Métastases dans le cancer de la prostate

Introduction

Prostate cancer est le cancer le plus courant chez les hommes et la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes. Si la cancer est à un stade ultérieur au moment du diagnostic, métastases peut-être déjà formé. Métastases cancer cellules qui quittent la tumeur et s'installent ailleurs dans le corps. Dans prostate cancer, le site le plus fréquent de métastases est l'os. La présence de métastases dans prostate cancer signifie automatiquement que la tumeur est classée au stade IV et que seules les options de traitement palliatif sont envisagées.

Où se produisent les métastases et pourquoi?

Les métastases sont les métastases de cellules tumorales dans d'autres organes. Ils se développent lorsque la tumeur se propage au-delà de son organe d'origine et par sa croissance entre en contact avec la circulation sanguine et le système lymphatique. Les cellules tumorales ont maintenant la possibilité de se propager à d'autres organes via la circulation sanguine ou lymphe, pour s'y installer et s'y multiplier.

Une distinction est faite entre hématogène (via la circulation sanguine) et lymphogène (via le lymphe système de drainage) métastases. Les métastases à proximité immédiate de la tumeur d'origine sont appelées métastases locales ou régionales. Ici, principalement lymphe les nœuds proches de la tumeur sont touchés. Si les cellules tumorales s'installent dans des tissus ou des organes plus éloignés, elles sont appelées métastases à distance. Les sites les plus courants de métastases dans le cancer de la prostate sont les ganglions lymphatiques Os, en particulier la colonne vertébrale Foie Poumon Cerveau

• Ganglions
• Os, en particulier la colonne vertébrale
• Foie
• Poumon
• Cerveau

Comment l'espérance de vie est-elle influencée par les métastases?

En général, l'espérance de vie est considérablement raccourcie par l'apparition de métastases. La durée médiane de survie pour le diagnostic d'une métastase osseuse est de 12 à 18 mois. Le taux de survie à cinq ans en présence de métastases n'est que de 31%.

Une fois que les métastases sont détectées dans cancer de la prostate, la tumeur est affectée au stade IV. Au stade IV, une thérapie curative (curative) n'est plus possible et une thérapie palliative (palliative) est recherchée. Les objectifs de cette thérapie sont de prolonger la durée de vie, d'améliorer la qualité de vie, de ralentir la croissance de la tumeur et d'atténuer les symptômes causés par la tumeur elle-même ou les métastases.

La thérapie palliative en cancer de la prostate se compose de différents piliers. Le premier est la thérapie de privation d'hormones. Les cellules tumorales de cancer de la prostate devenir dépendant de l'hormone sexuelle masculine la testostérone.

Dans le traitement hormonal de sevrage, des médicaments sont administrés qui inhibent la testostérone production. Cela fait perdre aux cellules tumorales leur plus grand stimulant de croissance. En plus, chimiothérapie peut être administré si le patient est en assez bon état général condition.

Si le patient répond à l'hormonothérapie, l'espérance de vie peut être prolongée à plusieurs années. Les autres piliers de la thérapie sont décrits dans les sous-thèmes des métastases individuelles. En général, cependant, le traitement ne doit être instauré que si un impact sur la qualité de vie ou l'espérance de vie peut être attendu de ces mesures.

Si ce n'est pas le cas, le concept d '«attente vigilante» peut être appliqué. Cela signifie que les patients subissent des examens réguliers et que la tumeur et les métastases ne sont initialement observées que. Un avantage de ce concept est que les effets secondaires indésirables de la thérapie sont évités.