Pseudohallucinations: causes, symptômes et traitement

Les patients souffrant de pseudohallucinations perçoivent des impressions sensorielles qui ne sont pas précédées d'un stimulus externe. Ils sont conscients de l'irréalité de leur perception, contrairement à une réalité hallucination. États fébriles et sensation de fatigue sont parfois les causes les plus fréquentes de pseudohallucinations.

Que sont les pseudohallucinations?

La perception détermine la réalité d'une personne. Grâce à ses systèmes sensoriels, une personne se fait une impression de réalité extérieure et est finalement capable de répondre de manière appropriée à l'environnement. Le premier exemple de chaque perception est la liaison d'une molécule de stimulus aux terminaisons nerveuses libres des cellules sensorielles. Les perceptions pathologiques n'ont pas besoin d'être précédées d'un stimulus externe. Par exemple, les perceptions qui n'ont pas de stimulus environnemental sous-jacent sont appelées hallucinations. Ainsi, la liaison de la molécule de stimulus externe à la cellule sensorielle est absente pour hallucinations, bien que la personne concernée les perçoive comme de réelles perceptions. Hallucinations peuvent être liées à une substance ou induites psychiquement et sont en principe concevables pour n'importe quelle zone sensorielle. Les objets physiquement inexistants peuvent être vus dans le contexte des hallucinations. Des voix inexistantes peuvent être entendues, des touches inexistantes peuvent être ressenties et des odeurs et des goûts inexistants peuvent être perçus. Un phénomène similaire est présent dans la pseudohallucination. Cependant, contrairement à l'hallucinateur, le pseudohallucinateur sait que les impressions sensorielles perçues ne correspondent pas à la perception réelle.

Causes

Les pseudohallucinations, contrairement aux vraies hallucinations, ne sont généralement pas causées par psychose or l'abus de substances. Souvent, les perceptions sensorielles supposées se produisent pendant les étapes d'endormissement ou d'éveil, auquel cas elles sont appelées hallucinations hypnagogiques ou hypnopompiques. De plus, les états de transe et méditation peut donner un contexte à la pseudohallucination. Il en va de même pour les états d'épuisement avec des sensation de fatigue ou opacification de la conscience due à des processus pathologiques tels que fièvre. Dans les états affectifs, il peut également exister une sous-variante de la pseudohallucination appelée pseudohallucination hystérique. Un cas particulier de pseudohallucination est causé par certains syndromes pathologiques. À ce stade, il faut mentionner le syndrome de Charles-Bonnet, qui conduit à des illusions visuelles dues à un déficience visuelle. Parfois aussi les hallucinations réelles se transforment en pseudohallucinations dans la phase de régression. Fondamentalement, il existe des transitions douces entre les deux phénomènes. Une démarcation claire est difficile dans certaines circonstances.

Symptômes, plaintes et signes

La nature et le contexte de la pseudohallucination déterminent les symptômes dont souffre un pseudohallucinant dans un cas individuel. Selon le contexte, des pseudohallucinations visuelles, auditives, gustatives ou tactiles peuvent survenir. Des voix perçues aux objets entiers, aux goûts ou au toucher, la pseudohallucination peut affecter tous les systèmes sensoriels. La caractéristique la plus importante de la pseudohallucination et en même temps le seul critère fiable de différenciation du vrai hallucination est le jugement conscient du perçu comme irréel, qui est fait par le patient lui-même. Les symptômes d'accompagnement présents en plus des pseudohallucinations dépendent du contexte plus large de l'événement hallucinatoire. Par exemple, dans le contexte de l'épuisement physique, les symptômes d'accompagnement peuvent inclure mal de tête, persistant sensation de fatigue, ou lassitude. Le contexte symptomatique qui accompagne le syndrome de Charles Bonnet, en revanche, est constitué de troubles visuels. Dans les pseudohallucinations dues à des processus pathologiques, des symptômes de maladie non spécifiques tels que fièvre ou des signes d'infection sont à nouveau à prévoir.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le diagnostic de pseudohallucinations est souvent un exercice d'équilibre. Dans de nombreux cas, le phénomène chevauche des hallucinations manifestes ou du moins peut facilement se fondre en elles. le antécédents médicaux fournit des indices initiaux et donne à l'évaluateur des informations importantes sur l'état mental du patient. Dans le diagnostic de pseudohallucinations, il faut fournir la preuve que le patient juge ce qu'il ou elle perçoit comme irréel. Si, au contraire, il juge que les perceptions sensorielles apparentes sont réelles, le diagnostic équivaut à des hallucinations manifestes.La cause du phénomène est élucidée à la fois pour les pseudohallucinations et les vraies hallucinations au cours de diagnostics ultérieurs et peut nécessiter des tests spécifiques à l'organe. . Les patients souffrant de pseudohallucinations ont un bien meilleur pronostic que ceux souffrant d'hallucinations. Cependant, le fait que les pseudohallucinations évoluent souvent vers de véritables hallucinations s'avère défavorable sur le plan pronostique.

Complications

À la suite de pseudohallucinations, les personnes touchées souffrent d'une qualité de vie considérablement réduite. Dans la plupart des cas, cela implique la perception d'impressions sensorielles qui ne sont pas présentes. Cela peut conduire aux difficultés sociales en particulier. Il n'est pas rare que les patients souffrent de Dépression ou d'autres troubles psychologiques résultant des pseudohallucinations. Les personnes concernées peuvent également se mettre en danger de mort. De plus, le patient souffre de graves maux de tête et une fatigue marquée et une capacité réduite à faire face stress. Les patients eux-mêmes sont fatigués en permanence et souffrent souvent de troubles visuels. Les pseudohallucinations sont généralement associées à une maladie sous-jacente, de sorte que l'évolution ultérieure de cette maladie dépend beaucoup de la maladie sous-jacente et de son traitement. En règle générale, cependant, les personnes touchées souffrent de fièvre ou d'autres infections et inflammations. Le traitement des pseudohallucinations repose sur le traitement de la maladie sous-jacente. On ne peut pas prédire universellement si cela réussira. Cependant, dans certains cas, les pseudohallucinations se produisent en raison de plaintes psychologiques, un traitement psychologique est donc nécessaire.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Dès que des anomalies psychologiques deviennent apparentes, il y a lieu de s'inquiéter. Si la personne affectée perçoit des choses, des odeurs, des sons ou des personnes dans son environnement qui ne sont pas présentes lorsqu'elles sont vues objectivement, ce phénomène doit être observé. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une irritation à court terme qui ne dure pas ou qui a un caractère récurrent. En cas d'irrégularités permanentes ou répétées des impressions sensorielles, une action est requise. Une visite chez le médecin est nécessaire dès que des perceptions surviennent dans lesquelles il n'y a fondamentalement pas de stimulus externe. Si la personne concernée commence à communiquer avec des personnes imaginaires avec la ferme conviction qu'elles sont réelles, un médecin doit être consulté. S'il y a des éclairs soudains de perspicacité, une audition de voix ou des irrégularités tactiles, une clarification médicale doit être recherchée. S'il y a de la fièvre, un surmenage persistant, mal de tête ou fatigue, un médecin doit être consulté. Si des troubles du sommeil, des anomalies du comportement, des troubles des organes sensoriels ou un état d'épuisement sont présents, la personne concernée a besoin d'aide. Les troubles de la conscience, l'agitation ou une humeur dépressive doivent être examinés et traités. Si la personne touchée semble absente, sa participation à la vie sociale diminue, il y a plus de conflits interpersonnels ou une apparence agressive, une visite chez le médecin est conseillée. Si les obligations quotidiennes ne peuvent plus être remplies, un médecin doit être consulté.

Traitement et thérapie

La question de savoir si une pseudohallucination nécessite un traitement et comment le phénomène est finalement traité dépend des circonstances de l'événement hallucinatoire. Par exemple, aucun traitement n'est indiqué pour une seule occurrence. Le patient s'observe après l'événement pseudo-hallucinatoire. Si d'autres événements du même type se produisent ou si la frontière entre réalité et irréalité devient floue, un traitement peut être nécessaire. En principe, la qualité de vie du patient est la principale considération. Dès que les événements pseudo-hallucinatoires altèrent sensiblement la qualité de vie, le traitement a du sens. Le type de traitement dans ce cas dépend du contexte des pseudohallucinations. Les pseudohallucinations causées par l'épuisement physique, par exemple, peuvent être facilement contrées par la personne affectée prêtant attention à son sommeil le volume et, si nécessaire, prendre un congé forcé. Si le patient se sent fortement perturbé par les scénarios perçus, bien que ou précisément parce qu'il reconnaît leur irréalité, un traitement médical conservateur peut être administré à court terme. Sédatifs conviennent dans ce cas pour le soulagement symptomatique du problème. administration des médicaments dans le contexte de pseudohallucinations doivent être évités, sinon une dépendance aux médicaments pourrait se développer avec une transition ultérieure vers de véritables hallucinations. Plus approprié en cas de pseudohallucinations persistantes avec un effet perturbateur sur le patient est cognitif thérapie comportementale, dans lequel le patient apprend à abandonner sa propre perturbation vis-à-vis des perceptions.

Prévention

Les pseudohallucinations ne peuvent être entièrement évitées car les phénomènes peuvent se produire dans le contexte d'états de fièvre ou de fatigue, et ces deux états font partie des réponses corporelles physiologiques de chaque personne.

Suivi

Le pouvoir distinctif de la vérité et de l'imaginaire fait défaut au malade lorsqu'un hallucination est présent. Dans une pseudohallucination, le malade est tout à fait conscient de ce qui n'est pas réel dans son expérience. Son pouvoir de jugement reste présent. Le suivi des pseudohallucinations se déroule sur un thérapie comportementale niveau. L'objectif est que le patient vive le plus librement possible. À cette fin, il apprend à gérer la maladie de manière appropriée sous la supervision d'un psychothérapeute. La capacité du patient à continuer à différencier entre le réel et l'halluciné est cruciale pour un pronostic favorable. Cette capacité doit être préservée même après la fin du traitement de suivi. Il est «pratiqué» à l'aide de méthodes développées conjointement dans le thérapie sessions et plus tard dans la vie de tous les jours. Cette procédure est particulièrement conseillée après un séjour en service psychiatrique. Le patient doit être guidé pas à pas lorsqu'il retourne dans son environnement familier. De plus, le suivi doit empêcher l'apparition d'une véritable hallucination. L'adresse du thérapeute traitant devient le point de contact pour le patient. Là, la victime reçoit des conseils et un soutien si les tâches quotidiennes ne peuvent pas encore être gérées par elles-mêmes. En cas de détérioration inattendue après une phase stable, le patient doit absolument se rendre au cabinet psychothérapeutique. Le spécialiste peut intervenir et, si nécessaire, organiser l'hospitalisation.

Ce que tu peux faire toi-même

Tout le monde connaît les caprices mentales que font nos esprits avant de s'endormir. Soudain, des images surréalistes apparaissent et indiquent à la personne qu'elle s'endort. Au réveil, une chose similaire se produit souvent: les images surréalistes se transforment lentement en perceptions réelles et la victime se réveille. Heureusement, les patients souffrant de pseudohallucinations sont conscients que leurs perceptions ne sont pas réelles. Par conséquent, ils peuvent généralement bien s'en sortir, voire même en profiter. Il est cependant possible que les pseudohallucinations soient basées sur un trouble visuel, le syndrome de Charles Bonnet. Une hallucination migraine attaque ou une forme particulière de démence pourrait également déclencher les pseudohallucinations. Dans tous les cas, les personnes affectées doivent avoir cela clarifié et traité par un spécialiste approprié. Plus loin les mesures ne sont pas nécessaires pour les personnes touchées, à moins qu'elles ne souffrent de pseudohallucinations. Dans ce cas, un traitement psychologique est recommandé, y compris détente techniques. Grouper thérapie les séances se sont également avérées efficaces pour les pseudohallucinations. Divers groupes d'entraide offrent également des conseils, un soutien et une assistance sur Internet. Dans les cas plus graves, il est conseillé de demander au psychologue traitant les antipsychotiques, les anticonvulsivants ou la sérotonine antagonistes. Ces médicaments peuvent soulager les symptômes.