Antipyrétiques sont des substances qui ont un fièvre-effet réducteur ou peut protéger à titre prophylactique contre la fièvre. Cela comprend les substances et les composés de diverses classes de substances. Ils diffèrent par leur mode d'action des autres agents antipyrétiques, tels que les opiacés.
Que sont les antipyrétiques ?
Antipyrétiques sont des substances qui ont un fièvre-effet réducteur ou peut protéger à titre prophylactique contre la fièvre. Le terme antipyrétiques réunit ainsi sous lui-même diverses substances, qui sont semblables dans leur effet, mais peuvent avoir des compositions et des propriétés différentes. Les antipyrétiques les plus connus comprennent paracétamol, l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène, naproxène ainsi que kétoprofène. paracétamol appartient aux analgésiques non opioïdes, c'est-à-dire analgésiques qui diffèrent des opiacés par leur mode d'action. Les autres antipyrétiques cités ont également une fonction anti-inflammatoire en plus de leur effet antipyrétique. Par conséquent, ils sont regroupés sous le terme antirhumatismaux. Pour les distinguer dans leur mode d'action de cortisol et ses substances apparentées, ils sont également appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments. Il n'y a pas de définition étroite des divers antipyrétiques en termes chimiques en raison de la composition hétérogène de cette classe de substances.
Application médicale, effet et utilisation
Tous les antipyrétiques ont en commun d'inhiber la synthèse de la prostaglandine E2, qui est produite dans les cellules endothéliales de la hypothalamus. Il s'agit d'une hormone tissulaire composée d'acide arachidonique et responsable de douleur, inflammation ainsi que sang la coagulation, entre autres. ça déclenche douleur en irritant les terminaisons nerveuses, qui envoient alors des signaux de douleur au cerveau. Fever est également déclenchée par cette hormone en activant des récepteurs spécifiques dans la région du hypothalamus où les réactions fébriles sont contrôlées. En inhibant la synthèse de la prostaglandine E2, le sang bateaux des peau sont dilatés, ce qui augmente le dégagement de chaleur. Il en résulte une augmentation de la production de sueur, qui refroidit l'organisme et fait baisser la fièvre. L'inhibition de la synthèse des prostagladines se produit de différentes manières. L'ibuprofène, par exemple, inhibe la enzymes impliqués dans la formation de prostagladine, appelées cyclooxygénases. Naproxen a un effet inhibiteur supplémentaire sur la sensibilité aux hormones lipase, une enzyme qui rend les graisses des aliments disponibles pour la synthèse de hormones. paracétamol a également un effet inhibiteur sur les cyclooxygénases, mais en plus active certains récepteurs responsables de l'absorption de la sérotonine, qui est une hormone antidouleur endogène. Ainsi, les antipyrétiques diffèrent par leur mode d'action exact, mais leur fonction commune est d'éliminer la prostaglandine E2 pour réduire douleur, inflammationet fièvre.
Antipyrétiques à base de plantes, naturels, homéopathiques et pharmaceutiques.
Les antipyrétiques sont essentiellement des substances médicinales synthétiques. Cela signifie qu'ils ne se présentent pas sous forme de substances naturelles dans l'organisme, mais doivent être produits artificiellement. En raison de la diversité des antipyrétiques individuels, il existe de nombreuses voies de production. L'ingrédient actif de aspirinePar exemple, est l'acide acétylsalicylique, qui est produit par la réaction dite de Kolbe-Schmitt. Précurseurs de l'acide acétylsalicylique, cependant, ont également des origines végétales ou animales. Par example, saule écorce extraits contiennent de la salicine, qui est convertie en acide salicylique dans le corps humain. Dans la réaction de Kolbe-Schmitt, acide salicylique est le premier réactif. Acide salicylique se trouve également dans une sécrétion que les castors sécrètent de leur glande anale. Plusieurs voies de réaction établies peuvent être trouvées pour l'ingrédient actif paracétamol. Dans l'industrie, la plus courante est une réaction dans laquelle phénol est acylé avec anhydride acétique en présence d'acide fluorhydrique. Cela produit de la p-hydroxyacétophénone, qui est convertie en oxime avec l'hydroxylamine. Avec l'ajout de chlorure de thionyle, cela se réorganise finalement en acétaminophène. paracétamol est généralement vendu sous forme de monopréparation, mais il existe également des préparations combinées contenant cet ingrédient actif. Si codéine or tramadol sont incluses, ces préparations nécessitent une ordonnance, contrairement à la monopréparation. Une très large gamme de préparations peut être trouvée pour le principe actif l'ibuprofène, qui comprend les médicaments approuvés pour les nourrissons de 6 mois et plus.
Risques et effets secondaires
La plupart des antipyrétiques, comme l'ibuprofène et naproxène, ont des effets secondaires liés à l'extrait digestif. Ceux-ci inclus nausée, diarrhée, ou gastro-intestinal crampes. Moins fréquemment, les ulcères gastriques, gastriteou saignement gastro-intestinal peut se produire. Il convient donc d'être prudent lors de la prise de ces antipyrétiques, notamment en cas de troubles intestinaux chroniques. inflammation. Aspirine peut également causer des troubles gastro-intestinaux. De plus, il a un effet inhibiteur sur sang la coagulation, c'est pourquoi il ne doit pas être pris en conjonction avec une intervention chirurgicale ou pendant grossesse. L'acide acétylsalicylique n'est pas non plus approuvé pour une utilisation chez les enfants de moins de 16 ans dans plusieurs pays car, dans de rares cas, il peut provoquer le syndrome de Reye mortel. De tous les antipyrétiques, l'acétaminophène est relativement exempt d'effets secondaires. Cependant, la prise d'acétaminophène peut entraîner une augmentation des transaminases, certaines foie enzymes, ce qui, dans de très rares cas, peut causer foie dysfonctionnement.
