqués au neurologue traitant au cours de l'histoire initiale. Afin d'établir un diagnostic exact, les formes différentielles de paupière les troubles de la fermeture et de l'ouverture des paupières doivent être exclus. Cela concerne en particulier les maladies oculaires inflammatoires ou tics. Les inférences de confusion avec la myasthénie oculaire, une transmission perturbée de l'influx nerveux au muscle, retiennent également l'attention.
Complications
En raison du syndrome de Meige, les personnes touchées souffrent de spasmes sévères qui se produisent dans les paupières. Ils surviennent spontanément, de sorte que l'évolution générale de la maladie ne peut généralement pas être prédite. De même, il peut y avoir une gêne lors de la fermeture ou de l'ouverture des yeux, de sorte que la vie quotidienne des personnes atteintes du syndrome de Meige est considérablement limitée. De plus, l'inconfort des yeux conduit à une limitation sévère de la vision et, dans le pire des cas, à cécitéEn raison de ces limitations, de nombreuses activités de la vie quotidienne ne peuvent plus être effectuées sans plus tarder, de sorte que les patients dépendent de l’aide d’autres personnes. La qualité de vie est donc significativement réduite par le syndrome de Meige. En outre, le syndrome de Meige peut également provoquer divers spasmes au visage du patient, de sorte que les dents peuvent également être endommagées. Au quotidien, le patient souffre de douleur, qui peuvent aussi souvent conduire à Dépression et autres troubles psychologiques. Avec l'aide de médicaments, les symptômes du syndrome de Meige peuvent être limités. Cependant, les personnes touchées dépendent d'un très long thérapie. La question de savoir si cela entraîne une réduction de l'espérance de vie dépend fortement de la gravité du syndrome de Meige et ne peut généralement pas être prédite en termes généraux.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si la personne affectée éprouve des difficultés à ouvrir et fermer les yeux, une visite chez le médecin doit être effectuée. S'il y a des perturbations dans les mouvements volontaires, des spasmes au visage ou des contractions des paupière, un médecin doit être consulté. Si les plaintes entraînent une vision réduite, la personne affectée a besoin d'aide. Si le risque général d'accidents et de blessures augmente, un médecin doit être consulté. Si la fonction de mastication est altérée, des troubles de la déglutition ou des problèmes de mâchoire surviennent, un médecin doit être consulté. Si grincement de dents se produit, une visite de contrôle chez un médecin est recommandée. Si la personne concernée éprouve qu'elle ne peut pas soumettre ses traits du visage à une réglementation volontaire, elle doit consulter un médecin. Les personnes présentes décrivent souvent que la victime fait des grimaces. Cela conduit à des conflits interpersonnels et déclenche un comportement de retrait de la personne affectée. En cas d'irrégularités mentales ou émotionnelles, une visite chez le médecin doit donc également avoir lieu. Humeurs dépressives, sautes d'humeur, une perte de confiance en soi, de la colère, de la honte ou des tendances agressives doivent être discutées avec un médecin. Si la personne affectée souffre, éprouve une qualité de vie réduite ou se sent incapable d'accomplir les tâches quotidiennes en raison des troubles, un médecin doit être contacté. Si la vision diminue avec l'augmentation contractions des muscles oculaires, un ophtalmologiste doit être consulté pour apporter une aide à la vie quotidienne.
Traitement et thérapie
Traitement par injection thérapie en utilisant toxine botulique (BTX) est utilisé depuis près de deux décennies. Auparavant, des médicaments étaient utilisés pour traiter le condition comprenant tablettes, qui a fourni un soulagement des spasmes musculaires. Cependant, d'énormes effets secondaires se sont produits. Aujourd'hui, ces préparations ne sont donc utilisées qu'à titre de mesure d'accompagnement en complément de l'injection thérapie. Dans le passé, on a tenté d'interrompre les fibres nerveuses ou de retirer les fibres du muscle de l'anneau oculaire par des moyens chirurgicaux. Guérir le sommeil, hypnose ainsi que acupuncture, aussi bien que psychothérapie ou la psychanalyse étaient et sont actuellement utilisées pour le soulagement. Toxine botulique est injecté avec des aiguilles très fines et fines dans les muscles tendus dans un anneau autour des yeux. La procédure n'est pas douloureuse; cependant, anesthésie locale est disponible si nécessaire. Après l'injection, l'effet ne commence pas immédiatement. Ce n'est qu'après quelques jours que le spasme des paupières diminue. La durée de l'effet dépend individuellement de la gravité ou de la condition du spasme du muscle. Malheureusement, cette thérapie n'est pas suffisamment efficace chez environ 10 pour cent des personnes touchées, de sorte que ces patients ont accès à des médicaments de soutien. En moyenne, les patients atteints du syndrome de Meige ont besoin de répéter injections de BTX quatre fois. Les traitements par an sont généralement réduits de moitié pour les spasmes unilatéraux des paupières. Bien que la période d'inter-traitement ne puisse pas être prolongée, le mode d'action positif est présent même après de nombreuses répétitions injections. La thérapie BTX est le traitement le plus efficace pour cette symptomatologie en l'état actuel de la médecine. C'est un avantage de tous les privés et statutaires décomposition cellulaire les compagnies d'assurance.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du syndrome de Meige est défavorable. À ce jour, la cause de la maladie n'a pas été entièrement élucidée. Ce qui est certain, c'est qu'une maladie musculaire neurologique est présente, mais elle se présente souvent de manière assez différente. Cela complique considérablement le processus de traitement. Les médecins se concentrent sur le soulagement des symptômes existants et ne peuvent donc initier que des améliorations symptomatiques. Néanmoins, aucun moyen n'a encore été trouvé pour obtenir une libération permanente des symptômes de la maladie. Plusieurs méthodes de traitement sont initiées en parallèle pour obtenir une amélioration de la décomposition cellulaire. La combinaison de différentes approches de traitement s'est avérée bénéfique pour le patient. Ils conduire à un allégement global des décomposition cellulaire irrégularités et favorisent ainsi le bien-être général. Le patient est dépendant d'un traitement à long terme et subit une détérioration immédiate avec l'arrêt d'une intervention thérapeutique. Dans l'ensemble, cependant, l'évolution de la maladie est fortement influencée par l'intensité des plaintes individuelles. Il a été démontré que malgré le même diagnostic, les patients souffrent de troubles de la santé à des degrés divers. Il faut également tenir compte du fait qu'en raison des nombreuses irrégularités, des états psychologiques et émotionnels stress se développer dans de nombreux cas. Par conséquent, le risque de maladie mentale a augmenté chez les patients atteints du syndrome de Meige.
Prévention
Comme il n'y a pas de causes connues du syndrome de Meige à ce jour, seuls les symptômes peuvent être atténués en premier lieu. Cela se fait principalement par des médicaments. Dans le même temps, le mode de vie joue également un rôle important dans diverses maladies. Stress est un grand danger. Par conséquent, maintenir une routine quotidienne régulière avec des périodes de repos suffisantes est la solution ultime pour les défenses de notre corps. Cela vaut la peine d'essayer, même dans les moments les plus mouvementés.
Suivi
Le syndrome de Meige peut conduire à divers symptômes et plaintes, qui peuvent tous avoir un impact très négatif sur la qualité de vie de la personne touchée. Dans la plupart des cas, le syndrome de Meige provoque une gêne sévère aux yeux, les yeux étant incapables de se fermer et de s'ouvrir correctement. Les expressions faciales de la personne touchée souffrent également de ce syndrome, de sorte que la plupart des patients souffrent également de troubles esthétiques. Le traitement du syndrome de Meige étant relativement complexe et long, le suivi se concentre sur une approche sûre de la maladie. Les personnes touchées devraient essayer de se concentrer sur un processus de guérison positif malgré l'adversité. Pour construire l'état d'esprit approprié, détente exercices et méditation peut aider à calmer et à concentrer l'esprit. Ceci est fondamental pour le rétablissement.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les personnes souffrant du syndrome de Meige ont définitivement besoin d'un traitement médical complet. Les symptômes individuels peuvent être auto-traités par les personnes touchées, accompagnés d'un traitement médicamenteux. Quand le muscle crampes se produire, la première chose à faire est de rassurer la victime. Si possible, la victime doit s'allonger et prendre les médicaments prescrits par le médecin. Si cela ne montre aucun effet, détente les mesures peut être utilisé pour réduire la crampes. Dans certains cas, des massages ou un bain chaud aident, bien que cela dépende de la gravité de la condition et la constitution du patient. Aucun traitement n'est possible pour grincement de dents, langue qui sort et des symptômes typiques similaires. Le patient a généralement besoin d'une aide psychologique, car ceux-ci tics mettre une pression énorme sur l'état mental. Dans certains cas, thérapie comportementale aide, dans lequel la personne affectée apprend à éviter les mouvements involontaires. Une diminution de la vision peut être neutralisée au mieux en portant une aide visuelle. Néanmoins, de nombreux patients ont besoin d'un accompagnement dans la vie de tous les jours. Surtout dans les derniers stades de la maladie, le placement dans une maison de retraite a du sens.
