Les différentes phases de la cicatrisation des plaies
Dans la phase aiguë après une opération de la hanche (1 à 5 jours après la chirurgie), le tissu est toujours enflammé et non résilient. Pain soulagement et soutien de cicatrisation sont au centre de la physiothérapie ici. Traitement des tissus mous et froid et thérapie par la chaleur font partie des approches physiothérapeutiques, tout comme le manuel lymphe drainage, qui peut soutenir cicatrisation.
Les mouvements sont effectués doucement et dans une mesure appropriée, toujours bien en dessous du douleur seuil. Après une endoprothèse, il est possible que la charge fonctionnelle précoce soit importante pour cicatrisation. Dans ce cas, le transfert en position debout et des exercices de marche légers et appropriés sont effectués dans les premiers jours suivant la chirurgie.
Si une articulation ne peut pas être chargée, seul le transfert sûr et doux pour les articulations dans le siège est généralement pratiqué afin de renforcer à nouveau la circulation du patient. Dans la phase suivante, la phase de prolifération (jours 5-21), le corps commence à décomposer les vieux tissus et à construire de nouveaux tissus et à les guérir. Il est important dans cette phase de définir les bons stimuli.
Cependant, comme le nouveau tissu n'est pas encore très résilient, il est très important d'éviter de surcharger et de banaliser la plaie. La physiothérapie après une opération de la hanche dans cette phase a toujours lieu dans le douleur- un espace libre. L'amélioration sans douleur de la mobilité devient de plus en plus importante, et même des exercices de renforcement légers peuvent être inclus dans le traitement.
Le patient est de plus en plus impliqué dans la thérapie. À l'école de marche, la distance de marche est maintenant plus longue, plus l'accent est mis sur un schéma de marche physiologique et l'utilisation correcte de SIDA tel que avant-bras béquilles. Les techniques des tissus mous et d'autres techniques thérapeutiques sont également utilisées.
Dans la phase de consolidation (jours 21 à 60), l'accent est désormais clairement mis sur la thérapie active. Le patient devient plus résilient de jour en jour et le tissu stabilisant peut maintenant être davantage sollicité. Des exercices actifs pour améliorer la mobilité ainsi que des exercices fonctionnels de renforcement font partie de la thérapie.
Des moyens auxiliaires peuvent désormais également être utilisés. Thera bandes ou formation sur des équipements tels que le jambe presse sont particulièrement adaptés à cet effet. Il peut être entraîné jusqu'au seuil de la douleur.
Les techniques passives du thérapeute font à peine partie de la thérapie - ce n'est que dans le cas d'adhérences persistantes ou de points douloureux que les techniques des tissus mous peuvent encore être utilisées.Dans la phase d'organisation (à partir du 60e jour), le tissu continue de se reconstruire car le corps en aura besoin plus tard . Cela peut être soutenu en définissant des stimuli spécifiques. Les exercices actifs deviennent plus difficiles, coordination des formations et des exercices adaptés à la vie quotidienne et adaptés au patient font partie de la thérapie. De cette manière, le tissu est spécifiquement préparé pour les contraintes et les contraintes à venir. le articulation de la hanche avec sa musculature environnante peut maintenant à nouveau être fortement et supra-seuil chargé de stimuli d'entraînement.
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