Anagrélide est une substance active du groupe antinéoplasique. Le médicament est disponible en Allemagne sous forme de dur capsules sous le nom commercial Xagrid et comme génériques. Anagrélide est utilisé pour traiter la thrombocytémie essentielle.
Qu'est-ce que l'anagrélide?
Anagrélide est utilisé pour traiter la thrombocytémie essentielle. L'anagrélide est utilisé pour traiter les thrombocytose, qui se caractérise par un nombre accru de Plaquettes produit dans le moelle osseuse dans l' sang. L'anagrélide est également recommandé en deuxième intention thérapie pour les patients dits à haut risque qui n'ont pas toléré ou suffisamment bien répondu au traitement antérieur. Le médicament anagrélide a été approuvé par l'Agence européenne des médicaments - ou EMEA en abrégé - fin 2004 en tant que traitement secondaire thérapie pour ce groupe de patients qui sont intolérants ou ne répondent pas au traitement primaire précédent. L'anagrélide a été développé à l'origine comme agent antiplaquettaire. Cependant, l'agent inhibe également la maturation des mégacaryocytes en parallèle.
Action pharmacologique
Les effets pharmacologiques de l'anagrélide sur le corps et les organes n'ont pas encore été élucidés. Les premières recherches ont conduit à l'hypothèse que l'anagrélide administration provoque une inhibition de l'agrégation plaquettaire. C'est l'effet de l'inhibition de l'agglutination des sang Plaquettes, qui favorise la formation de caillots sanguins – thrombus. Cependant, d'autres études ont montré que l'anagrélide n'exerce pas d'effet antiplaquettaire. Néanmoins, il réduit très rapidement la quantité de Plaquettes dans l' sang. On ne sait pas pourquoi. Ce qui est certain, cependant, c'est que l'anagrélide agit bien en tant qu'inhibiteur de l'AMPc phosphodiestérase de type 3. Ainsi, la réponse au mode d'action de l'anagréline est probablement à chercher ici. Le médicament semble s'insérer dans la phase postmitotique du développement des mégacaryocytes, affectant leur maturation et leur taille ainsi que le nombre de chromosomes. L'inhibition de la phosphodiestérase III augmente le cycle plaquettaire adénosine taux de monophosphate (AMPc) dans le sang. Haute-dose l'anagrélide inhibe également cette agrégation. L'anagrélide présente une activité sélective pour les plaquettes et n'affecte donc pas la formation des globules blancs et rouges. Des essais cliniques portant sur plus de 4000 patients souffrant de troubles myéloprolifératifs ont montré qu'ils répondaient à l'anagrélide thérapie sous 4 à 12 semaines.
Application médicale et utilisation
L'anagrélide est utilisé pour le traitement de thrombocytose. Les patients atteints de thrombocytose souffrent de troubles myéloprolifératifs tels que.
- Thrombocytémie essentielle (TE).
- Polycythémie vraie (PV)
- Leucémie myéloïde chronique (LMC)
- Ostéomyélofibrose (OMF)
In thrombocytose, il y a un nombre accru de plaquettes produites dans le moelle osseuse et libéré dans la circulation sanguine. Ces plaquettes, également appelées thrombocytes, s'excès facilement conduire aux maladies hémorragiques et thrombotiques telles que les accidents ischémiques transitoires (AIT), accident vasculaire cérébral or thrombose de sang plus petit bateaux. Dans de rares cas, aigus leucémie peut se développer. Lorsque la thrombocytose est diagnostiquée, bon nombre des personnes atteintes, qui ont généralement plus de 50 ans, ne présentent pas encore de symptômes subjectifs. Néanmoins, en raison des risques existants, des contre-mesures médicales doivent être prises en temps opportun. Le démarrage recommandé dose pour l'anagrélide est de 1 mg par jour, divisé en deux doses. le capsules peut être pris avec un repas ou jeûne. Après une semaine, individuel dose le réglage est effectué, avec un maximum une seule dose de 2.5 mg. Après l'arrêt de l'anagrélide, la numération plaquettaire revient à la valeur initiale en 10 à 14 jours. Fermer Stack monitoring of foie et rénal valeurs de laboratoire doit être effectuée pendant le traitement par anagrélide.
Risques et effets secondaires
Lors de la prise d'anagrélide, les effets secondaires indésirables peuvent inclure :
- Douleur abdominale
- Nausée
- Flatulence
- Diarrhée
- Vertiges
- Mal de tête
- Palpitations
- Tachycardie
- Faiblesse
- Vous faites de l'odème ou de l'hypertension
Après le lancement de l'anagrélide, des effets secondaires cardiovasculaires graves ont pu être observés lors de son utilisation. Ceux-ci ont également touché des patients sans suspicion de maladie cardiaque ou sans résultats normaux lors des examens cardiovasculaires effectués avant le début du traitement par l'anagrélide. Par conséquent, l'anagrélide n'est considéré comme un traitement de deuxième intention que chez les patients à haut risque. L'anagrélide est contre-indiqué chez les patients présentant une sensibilité accrue au principe actif, modérée à sévère. foie déficience, et insuffisance rénale. Les femmes enceintes et allaitantes sont également exclues du traitement par anagrélide. Anagrélide interagit avec les médicaments suivants :
- Agents antiplaquettaires
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- L'acide acétylsalicylique
- Sucralfate
