Ruber de lichen planus est un peau maladie communément appelée lichen nodulaire. La maladie se manifeste par inflammation qui provoque changements de peau et s'accompagne de démangeaisons sévères.
Qu'est-ce que le lichen ruber planus?
Ruber de lichen planus doit son nom à la formation typique de nodules sur le peau. Ces nodules se produisent à la fois sporadiquement et en grappes denses. En plus des nodules, le peau forme généralement également des rayures de couleur claire sur la surface, qui sont disposées en un motif en forme de filet. Ces rayures sont également appelées rayures de Wickham en médecine. La maladie survient sur différentes parties du corps. Fréquemment, le lichen nodulaire affecte les muqueuses, en particulier la bouche muqueuse. Les zones cutanées externes qui sont souvent touchées sont les tibias, les chevilles et l'arrière des pieds. Parfois, le cuir chevelu ou ongles sont également touchés. La maladie survient relativement rarement. Elle touche principalement les personnes d'âge moyen, entre 30 et 60 ans environ. On suppose que le lichen nodulaire est une maladie auto-immune. Cependant, cette hypothèse n'est pas certaine, car le déclencheur de la maladie n'a pas encore été identifié.
Causes
Les causes responsables de l'apparition du lichen nodulaire ne sont pas connues. On peut seulement observer que ruber de lichen planus peut être déclenché ou aggravé par une irritation mécanique ou une infection cutanée, comme cela est typique de nombreuses maladies de la peau. Les poussées de maladie peuvent également être causées par certains médicaments ou des produits chimiques. La maladie survient également plus fréquemment après des maladies virales et fait ressortir le changements de peau. Ceux-ci pourraient être attribués à un inflammation de la peau, qui à son tour est déclenchée par certaines cellules de défense de la système immunitaire sous l'épiderme, lorsque ceux-ci attaquent l'épiderme et dissolvent la couche cellulaire la plus basse. Sur cette base, on suppose que lichen ruber plan est une maladie auto-immune. Cependant, la raison pour laquelle ces cellules réagissent de cette manière ne peut pas encore être expliquée.
Symptômes, plaintes et signes
Le lichen nodulaire peut provoquer des symptômes sur la peau, les phanères cutanées (par exemple, de gamme ainsi que ongles) et les muqueuses. En règle générale, des nodules pâles, généralement bleuâtres se forment lichen ruber plan. Ceux-ci sont initialement petits et atteignent une taille de deux à douze millimètres. Au cours de la maladie, plusieurs nodules se combinent pour former un grand nodules ou des taches cutanées surélevées. Les papules ont une surface fine caractérisée par les bandes dites de Wickham. Ils provoquent divers degrés de démangeaisons. Lichen ruber plan se développe principalement sur les chevilles, sacrum, le bas des jambes, et poignet flexions. Dans la forme aiguë, le lichen ruber planus se développe en une éruption cutanée sur tout le corps. Un patient sur dix remarque un amincissement ou une division du ongles au cours de la maladie. Rarement, les ongles tombent définitivement. La perte de cheveux peut également se produire, bien que cela soit généralement limité à certaines zones. Des croûtes se forment sur le cuir chevelu et il y a une augmentation pellicules. Dans un tiers des cas, les muqueuses sont impliquées. Ensuite, des stries visibles se développent dans la zone des muqueuses, ainsi que des zones diffuses, principalement blanchâtres. Dans des cas individuels, le langue, gencives, les poches des joues et les lèvres sont affectées. Le lichen nodulaire dans la région génitale provoque des modifications de la muqueuse du gland ou du vagin entrée, Respectivement.
Diagnostic et cours
Basé sur le typique changements de peau, le diagnostic de lichen ruber planus est facile à faire. Pour confirmer le diagnostic, les médecins effectuent généralement un sang et examen des tissus. En examinant l'échantillon de tissu, un soi-disant l'hyperkératose et une granulation focale de l'épiderme peut être détectée dans le lichen ruber planus. Il s'agit d'un épaississement de l'épiderme spécifique à la maladie. De plus, l'identification des cellules de défense et anticorps sous l'épiderme peut être utilisé pour conclure avec certitude qu'il y a du lichen ruber planus. Même si le lichen ruber planus n'est pas traité, dans la plupart des cas, la maladie disparaît sans raison apparente. Souvent, le inflammation de la peau est complètement guérie après seulement 6 mois. Cependant, dans 10 à 20% des cas, la maladie réapparaît après quelques années, dans d'autres cas, la maladie ne se résout pas d'elle-même et un traitement par le médecin est nécessaire. Même si le pronostic est bon, un traitement médical est conseillé, car les démangeaisons provoquent le grattage de nombreux nodules, ce qui conduit souvent à des cicatrices. Dans le cas de troubles du cuir chevelu, il existe également un risque que le de gamme les follicules dans les zones touchées de la peau seront détruits et les poils de cette zone disparaîtront complètement. Dans de rares cas, il y a également perte d'ongles malades. Dans le cas de maladies des muqueuses, des conséquences graves peuvent survenir sous la forme de tumeurs malignes. Même si ces cas sont rares et que les tumeurs n'apparaissent généralement qu'après des années de maladie avec le lichen ruber planus, un traitement par un professionnel de la santé est conseillé pour réduire le risque de complications.
Complications
Dans la plupart des cas, le lichen ruber planus provoque divers symptômes sur la peau du patient. Ceux-ci peuvent avoir un effet très négatif sur l'esthétique de la personne affectée et pas rarement conduire aux complexes d'infériorité ou à une estime de soi réduite. Les patients souffrent principalement de papules sur la peau et de fortes démangeaisons. Les démangeaisons peuvent également se propager aux régions voisines et y causer une gêne. De plus, des rayures rouges se forment sur toute la peau. La qualité de vie de la personne touchée est considérablement réduite et limitée par le lichen ruber planus. La peau s'épaissit également, ce qui entraîne également des troubles esthétiques. Les démangeaisons peuvent être intensifiées par le grattage. De même, le grattage conduit fréquemment à la formation de cicatrices. Le traitement du lichen ruber planus se déroule généralement à l'aide de onguents et crèmes. Aucune complication particulière ne se produit. Cependant, il n'est pas rare que les patients souffrent de carie et nécessitent un traitement approprié. L'espérance de vie du patient n'est généralement pas affectée ou réduite par le lichen ruber planus.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Lorsque des modifications cutanées et d'autres signes de lichen ruber plan apparaissent, les patients doivent parler à leur médecin de premier recours. S'il y a d'autres signes de maladie, il est préférable de consulter un médecin dans la même semaine. Changements dans le de gamme, les ongles et les muqueuses indiquent une forme prononcée de lichen nodulaire, qui doit être clarifiée d'urgence. Les personnes qui prennent régulièrement des médicaments (comme analgésiques ainsi que antibiotiques) et diabète les patients font partie des groupes à risque. Comme les patients avec psoriasis et les infections existantes, celles-ci doivent impliquer le médecin s'il y a des signes d'un condition. Si le lichen ruber planus est traité tôt, il se résorbe rapidement. Par conséquent, avec des symptômes ou une suspicion concrète, un médecin doit être informé dans tous les cas. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui remarquent à plusieurs reprises des zones ouvertes dans la peau et les muqueuses ou qui ont déjà souffert de lichen nodulaire dans le passé. Les personnes concernées peuvent parler à leur médecin de famille, dentiste ou dermatologue. Les changements cutanés peuvent causer des problèmes psychologiques, qui sont mieux discutés avec un psychologue.
Traitement et thérapie
Aucun traitement n'est nécessaire pour le lichen ruber planus si le condition se résout de lui-même. Néanmoins, les symptômes sont généralement traités pour soulager les personnes touchées de l'inconfort. D'habitude, cortisone onguents et des patchs à la cortisone ou des onguents contenant du goudron sont prescrits pour aider à régénérer la peau et soulager les démangeaisons. Dans les cas graves, les médicaments sous forme de cortisone cristal SOLUTIONS sont injectés. Ceux-ci sont utilisés en particulier en cas de maladie étendue et sont généralement accompagnés d'une prise orale de la vitamine A préparations acides. De plus, la guérison peut être soutenue par des luminothérapie, comme la photo-chimiothérapie. Cela arrête également les fortes démangeaisons. antihistaminiques sont également prescrits pour cela. Même si l'on soupçonne que le lichen ruber planus est une maladie auto-immune, il n'est pas automatiquement traité avec immunosuppresseurs. Cependant, dans de rares cas, l'utilisation de ces médicaments est encore nécessaire. Le traitement des maladies graves qui ne guérissent pas d'elles-mêmes est généralement fastidieux et prend du temps et est associé à douleur le traitement des muqueuses s'avère particulièrement difficile, car carie dentaire ainsi que dentiers peut provoquer une irritation répétée, ce qui est contre-productif pour la guérison du lichen ruber planus.
Perspectives et pronostics
Fondamentalement, les manifestations du lichen ruber planus (lichen nodulaire) persistent pendant une période prolongée d'un à deux ans, puis disparaissent d'elles-mêmes. Cependant, la période de temps jusqu'à ce que la visibilité disparaisse à nouveau peut également être considérablement plus courte ou même plus longue. Dans de nombreux cas, même après la guérison du lichen nodulaire, de légers changements tels que des troubles pigmentaires apparaissent encore. En règle générale, non cicatrices sont à prévoir avec le lichen ruber planus - contrairement au lichen ruber verrucosus (grande infestation du jambe). En général, il n'y a guère de conséquences graves connues en raison de la maladie. Parfois, le lichen nodulaire peut passer de la forme aiguë à la forme chronique puis persiste pendant des décennies. Même après la guérison, il faut toujours s'attendre à une récidive. Bien qu'il y ait toujours un désaccord entre les scientifiques, selon l'OMS (World Santé Organisation), le lichen ruber planus est un précurseur de la peau précancéreuse cancer quand il s'agit de maladies dans le cavité buccale. Cependant, seuls très peu de patients atteints de lichen nodulaire développent également cancer. Cependant, puisque la possibilité de développer cancer ne peut être exclue, des contrôles réguliers doivent être effectués à des intervalles de quelques années. Si les patients qui ont déjà souffert de lichen nodulaire remarquent des changements bouche, ils doivent consulter immédiatement un médecin pour exclure un cancer de la bouche ou au moins pour le traiter à un stade précoce.
Prévention
Parce qu'il est impossible de dire ce qui cause le lichen ruber planus, il n'y a pas les mesures qui peuvent être prises pour prévenir la maladie. Cependant, il est conseillé aux patients qui ont déjà eu un lichen ruber planus d'éviter l'irritation cutanée, faire très attention avec hygiène bucco-dentaireet rendez-vous régulièrement chez le dentiste pour minimiser le risque d'une autre épidémie de lichen ruber planus.
Suivi
La maladie du lichen ruber planus peut généralement conduire à diverses plaintes et complications, bien que l'évolution ultérieure puisse varier considérablement et dépend dans de nombreux cas du moment du diagnostic et de la manifestation exacte de la maladie. La plupart des personnes touchées souffrent de diverses affections cutanées dues au lichen ruber planus. Le suivi se concentre sur une bonne gestion de la maladie, car l'apparence externe est généralement affectée et les personnes atteintes en ont honte. Ils doivent éviter une exposition excessive au soleil, même si l'on ne sait toujours pas ce qui provoque le développement de la maladie. Des visites régulières chez le médecin traitant fournissent des informations sur le processus de guérison et préviennent en toute sécurité d'autres complications. Dans la plupart des cas, la maladie n'affecte pas négativement ou ne réduit pas l'espérance de vie de la personne touchée.
Ce que tu peux faire toi-même
Le lichen ruber planus n'a pas toujours besoin d'être traité. Souvent, la maladie régresse d'elle-même. Néanmoins, des symptômes peuvent se développer qui nécessitent une clarification médicale. En cas de symptômes bénins, un changement de régime aide souvent. L'exercice peut également renforcer le système immunitaire et ainsi aider à guérir le lichen nodulaire. Cependant, une bonne hygiène personnelle est également une condition sine qua non pour cela. Les zones touchées doivent être nettoyées quotidiennement et les produits de soin contenant des substances irritantes ne doivent pas être utilisés. En cas de symptômes sévères, spécial cortisone onguents de la pharmacie peut être utilisé. De légers changements cutanés peuvent dans de nombreux cas être réduits avec remèdes homéopathiques comme une pommade au calendula ou un bain aux herbes médicinales. Si ces les mesures n'ont aucun effet, un médecin doit être consulté. Il est possible qu'il y ait une cause sérieuse sous-jacente au condition, qui doit d'abord être diagnostiquée et traitée. Si le lichen nodulaire devait causer des problèmes psychologiques, une conversation avec un thérapeute est indiquée. La personne concernée doit se confier à un membre de sa famille ou à un ami et aller chez le médecin ensemble. Cependant, la mesure d'auto-assistance la plus importante pour le lichen ruber planus est d'éviter les irritants mécaniques. Si possible, les personnes atteintes ne doivent pas porter de vêtements irritants et ne doivent pas rayer le lichen.
