Bupivacaïne: effets, utilisations et risques

Bupivacaïne est un agent pharmacologique appartenant à la catégorie des anesthésiques. La drogue bupivacaïne Représente un anesthésie locale et appartient ainsi à la soi-disant amide taper. L'ingrédient actif est utilisé, entre autres, comme racémate. Bupivacaïne se caractérise par une déclenchement de l'action. De plus, l'effet du médicament dure relativement longtemps avec une durée allant jusqu'à douze heures.

Qu'est-ce que la bupivacaïne?

Le médicament bupivacaïne est principalement utilisé dans le cadre de anesthésie locale ainsi que l'anesthésie de zones corporelles complètes. Dans ce contexte, il est utilisé en conduction anesthésie ainsi que anesthésie par infiltration. En conduction anesthésie, les cordons nerveux sont anesthésiés, tandis que anesthésie par infiltration, l'ingrédient actif bupivacaïne est injecté dans le tissu pour soulager localement douleur. Le médicament bupivacaïne est également utilisé dans douleur thérapie. De plus, la substance active est utilisée pour désactiver le nerf sympathique, car douleur associé à ce nerf peut ainsi être réduit. Contrairement aux ingrédients actifs mépivacaïne ainsi que lidocaïne, le médicament bupivacaïne est lipophile. S'il entre dans le sang, 96% de l'ingrédient actif se lie à certains plasma protéines. En principe, le médicament prend relativement longtemps pour faire effet. La demi-vie plasmatique moyenne est d'environ cinq heures et demie. Pour cette raison, la bupivacaïne est capable d'agir jusqu'à douze heures. Par la suite, la substance active est excrétée par les reins.

Action pharmacologique

Le médicament bupivacaïne a un mode d'action caractéristique dans l'organisme humain. Premièrement, le médicament induit une modification de la perméabilité des membranes cellulaires. Ce changement est particulièrement pertinent pour sodium ions. En conséquence, ces ions ne peuvent plus s'écouler dans la cellule, c'est pourquoi potentiel d'action peut être formé. Par conséquent, la douleur ne peut plus être ressentie dans la zone correspondante. D'abord et avant tout, l'ingrédient actif bupivacaïne est un médicament pour anesthésie locale. La substance bloque les fibres nerveuses dans le système autonome système nerveux sur une période plus longue, le blocus n'étant pas permanent mais réversible. De plus, l'ingrédient actif est capable d'éteindre temporairement des nerfs et ceux qui contrôlent les mouvements. Même les fibres nerveuses qui contrôlent l'activité du Cœur, le médicament bupivacaïne peut engourdir. On pense que l'action du médicament bupivacaïne est obtenue en bloquant les canaux pour sodium ions dans le cellule nerveuse des murs. En effet, l'afflux de ces ions joue un rôle important dans l'inversion électrique de la polarité dans le nerfs, ce qui rend la conduction des stimuli possible en premier lieu. Dense sodium les canaux n'autorisent pas les ions correspondants dans le cellule nerveuse, de sorte qu'aucune accumulation de tension électrique ne puisse avoir lieu. Dans la majorité des cas, l'ingrédient actif bupivacaïne se présente sous la forme de chlorhydrate de bupivacaïne, un sel. Dans cet état, le médicament atteint d'abord le cellule nerveuse et y exerce son effet. Si l'environnement est très acide, comme c'est le cas pour les zones enflammées, il n'y a pas de clivage du chlorhydrate de bupivacaïne en ses deux composants de base. Pour cette raison, aucun effet analgésique n'est possible dans un tel cas.

Application médicale et utilisation

Le médicament bupivacaïne est principalement utilisé dans le cadre de anesthésie. Dans ce contexte, il est principalement utilisé pour les procédures d'anesthésie situées à proximité du moelle épinière. Ceux-ci comprennent, par exemple, péridurale ou anesthésie rachidienne. En raison de son effet relativement durable, le médicament bupivacaïne est un médicament très fréquemment utilisé anesthésie locale. En revanche, il a tendance à être utilisé moins fréquemment en dentisterie. Ici, il est principalement utilisé pour des traitements très longs. La bupivacaïne est également utilisée en conduction et anesthésie par infiltration. En principe, l'ingrédient actif convient à la élimination des douleurs sévères à très intenses dans diverses zones du corps.

Risques et effets secondaires

Le médicament bupivacaïne a des effets secondaires indésirables qui doivent être pris en compte avant d'utiliser l'agent. Fondamentalement, il convient de noter que la bupivacaïne est un produit très toxique anesthésie locale.Cette toxicité devient particulièrement problématique avec des injection intraveineuse. Les effets secondaires possibles et les plaintes du médicament bupivacaïne comprennent, par exemple, le vertige ainsi que hypotension or hypertension. Dans certaines circonstances, les patients atteints peuvent souffrir de nausée ainsi que vomissement. Les effets secondaires plus graves comprennent arythmies cardiaques or bradycardie. Des palpitations sont également possibles lors de la prise du médicament. Dans certains cas, les patients éprouvent des convulsions. De plus, des troubles de l'audition et de la vision ainsi que troubles de la parole sont possibles. Des réactions d'hypersensibilité à la bupivacaïne sont également parfois observées, se manifestant par exemple diarrhée or asthme attaques. Dans certains cas, administration de la substance active bupivacaïne est contre-indiquée. Cela inclut, par exemple, une hypersensibilité existante aux soi-disant amides acides. Si possible, le médicament ne doit pas non plus être utilisé en cas de faible sang pression (hypotension) ou décompensé Cœur échec. D'autres contre-indications comprennent, par exemple, sang troubles de la coagulation, hypovolémie et augmentation de la pression intracrânienne anesthésie péridurale.