Lentilles de contact expliquées

Lentilles de contact servent de substitut aux lunettes et sont formellement de petites coques adhésives, généralement en plastique. Ils sont portés sur la surface cornéenne et flotter dans l' liquide lacrymal. Lentilles de contact sont utilisés pour compenser la réfraction (égaliser le pouvoir de réfraction de l'œil) en cas de vision défectueuse. Ils sont souvent utilisés en remplacement des lunettes et offrent plusieurs avantages en plus d'un résultat cosmétique amélioré: En cas d'hypermétropie (hypermétropie) et d'aphakie (absence de lentille), lentilles de contact peut élargir le champ de vision. Un patient myope (myope) bénéficie d'un agrandissement de l'image rétinienne et donc d'une amélioration de l'acuité visuelle. En regardant de côté, la lentille suit la direction de l'œil, évitant les erreurs visuelles causées par lunettes. Le champ de vision n'est pas rétréci par le cadre du lunettes. Les autres avantages des lentilles de contact sont qu'elles ne s'embuent pas, que les points de pression de toute monture de lunettes sont évités et que l'apparence naturelle de la personne n'est pas modifiée. Inconvénients évidents des lentilles de contact par rapport à lunettes sont un risque accru d'infection ou de blessure, d'allergies, de plus grands efforts et dépenses d'hygiène, et une acuité visuelle fluctuante en fonction du film lacrymal. Les patients âgés avec des mains tremblantes en particulier peuvent avoir des difficultés à manipuler les lentilles de contact.

Indications (domaines d'application)

Les indications pour l'utilisation des lentilles de contact peuvent être divisées en sous-zones. Indication cosmétique

Pour des raisons esthétiques, le patient souhaite remplacer ses lunettes par des lentilles de contact.
De plus, il peut y avoir un désir de changer la couleur du iris.

Indications médicales / optiques

Anisométropie élevée (erreurs de réfraction unilatérales), par exemple, aphakie unilatérale, absence de lentille) - Cela peut conduire à l'échec compensatoire de la vision binoculaire (vision des deux yeux, condition préalable à la vision tridimensionnelle).
Amétropies élevées (erreurs de réfraction) - (myopie (myopie) et l'hypermétropie (hypermétropie) supérieure à 8 dpt (dioptries)).
Irrégulières astigmatisme - Les deux plans optiques de l'œil ne sont pas perpendiculaires l'un à l'autre en raison d'une courbure irrégulière de la cornée. C'est le cas par exemple du kératocône dit (déformation conique progressive du cornée de l'œil), cicatrice astigmatisme (changements cicatriciels de la cornée après une blessure), condition après kératoplastie (remplacement chirurgical de la cornée malade avec du matériel de donneur approprié) ou après chirurgie réfractive de la cornée (laser oculaire).

Indication thérapeutique: par exemple utilisation en tant que lentilles dites bandages.

Incisions cornéennes perforantes - Pour les petites incarcérations (piégeage de tissu) ou les incisions, la lentille de contact peut éventuellement remplacer une suture cornéenne.
Kératite filiforme (kératite filiforme) - Une cause fréquente de cette inflammation cornéenne est la kératoconjonctivite sèche (syndrome de l'œil sec). Cette maladie tire son nom des fins filaments épithéliaux caractéristiques visibles.
Érosions cornéennes récurrentes - Lésions cornéennes superficielles récurrentes ou mal cicatrisées dues à un traumatisme, par exemple.
Médicaments - Les lentilles de contact souples peuvent stocker et livrer gouttes pour les yeux et les ingrédients actifs qu'ils contiennent pour les yeux.

Autres indications

Sports (sports pour lesquels il existe un risque de blessure par les lentilles, comme les arts martiaux).
Professions ou activités où les verres embués sont un obstacle (par exemple, la police, les pompiers, les cuisiniers).

Contre-indications

Contre-indications absolues

Inflammation - par exemple, inflammation du conjonctive ou cornée en raison de herpès simplexe.
Monocularité - À l'exception de la situation d'amélioration visuelle significative (amélioration de l'acuité visuelle) par la lentille de contact.
Manque de capacité à utiliser des lentilles de contact en toute sécurité - fiabilité, motivation, hygiène, intelligence.
Syndrome de Sicca (Le syndrome de Sjogren; dont la forme sévère) - maladie auto-immune avec possible kératoconjonctivite sèche (maladie du conjonctive et cornée); assèchement de la liquide lacrymal avec le symptôme de la sécheresse oculaire.
Réduction de la sensibilité cornéenne

Contre-indications relatives

Allergies
Maladies des paupières
Problèmes de position des paupières
Keratitis sicca (sécheresse oculaire)
Les médicaments qui ont des effets sur la cornée (p. Ex., antidépresseurs ou bêta-bloquants).
Les facteurs environnementaux qui ont un impact sur la cornée (par exemple, poussières ou fumées).

La procédure

Pour la première utilisation, il est important d'apprendre la bonne application pour éviter les blessures. L'insertion de la lentille de contact se fait après l'avoir humidifiée avec une solution tamponnée de NaCl (sérum physiologique) aussi stérile que possible. La lentille de contact est prise sur le bout du doigt, paupière est répandu. Lors de l'approche, la lentille est fixée puis insérée. Après cela, d'abord la tige paupière puis la paupière inférieure est relâchée. Les lentilles de contact souples doivent être soigneusement retirées de l'œil entre l'index doigt et le pouce. Lors du retrait des lentilles de contact rigides, l'œil est grand ouvert. le paupière peau est fermement tirée vers le canthus latéral (coin de l'œil) de sorte que la lentille de contact tombe. UNE ajustement des lentilles de contact est nécessaire pour déterminer la lentille de contact appropriée ou pour déterminer la pertinence d'une lentille de contact déjà sélectionnée. La conduite est autorisée, mais une paire de lunettes de rechange doit être emportée. Les types de lentilles de contact suivants sont disponibles:

Forme des lentilles de contact stables - Cela comprend les lentilles de contact dures et perméables aux gaz.
Lentilles de contact rigides - Elles sont en PMMA (polyméthacrylate de méthyle, plexiglas), elles sont incassables, ont une stabilité de forme élevée et sont bien mouillables. Les lentilles de contact rigides sont imperméables à l'O2 et au CO2. Ils sont principalement utilisés pour la cornée astigmatisme.
Lentilles de contact perméables aux gaz - Elles peuvent être en CAB (acétobutyrate de cellulose), acrylates de fluorosilicone, fluorocarbones ou acrylates de silicone. Les lentilles de contact perméables aux gaz sont bien mieux tolérées, contrairement aux lentilles de contact dures.
Lentilles de contact souples (flexibles) - Ces lentilles de contact sont faites de soi-disant hydrogels ou copolymères, qui ont un d'eau contenu de 30 à 80%. Les lentilles de contact souples conviennent mieux que les lentilles de contact rigides et sont mieux tolérées. Cependant, ils ont un taux d'usure plus élevé que ceux-ci et ne sont pas également hygiéniques en raison d'une forte tendance au dépôt.
Lentilles de contact de remplacement ou jetables - Destinées à être remplacées après 14 jours à trois mois ou quotidiennement (amélioration de l'hygiène).

Formes des lentilles de contact: La forme d'une lentille de contact (similaire à la coupe des verres de lunettes) détermine ses propriétés physiques ou optiques et donc son domaine d'application.

Bifocal - Ces lentilles de contact ont une gamme de courbures pour la correction de près ainsi que la correction de distance.
Multifocal - Ces lentilles de contact comportent une variété de zones annulaires concentriques de courbure variable.
Sphérique - La lentille de contact a une courbure identique dans tous les méridiens. Ils conviennent pour la correction de myopie et l'hypermétropie.
Toric - Ce sont des lentilles de contact, dont chacune a des courbures différentes à l'avant et à l'arrière. Ils corrigent un astigmatisme causé par la courbure cornéenne.

Complications possibles

Les complications comprennent celles qui surviennent lorsque les lentilles de contact ne sont pas utilisées correctement et peuvent être le signe d'une lentille de contact endommagée ou sale et d'une irritation de la cornée.

Allergies - réactions allergiques au matériau des lentilles de contact ou au produit de soin.
Kératite à Acanthamoeba - La kératite à Acanthamoeba est une forme sévère de kératite (inflammation cornéenne) avec abcès formation (formation d'un abcès /pus accumulation dans une cavité corporelle non préformée), qui se produit principalement chez les porteurs de lentilles de contact (en particulier les porteurs de lentilles de contact permanentes) et est causée par ce que l'on appelle l'acanthamoeba, une espèce protozoaire.
Blessure au conjonctive (conjonctive) et / ou lésions de la cornée (cornée) - par exemple Ulcus corneae (ulcère cornéen).
Brûlant
Epiphora - fuite de liquide lacrymal sur le bord de la paupière.
Modifications endothéliales
Sensibilité aux solutions d'insertion
«Images fantômes» - en raison d'une lentille sale.
Kératite (inflammation de la cornée) - en particulier dans:
- Utilisation d'anciennes lentilles de contact
- Dormir avec des lentilles de contact (6-8 fois le risque d'infection oculaire).
Lentille déplacée vers le haut
Vision de brouillard
Syndrome du sur-vêtement - une utilisation trop fréquente de lentilles de contact peut provoquer un œdème cornéen central (gonflement de la cornée) et des anomalies épithéliales superficielles.
Photophobie (sensibilité à la lumière).
Kératite fongique (infections cornéennes causées par des champignons); les agents responsables des infections sont diverses moisissures du genre Fusarium (très rares).
Acuité visuelle réduite, acuité visuelle fluctuante.
Prurit (démangeaisons)
Papillaire géant conjonctivite (synonyme: conjonctivite gigantopapillaire) - maladie inflammatoire de la conjonctive de l'œil (conjonctivite), qui survient principalement chez les porteurs de lentilles de contact souples.
Rougeur - soi-disant injection, c'est-à-dire germination de fines sang bateaux.
Pain, en particulier après le retrait de la lentille de contact.
Syndrome des lentilles serrées - la lentille de contact est trop serrée et immobile sur la cornée, cela entraîne des symptômes aigus tels qu'un œil rouge douloureux, un œdème cornéen (d'eau rétention dans la cornée) et une irritation conjonctivale.
Kératopathie toxique - dommages à la cornée par des substances à action toxique, telles que la solution de nettoyage des lentilles de contact.

Durabilité des lentilles de contact

Les lentilles jetables quotidiennes doivent être jetées après avoir porté une fois
Les lentilles mensuelles doivent être jetées après environ quatre semaines.
Les lentilles de contact rigides peuvent être portées jusqu'à deux ans.

Règles d'hygiène pour les porteurs de lentilles de contact

Cinq conseils pour garder vos lentilles et vos yeux propres:

Se laver les mains: pour éviter la saleté et germes de pénétrer dans les yeux.
Nettoyage: placez la lentille de contact sur la paume nettoyée et frottez doucement quelques gouttes de détergent sur la lentille avec votre bout du doigt. Puis rincez avec une solution saline. Ne nettoyez ou ne rangez jamais avec le robinet d'eau, Autrement germes peut se former sur la lentille.
Désinfecter: conserver les lentilles de contact pendant la nuit dans une solution appropriée pour tuer les bactéries, champignons ou virus et éliminer les résidus protéiques.
Boîte de rangement propre: désinfectez et remplacez tous les trois à six mois.
Suivez les instructions d'entretien du fabricant: N'utilisez que le stockage SOLUTIONS qui conviennent au type d'objectif respectif.