Lipœdème

Dans le lipœdème (du grec ancien «gonflement des graisses», de λίπος lípos «graisse» et οἴδημα, oídēma, «gonflement»; synonymes: adiposalgie, adipositas dolorosa, lipalgie, lipohypertrophie dolorosa) Lipomatose dolorosa des jambes; Lipœdème du pantalon d'équitation; Syndrome du pantalon d'équitation; Pantalon d'équitation obésité; Syndrome de lipœdème douloureux; Colonnaire douloureux jambe; CIM-10-GM R60.9-: œdème, non spécifié) est une prolifération de graisse sous-cutanée chronique progressive, dysproportionnelle et symétrique.

Le lipœdème est caractérisé par une hyperplasie et hypertrophie de tissu adipeux.

Il survient principalement sur les jambes et les fesses, en laissant de côté les pieds, du moins au début. Dans jusqu'à 30% des cas, les bras sont également touchés.

Rapport entre les sexes: le lipœdème survient presque exclusivement chez les femmes. Chez les hommes, les changements typiques du lipœdème ne se produisent que dans l'hypogonadisme (dysfonctionnement endocrinien (hormonal) des testicules conduisant à la testostérone carence), après hormone thérapie dans le contexte d'une maladie tumorale (cancer) ou dans alcool induite par la consommation foie cirrhose (rétrécissement du foie).

Pic de fréquence: le lipœdème commence généralement pendant ou après la puberté, après grossesse ou pendant ménopause (ménopause). Contraceptifs hormonaux (pilules contraceptives) et hormonothérapie substitutive peut également potentiellement le déclencher. L'incidence maximale du lipœdème se situe entre la 3e et la 4e décennie de vie.

La prévalence (fréquence de la maladie) est d'environ 8% chez les femmes adultes en Allemagne.

Évolution et pronostic: Dans la moitié des cas, plus de dix ans s'écoulent entre l'apparition de la maladie et le diagnostic. Au cours de la maladie, un œdème périphérique (d'eau rétention) se produit. Le lipœdème est généralement une maladie spontanément évolutive, dont la progression peut être ralentie ou stoppée par des thérapie (portant bas de compression; thérapie physique décongestive complexe). De plus, il est particulièrement important de prévenir les complications secondaires (voir ci-dessous les maladies secondaires) à un stade précoce ou de viser le plus tôt possible thérapie. Remarque: le lipœdème n'est pas un défaut esthétique auto-infligé; la maladie ne doit pas non plus être assimilée à une obésité liée au mode de vie!

Comorbidités (maladies concomitantes): le lipœdème est associé à une insuffisance veineuse (syndrome de stase veineuse chronique, IVC) / varicose). Près d'un patient sur trois atteint de lipœdème a obésité (indice de masse corporelle [IMC] supérieur à 30).