La syncope vasovagale fait référence à une brève perte de conscience due à des troubles neurogènes. choc. Elle touche généralement les jeunes. Les causes et les conséquences de cet évanouissement sont généralement inoffensives.
Qu'est-ce que la syncope vasovagale ?
La syncope vasovagale fait référence à une brève perte de conscience due à des troubles neurogènes. choc. La syncope vagale est une brève perte de conscience causée par un tonus vagal excessif. La syncope est le terme médical général désignant une perte de conscience ou un évanouissement de courte durée. L'évanouissement est causé par un apport insuffisant de sang à la cerveau. Il y a principalement trois causes différentes à cela : Outre la syncope dite cardiaque (troubles cardiovasculaires) et la syncope d'orthostase (trouble de sang régulation de la pression), la syncope réflexe joue le rôle le plus important. Les syncopes réflexes sont exagérées circulatoires réflexes. Ils représentent la majorité de toutes les syncopes. La syncope réflexe est subdivisée en syncope vasovagale, syncope situationnelle et syncope du sinus carotidien. Les syncopes vasovagales jouent à nouveau le rôle le plus important. Les personnes jeunes et en bonne santé (principalement les jeunes femmes) sont particulièrement touchées par la syncope vaso-vagale. Ce n'est pas une maladie, mais une réaction exagérée à une situation très stressante. Dans certains cas, une prédisposition familiale peut également être supposée.
Causes
La syncope vasovagale est souvent déclenchée par une situation de stress extrême. Par exemple, peur soudaine, effroi, émotions stress, une joie exubérante, ou même simplement rester debout pendant une longue période peut déclencher un évanouissement. Parfois, la vue de quelques gouttes de sang est assez. Confinement surpeuplé, alcool or médicaments, bien sûr, favorisent la tendance à la syncope vaso-vagale. Souvent, l'évanouissement survient avec l'apparition soudaine de douleur suite à une blessure. Certains médecins considèrent la syncope vaso-vagale comme une détente réaction du corps. La réaction excessive du nerf vague est responsable de cette forme de syncope. le nerf vague est le soi-disant nerf mobile du corps et est responsable de l'activité du les organes internes. Entre autres choses, il garantit que le corps peut réagir rapidement dans des situations dangereuses. En danger, par exemple, les muscles ont besoin d'être approvisionnés en sang pour pouvoir s'enfuir plus rapidement. Il en résulte une vasodilatation du sang bateaux (élargissement des vaisseaux sanguins) et donc un apport sanguin plus important aux régions touchées du corps. En même temps, le cerveau est brièvement sous-approvisionné. Le pouls chute également pendant une courte période. Le parasympathique système nerveux entre dans un état d'excitation extrême, avec un excès d'inhibiteurs de l'acétylcholinestérase qui empêchent acétylcholine d'être en panne. L'individu s'évanouit brièvement.
Maladies avec ce symptôme
- Les maladies cardiovasculaires
- Dysrégulation orthostatique
- Le diabète sucré
Diagnostic et cours
La syncope vasovagale se manifeste par une chute ou un affaissement soudain. Dans ce cas, la brève inconscience se termine immédiatement lorsque le patient est en position horizontale en raison de l'amélioration du flux de retour vers le Cœur. Il y a aussi une confusion à court terme. L'approche de l'évanouissement peut être préfigurée par certains signes peu de temps avant. Les premiers symptômes comprennent souvent une pâleur, le vertigeet nausée. Pour se réveiller de l'inconscience, la position horizontale du patient est dans tous les cas nécessaire. En position verticale, le sang retourne au Cœur est perturbé, il y a donc danger dans ce cas. La syncope ne dure que peu de temps. Par la suite, le circulation se stabilise à nouveau. Si l'inconscience ne provoque aucune blessure due à une chute, aucun dommage consécutif ne se produit dans la syncope vaso-vagale. Il faut toujours souligner qu'il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'une situation psychologique extraordinaire. Lorsqu'une syncope survient, sa cause doit être clarifiée par le diagnostic. Bien que la syncope vaso-vagale soit inoffensive, une cause sérieuse peut bien sûr être cachée derrière l'évanouissement. Ainsi, la syncope cardiaque et la syncope d'orthostase doivent être exclues des diagnostics différentiels. Ceci s'applique également à d'autres troubles de la conscience de type convulsif tels que les crises d'épilepsie, les accidents vasculaires cérébraux ou l'hypoglycémie.D'abord, un général antécédents médicaux est prise, qui comprend des questions sur les maladies antérieures, les antécédents familiaux et les symptômes. Par ailleurs, tension artérielle est mesurée pendant que le patient est allongé et debout. Si des diagnostics complets ne conduire à une détermination de la cause de la syncope, un examen de la table basculante peut également être effectué. Dans ce cas, le patient est lentement incliné de la position horizontale à 60 à 70 degrés avec la table d'examen. Cela provoque toujours une accumulation de sang dans les membres inférieurs. Le résultat est une diminution de l'apport de sang au Cœur et une réduction de de la fréquence cardiaque. Bien que l'évanouissement soit provoqué, il est intentionnel. Le but de ce test est de vérifier s'il existe une réponse circulatoire normale. Si tel est le cas, une syncope vasovagale peut être supposée.
Complications
Il est extrêmement rare que des complications potentiellement mortelles surviennent avec une syncope neurocardiogénique ou vaso-vagale. Contrairement à la plupart des troubles d'évanouissement, cette syncope, qui survient chez les jeunes, est plus susceptible de se produire en cas de surcharge émotionnelle ou choc. Les seules complications à éviter ici sont les blessures résultant de la chute. Cependant, pour écarter définitivement d'autres causes, il est conseillé de consulter un médecin. Cela peut, surtout si le bref évanouissement survient plus fréquemment chez l'adolescent, examiner la personne affectée pour un faiblesse circulatoire, des troubles de l'alimentation ou un malformation cardiaque. Après tout, même s'il s'agit au départ d'une simple syncope réflexe à un certain stade de la vie, les patients plus jeunes peuvent aussi avoir une syncope orthostatique ou cardiaque qui nécessite un traitement urgent. De plus, lors de la prise d'antécédents de syncope, le médecin doit prêter attention aux maladies antérieures du patient : par exemple, si l'adolescent est également diabétique, il ou elle a très probablement affaire à insuline mal-dosage. Pour classer clairement les syncopes vasovagales se produisant régulièrement, les personnes concernées doivent subir un test d'orthostase, un ECG et un EEG par le médecin traitant.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Dans la plupart des cas, ce condition est un symptôme inoffensif qui ne nécessite généralement pas de traitement supplémentaire par un médecin. En règle générale, la personne affectée elle-même ne peut pas du tout voir un médecin si elle perd connaissance. Cependant, les proches ou les parents doivent appeler un médecin en cas de perte de conscience. En outre, le patient doit être empêché de tomber afin qu'aucune autre blessure ou secousse ne se produise. Le plus souvent, confusion ou le vertige survient avant l'inconscience. Cependant, l'inconscience ne peut pas être anticipée. Un traitement est nécessaire si la plainte survient plus souvent ou s'il s'agit d'un crise d'épilepsie or accident vasculaire cérébral, par example. Dans ces cas, un traitement urgent par un médecin est nécessaire. Dans tous les cas, l'inconscience doit être suivie d'un examen par un médecin afin que le déclencheur ou la maladie sous-jacente puisse être diagnostiquée. Les crises d'épilepsie doivent également être traitées par un médecin dans tous les cas.
Traitement et thérapie
Le traitement de la syncope aiguë, quelle qu'en soit la cause, consiste à abaisser le haut du corps et à surélever les jambes. Cela permet au sang de refluer vers le cœur. Dans le cas d'une syncope vasovagale, un traitement supplémentaire n'est généralement plus nécessaire. Cependant, si une blessure telle qu'un commotion cérébrale s'est produite à la suite de la chute, elle doit bien entendu être traitée immédiatement par un médecin urgentiste.
Perspectives et pronostics
Dans la syncope vasovagale, il n'y a généralement pas de complications ou de symptômes particuliers. Dans la plupart des cas, le condition est inoffensif et ne présente pas de condition nocive pour le corps. L'inconscience à court terme survient très soudainement dans la plupart des cas. La personne affectée souffre de confusion et concentration troubles. Souvent, le vertige et nausée se produisent également avant l'inconscience et le patient est pâle. Habituellement, l'état d'inconscience ne dure pas longtemps et le circulation se stabilise à nouveau. Il n'y a plus d'inconfort si le patient n'a subi aucune blessure à la suite d'une chute. Si les épisodes d'évanouissement se produisent plus souvent, un médecin doit être consulté. Dans ce cas, le symptôme peut masquer une autre maladie sous-jacente qui doit être traitée.Dans les cas graves, il s'agit de maladies du cœur, qui doivent être traitées dans tous les cas. Le symptôme peut également survenir chez les diabétiques et est généralement dû à un dosage incorrect insuline. Si l'inconscience survient après un accident ou après un commotion cérébrale, un médecin urgentiste doit être consulté afin qu'aucun dommage consécutif ne se produise. Dans la plupart des cas, cependant, une évolution positive de la maladie se produit.
Prévention
En cas d'apparition fréquente de syncope vasovagale, le patient peut apprendre à faire attention aux premiers symptômes et à prévenir ou au moins retarder l'évanouissement en effectuant certains exercices. Des exercices isométriques tels que l'emboîtement des mains ou le croisement des jambes conviennent à cet effet. Si nécessaire, le patient doit s'asseoir immédiatement sur le sol dans une situation imminente. En général, la syncope vasovagale peut être évitée par l'utilisation de douches en alternance, une hydratation adéquate et un exercice régulier.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Se rendre compte que la syncope vasovagale est désagréable mais pas dangereuse contribue déjà grandement à améliorer la qualité de vie dans de nombreux cas. Dans la vie de tous les jours, les situations susceptibles de provoquer des évanouissements doivent être évitées autant que possible. Il s'agit notamment d'être dans des pièces étouffantes, de grandes foules, de rester debout pendant de longues périodes et d'être surchargé de travail par stress sans périodes de récupération adéquates. Alcool augmente la tendance à la syncope vasovagale et ne doit donc être consommé qu'en petites quantités. Il est également important de porter une attention particulière aux signaux d'avertissement du corps. Si un évanouissement imminent est perceptible par des étourdissements, du froid sueur et étourdissements, il est souvent utile de s'asseoir rapidement, de s'allonger ou de prendre de l'air frais pour normaliser la situation circulatoire. Les exercices dits de contre-pression, qui peuvent être effectués pour prévenir la syncope vasovagale, provoquent également une augmentation de tension artérielle. Cela consiste à croiser les jambes en position debout et à tendre l'abdomen, la fesse et jambe muscles. Dans un deuxième exercice, les doigts des deux mains sont imbriqués à Pecs niveau, et les bras tirent vers l'extérieur avec force des deux côtés. Presser une balle ou un autre objet mou avec la main peut également éviter un évanouissement imminent. Douches en alternance et l'exercice régulier sont adaptés pour renforcer le circulation en général, et une attention particulière doit également être accordée à un apport hydrique adéquat.
