La listériose (synonymes:Listeria monocytogenes; listériose néonatale; listériose septique aiguë; listériose septique chronique; listériose glandulaire; listériose cutanée; listériose nerveuse centrale; CIM-10 A32.9: La listériose, sans précision) est une maladie infectieuse qui survient sporadiquement chez l'homme et est causée par les bactéries du genre Listeria. Ce sont en forme de bâtonnet Gram positif, non sporulées les bactéries. Les espèces Listeria monocytogenes fait partie des agents pathogènes les plus importants de ce genre. Occurrence: Listeria se trouve principalement chez les animaux domestiques et sauvages. Ils sont également répandus dans le secteur agricole. En particulier, ils peuvent être détectés dans le sol, les plantes et les eaux usées. Fréquemment, le les bactéries se trouvent dans les aliments pour animaux. La bactérie peut être détectée dans les selles d'individus infectés pendant des mois. La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) peut être fécale-orale (infections dans lesquelles des agents pathogènes excrétés dans les matières fécales (fécales) sont ingérés par bouche (oral)) ou par la consommation d'aliments contaminés (principalement des aliments d'origine animale (crus), mais aussi des aliments végétaux tels que les salades prédécoupées). La période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) dans le contexte d'une infection d'origine alimentaire est comprise entre 3 et 70 jours (généralement 3 semaines). La listériose peut être divisée en listériose locale (confinée à des zones limitées du corps) et systémique. Cependant, la listériose locale ne joue qu'un rôle mineur car les infections sont très rares. La listériose systémique survient généralement chez les patients avec un système immunitaire . Les femmes enceintes et les patients âgés en particulier, mais aussi les nouveau-nés, sont à risque de contracter la listériose. Le site d'entrée des agents pathogènes est généralement l'intestin, car les agents pathogènes sont généralement ingérés via des aliments contaminés. Particularités de la gravité (grossesse)
Listériose de grossesse
- Infection transplacentaire à listeria - si l'infection survient après le 3ème mois grossesse, il est possible que la listériose infecte le fœtus (bébé à naître) via le placenta. Ceci n'est possible qu'après le 3ème mois de grossesse, car à ce moment le sang circulation par l'intermédiaire du placenta (placenta) s'est formé. Dans le fœtus, des foyers d'infection se forment dans le foie, rate, reins, poumons et cerveau, caractérisant le tableau clinique de la granulomatose infantiseptica. La létalité (mortalité due à la maladie) du fœtus est presque 100%.
- Infection périnatale à Listeria - lorsque le canal de naissance est colonisé par Listeria, le nouveau-né peut être infecté pendant la naissance.
- Infection postnatale à listeria - dans cette forme de maladie, les agents pathogènes proviennent du voisinage de l'enfant. Dans ce cas, la listériose conduit souvent à méningite (méningite).
Symptômes - Plaintes
Les symptômes de la forme la plus courante de listériose, grossesse listériose, sont souvent non spécifiques et grippe-comme, de sorte qu'en tant que diagnostic provisoire chez la femme enceinte est souvent exprimé une infection pseudo-grippale ou une image d'infection similaire. De plus, on constate souvent que des symptômes tels que fièvre ou les membres endoloris disparaissent après quelques jours, même sans mesures thérapeutiques.
Diagnostic de laboratoire
La détection des agents pathogènes est généralement démontrée par un culture sanguine. En fonction de la localisation et de la diffusion, différents matériels d'examen peuvent être utilisés. Les matériels d'examen suivants conviennent à la détection bactérienne:
- sanguins
- LCR (liquide céphalo-rachidien).
- Liquide amniotique
- Placenta
- Méconium (puerpéralité - première selle d'un nouveau-né).
- Sang menstruel
- Pus
- Biopsies (échantillons de tissus)
Les Listeria sont des bactéries très résistantes qui peuvent survivre à 4 ° C et également dans des conditions anaérobies (sans oxygène). Ainsi, la culture de Listeria est relativement simple. Afin de pouvoir différencier avec précision si les bactéries présentes sont des Listeria, la propriété que Listeria peut également se multiplier à 4 ° C peut être exploitée pour la différenciation. Des milieux sélectifs spéciaux sont également utilisés pour détecter les bactéries.Contrairement à d'autres agents pathogènes viraux ou bactériens, qui peuvent être détectés pendant la grossesse au moyen de la sérologie (méthode de détection immunologique), cela n'est pas considéré comme utile dans le cas de la listériose. Mise en garde. Étant donné que la listeria est courante dans l'environnement presque partout, il est nécessaire que les femmes enceintes accordent une attention particulière à leur régime. Le principal facteurs de risque pour l'infection sont des aliments contaminés tels que la viande crue (saucisse crue ou viande hachée), crue lait (lait non pasteurisé), fromage à pâte molle (à base de lait non pasteurisé) et également des aliments végétaux contaminés. Ainsi, il est recommandé de ne pas stocker de produits laitiers crus ou de laitue au réfrigérateur pendant de longues périodes, car la listeria peut bien se multiplier ici aussi.
Profiter
Un diagnostic précoce est essentiel pour une détection rapide et un traitement rapide de la listériose. Le traitement repose sur les aminopénicillines (sous-groupe des pencillines - antibiotique). Si nécessaire, le thérapie doit être complété par aminosides (antibiotique). Avec l'aide de ceci thérapie même les cas graves de maladie peuvent être traités. La durée du traitement dépend de l'étendue de la listériose. Traitement précoce avec antibiotiques est critique pour le décomposition cellulaire de la femme enceinte et du fœtus.
