Acouphènes: symptômes, causes, traitement

Le terme acouphènes (du latin tinnire = sonnerie) (synonymes: bruits d'oreille; tintement d'oreille; bruit d'oreille; pulsatile acouphènes; acouphènes synchrones du pouls; acouphène aurium; CIM-10 H93.1: acouphènes aurium) fait référence à bruits d'oreille qui surviennent de façon permanente ou temporaire (par intermittence), qui sont perçus localisés dans l'oreille ou front sans source sonore externe. C'est souvent un bourdonnement, un sifflement, un sifflement ou une sonnerie.

Les causes sont très diverses, souvent un perte auditive est présent en plus des acouphènes. Synchrone à impulsions bruits d'oreille (acouphène synchrone du pouls) peut être distingué des acouphènes idiopathiques.

Les acouphènes peuvent être subdivisés en:

  • Acouphènes subjectifs - seule la personne affectée entend les sons (fréquents).
  • Acouphène objectif - les sons sont générés dans le corps (par exemple, spasme du muscle tenseur du tympan) ou sont également perçus par l'examinateur; très rare.

De plus, les acouphènes peuvent être divisés en:

  • Acouphènes aigus (<3 mois existants).
  • Acouphènes subaigus (3 à <12 mois)
  • Acouphènes chroniques ou acouphènes idiopathiques chroniques (> 12 mois existants).

Cependant, la forme la plus courante d'acouphène est l'acouphène intermittent. Dans une étude transversale représentative, 48% des patients souffrant d'acouphènes ont nié avoir perçu le son de manière persistante «toujours tous les jours».

Les acouphènes sont l'une des plaintes les plus courantes dans la pratique ORL.

Rapport entre les sexes: les hommes et les femmes sont également touchés.

Pic de fréquence: augmentation du risque d'acouphènes jusqu'à l'âge d'environ 65 ans. Les acouphènes chroniques peuvent survenir à tout âge.

La prévalence (fréquence de la maladie) des acouphènes aigus est de 25% de la population (en Allemagne). La prévalence des acouphènes chroniques est de 4% de tous les adultes. En raison de la pollution sonore croissante pendant les loisirs, de plus en plus de jeunes souffrent d'acouphènes. La prévalence chez les adolescents et les moins de 29 ans est de 5%.

Évolution et pronostic: Les acouphènes aigus disparaissent ou s'améliorent d'eux-mêmes dans jusqu'à 70% des cas. La maladie est souvent chronique. 7 à 20% des malades estiment que leur qualité de vie est considérablement altérée par le bourdonnement de leurs oreilles. Entre 1 et 5% de la population générale se sentent significativement à très fortement altérés par des bourdonnements d'oreille. La majorité des patients atteints montrent une accoutumance (s'habituer). La personne affectée doit apprendre détente techniques, car elles peuvent aider à soulager les symptômes des acouphènes ou à être en mesure de faire face aux bourdonnements d'oreille.Les mesures de traitement supplémentaires pour les acouphènes idiopathiques chroniques doivent être basées sur la gravité et les comorbidités (maladies concomitantes) .Les études cliniques montrent que les plaintes liées aux acouphènes sont allégés dans le cours. Cependant, il existe de grandes différences interindividuelles.

Comorbidités: les acouphènes sont de plus en plus associés à l'audition et équilibre troubles, troubles affectifs (p.ex., trouble de l'adaptation; épisode dépressif), troubles anxieuxet réactions à des stress et trouble de l'adaptation (trouble de stress post-traumatique (ESPT); insomnie/troubles du sommeil).