Trétinoïne appartient au groupe médicamenteux des rétinoïdes. L'ingrédient actif est utilisé sous forme de crème ou de lotion pour traiter acné, de sorte que la peau l'apparence revient à la normale et la maladie est traitée sur le long terme.
Qu'est-ce que la trétinoïne?
Trétinoïne appartient au groupe médicamenteux des rétinoïdes. L'ingrédient actif est utilisé sous forme de crème ou de lotion pour traiter l'acné
Trétinoïne est une la vitamine A acide qui adoucit la couche cornée du peau et prévient les infections du glandes sébacées et la reformation des pustules, papules, nodules et comédons (points noirs). Les points noirs fermés s'ouvrent et repoussent la fiche cornée. Les autres ingrédients et excipients comprennent glycérol distéarate, monostéarate de glycérol, polyglycol gras alcool d'ether, magnésium sulfate 7 H2O, cétyle ester cire, hydroxyanisole butylé, acide édétique et sel disodique 2 H; O.
Action pharmacologique
Le médicament est appliqué sur le peau une ou deux fois par jour. Les cellules mortes sont dissoutes de la cornée pour permettre à la peau malade de guérir. La trétinoïne stimule le renouvellement cellulaire, prévient la kératinisation et l'infection du glandes sébacéeset inhibe la croissance des cellules tumorales. Avant de commencer le traitement, le médecin explique au patient que le thérapie se déroulera sur une période plus longue de plusieurs semaines. Après les quatre premières semaines de traitement, le patient est invité à un contrôle et, en fonction de l'effet clinique et des effets secondaires, continue à être observé à des intervalles plus longs. Après guérison clinique, pubertaire acné nécessite un traitement complémentaire préventif sur plusieurs mois voire des années avant que le tableau clinique ne disparaisse complètement. Après les huit à 14 premiers jours de traitement, il y a une nouvelle poussée apparente de acné, qui est due à une formation accrue de points noirs avec formation ultérieure de pustules. Il s'agit d'une soi-disant aggravation initiale, qui se produit avec de nombreux médicaments. Il incombe au médecin de signaler ce processus au patient lors de la discussion initiale. Pour une meilleure tolérabilité, la trétinoïne est disponible dans de nouvelles substances de support sous forme de polymères et de micréponges. Ceux-ci réduisent le potentiel d'irritation.
Application médicale et utilisation
La trétinoïne est disponible sous forme de lotion et de crème (Airol) et sous forme de 10 mg capsules (Vesanoid). UNE concentration de 0.05 pour cent de l'ingrédient actif dans crèmes et la lotion est courante. Le tableau clinique traité comprend des troubles de l'acné légers à modérés qui surviennent principalement sur le visage. Ce sont l'acné comédonique et l'acné papulopustulosa, qui se caractérisent par des points noirs, inflammatoires changements de peau, des papules, des changements cutanés rougis ainsi que des pustules et des pustules. Sous forme de crème ou de lotion, la trétinoïne est appliquée en fine couche sur les zones de peau touchées deux fois par jour avec un coton. Pour les peaux claires et sensibles, la substance est appliquée une fois par jour. Il ne doit pas entrer en contact avec les muqueuses et les yeux et ne doit pas être appliqué trop près des lèvres. En règle générale, le nombre de points noirs diminue au cours d'une période de traitement de trois à cinq semaines. Un effet thérapeutique durable est obtenu après six à 14 semaines, ce qui dépend d'une utilisation régulière telle que prescrite. Le médicament peut également être utilisé pour les manifestations d'acné qui se produisent comme un effet secondaire d'autres médicaments. Cependant, le succès du traitement n'a pas été prouvé scientifiquement. Dans capsules, la substance active est utilisée à des doses élevées de 10 milligrammes pour le traitement du promyélocytaire aigu leucémie, une forme particulière de leucémie aiguë myéloïde. Le médecin définit le dose en fonction de la taille, du poids et décomposition cellulaire condition. Le quotidien recommandé dose est de 45 mg / m2 de surface corporelle, ce qui correspond à une dose quotidienne de huit capsules en deux doses uniques égales. S'il y a d'autres maladies à traiter, le dose doit être ajusté en conséquence. La trétinoïne est associée à cytostatiques et augmente les chances de survie du patient de soixante-dix pour cent par rapport au cytostatique thérapie seule. De plus, le médicament réduit le risque de récidive de la maladie.
Risques et effets secondaires
La trétinoïne est contre-indiquée dans eczéma, dermatite périorale, la rosacéeet une hypersensibilité à l'ingrédient actif. Cette hypersensibilité comprend des réactions allergiques à d'autres représentants des rétinoïdes. antibiotiques du groupe trétracycline, pouvant provoquer des troubles visuels, mal de tête, dysfonctionnement respiratoire et augmentation de la pression intracrânienne. Nausée, vomissement et l'inconscience transitoire sont d'autres effets secondaires. Au cours des quatre premières semaines de traitement, il existe un risque accru de thrombose. Par conséquent, la trétinoïne ne doit pas être prise en concomitance avec des médicaments favorisant sang coagulation. Les cours sévères comprennent foie dysfonctionnement, troubles du métabolisme lipidique, fièvre, transpiration, anxiété, arythmies cardiaques, pancréatite, d'eau rétention dans les poumons, et un rein, foieet défaillance de plusieurs organes. En cas de prolifération réactive du blanc sang cellules, un tableau clinique se produit qui est similaire à leucémie, mais ce n'est pas la leucémie. Le médicament ne doit pas être utilisé pendant grossesse en raison d'un risque accru de fausse couche et les malformations. Parmi les malformations caractéristiques se trouve le syndrome des rétinoïdes, dans lequel l'enfant a un front c'est trop petit et un cerveau qui ne se forme pas en fonction de l'âge (microcéphalie). On peut alors supposer un handicap mental sévère ou une intelligence réduite. D'autres malformations physiques peuvent également survenir. Le médicament ne doit pas non plus être utilisé pendant l'allaitement. Chez les enfants, il n'y a pas encore de preuves suffisantes, de sorte que les avantages et les risques doivent être soigneusement pesés. Interactions existent également avec d'autres médicaments contre l'acné. Les effets indésirables couramment observés comprennent une irritation cutanée locale, une rougeur cutanée, une éruption cutanée, un décollement cutané, peau sèche, inflammation, décoloration, démangeaisons, l'hyperkératoseet hyperpigmentation. La trétinoïne peut également provoquer une photosensibilisation. La peau est sensible au soleil. Lorsqu'il est utilisé sous forme de capsule, le médicament peut diminuer l'efficacité des médicaments contraceptifs. Le patient doit s'abstenir de prendre la vitamine A préparations et autres substances rétinoïdes en même temps, car en interaction, elles augmentent les effets indésirables des médicaments mentionnés précédemment. Ordinaire sang Stack monitoring est requis. Gélules vésanoïdes pour le traitement du promyélocytaire leucémie ne doit pas être pris en thérapie comprenant antibiotiques tel que rifampicine ainsi que érythromycine, glucocorticoïdes, phénobarbital, cimétidine, ciclosporine, et l'acide aminocaproïque, l'acide tranexamiqueet aprotinine.
