La filariose lymphatique est un maladie infectieuse due à une infestation du système lymphatique humain par des vers parasites. Les hommes constituent un groupe à risque particulier, en particulier pour la filariose lymphatique chronique, qui est associée à un gonflement sévère de la région génitale.
Qu'est-ce que la filariose lymphatique?
La filariose lymphatique est une maladie du système lymphatique qui survient sous les tropiques et est due à une infection par certains vers (appelés filaires) de la famille des nématodes, qui sont transmis par les moustiques. La filariose lymphatique se manifeste après une période d'incubation d'un mois à plusieurs années par inflammation des lymphe nœuds et bateaux, fièvre crises, douleurs asthmatiques et allergiques tousser (phase aigüe). Au stade avancé de la maladie, la filariose lymphatique peut conduire aux dommages permanents à la lymphatique bateaux, à la suite de quoi le liquide lymphatique ne peut plus s'écouler et les varices lymphatiques (dilatations du lymphe nœuds et vaisseaux). L'immigration de liquide lymphatique dans les structures adjacentes entraîne le développement de lymphoedème, qui peut prendre des manifestations extrêmes dans les membres, les organes génitaux et Pecs, menant à éléphantiasis, une caractéristique de la filariose lymphatique chronique.
Causes
La filariose lymphatique est due à une infection par des vers filamenteux (filaires) de la famille des nématodes (vers filiformes). Les principaux agents responsables de la filariose lymphatique sont Wuchereria bancrofti (Afrique, Asie du Sud-Est, Amérique centrale et du Sud, Pacifique), Brugia malayi (Asie du Sud-Est) et Brugia timori (Indonésie). Le Pathogènes de la filariose lymphatique sont transmises par des moustiques, appelés anophèles, qui ont déjà contracté des larves de vers (microfilaires) d'un humain infecté. Ceux-ci mûrissent dans l'organisme du moustique en larves capables d'infection. Lorsqu'un humain est mordu par un moustique infecté, les microfilaires se déposent via la circulation sanguine dans le système lymphatique, où elles se transforment en filaires sexuellement actives, donnent naissance à d'autres larves et provoquent les réactions inflammatoires caractéristiques du stade aigu de la filariose lymphatique. Environ trois à huit mois après l'infection, les microfilaires s'infiltrent d'abord dans le sang système de la personne infectée par la filariose lymphatique.
Symptômes, plaintes et signes
La filariose lymphatique peut se manifester par une grande variété de symptômes. Les premiers signes de maladie n'apparaissent souvent pas pendant des mois ou des années. Au plus tôt, fièvre épisodes et enflés lymphe les ganglions apparaissent trois mois après l'infection. En raison de l'obstruction des canaux lymphatiques, inflammation de la lymphe bateaux et les nœuds peuvent se produire à plusieurs reprises. S'il n'est pas traité, des dommages permanents au système lymphatique peuvent subsister. Avant cela, lymphoedème se développe généralement, provoquant un gonflement du Pecs, organes génitaux et membres. La zone autour de l'infection fait mal et provoque une sensation de pression inconfortable au toucher. Dans les cas extrêmes, la filariose lympathique peut causer des problèmes respiratoires, entraînant une asthme attaque. Ceci est accompagné de signes généraux de maladie tels que sensation de fatigue et l'épuisement. Les personnes touchées se sentent épuisées physiquement et mentalement et ne sont généralement plus en mesure d'accomplir les tâches quotidiennes. Extérieurement, la maladie du système lymphatique peut être reconnue par les gonflements visibles et l'apparence maladive de la personne affectée. Le médecin peut détecter une sang niveaux de granulocytes éosinophiles, qui indiquent clairement la filariose. Si un traitement rapide est administré, les symptômes disparaissent généralement rapidement. Cependant, en raison de l'affaiblissement de la système immunitaire , des infections fongiques ou bactériennes secondaires peuvent survenir qui nécessitent des thérapie.
Diagnostic et cours
Parce que la filariose lymphatique est un tropical maladie infectieuse, les séjours à l'étranger dans les zones à risque fournissent un premier indice en matière de diagnostic. De plus, la filariose lymphatique est diagnostiquée sur la base des symptômes caractéristiques. Au cours d'un sang analyse, une augmentation concentration d'éosinophiles globules blancs dans le sérum (éosinophilie) ainsi que anticorps spécifiques des filaires peuvent être détectés. Dans le dernier cours (filariose chronique), des microfilaires peuvent être détectées dans le sérum. Pathogènes infiltrer le sang principalement la nuit, l'échantillon de sang doit être prélevé à ce moment. Si diagnostiqué tôt et thérapie est démarré à temps, le maladie infectieuse a un bon pronostic. Si elle n'est pas traitée, la filariose lymphatique entraîne des évolutions sévères et des gonflements très prononcés (éléphantiasis), ce qui peut représenter un fardeau psychologique considérable pour les personnes touchées.
Complications
Dans cette maladie, les personnes touchées souffrent principalement d'une très forte fièvre. Il vient également à un fort épuisement et de même à un fatigue du patient. La résilience est également considérablement réduite, de sorte qu'elle peut éventuellement entraîner diverses restrictions dans la vie quotidienne de la personne affectée. Par ailleurs, inflammation des ganglions lymphatiques se produit, ce qui peut conduire à douleur. Dans les cas graves, la personne affectée souffre d'un asthme attaque et a généralement Respiration des difficultés. Sévère Respiration les difficultés peuvent aussi conduire à une perte de conscience, au cours de laquelle la personne affectée peut également subir une chute et se blesser. En outre, un gonflement se produit également. Il n'est pas rare que les patients souffrent également de détresse psychologique ou Dépression. La qualité de vie du patient est considérablement réduite et limitée par cette maladie. Le traitement de cette maladie est généralement effectué à l'aide de médicaments. Aucune complication particulière ne se produit. Cependant, certains des médicaments peut provoquer des effets secondaires, éventuellement maux de tête ou de la fièvre. En règle générale, l'évolution de la maladie est positive pendant le traitement. Cependant, le système immunitaire doit récupérer après le traitement, de sorte que la personne affectée est plus sensible à d'autres maladies ou infections.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dès que les signes typiques de la filariose lympathique sont remarqués, une visite chez le médecin est conseillée. Si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes après quelques jours ou même s'aggravent, un médecin doit également être informé. La personne touchée est préférable de parler immédiatement avec le médecin de famille, qui peut clarifier ou exclure la filariose. Par la suite, le traitement approprié peut être initié et ainsi d'autres complications ou effets tardifs peuvent être évités. Si les symptômes apparaissent quelques mois après un voyage dans l'une des zones à risque, une visite chez le médecin est recommandée. Une piqûre de moustique en vacances doit être clarifiée par un médecin immédiatement après son retour dans le pays d'origine. Une attention particulière doit également être portée à tout signe d'avertissement après un contact avec une personne éventuellement infectée. La filariose lymphatique est traitée par un médecin généraliste ou un interniste. Dans les cas graves, un lymphologue ou une clinique spécialisée en maladies infectieuses doit être consulté. Les enfants doivent être présentés immédiatement à un pédiatre s'ils présentent des signes de filariose lympathique.
Traitement et thérapie
Thérapeutique les mesures visent principalement à tuer les Pathogènes à l'aide d'anthelminthiques (vermifuge médicaments). Celles-ci médicaments contiennent des toxines spécifiques qui affectent négativement le métabolisme des agents pathogènes. De bons résultats ont été obtenus à cet égard avec la diéthylcarbamazine, le médicament étant administré sur plusieurs jours en fonction du poids corporel de la personne affectée (par exemple 50 mg le jour 1,3 x 50 mg le jour 2, 3 x 100 mg le jour 3 et 3 x 2 mg / kg de poids corporel du 4e au 21e jour du traitement). Cependant, la diéthylcarbamazine peut provoquer des effets secondaires sous forme de mal de tête et la fièvre. En outre, ivermectine (avermectine) est utilisée pour le traitement des microfilaires et albendazole (anthelminthique) est utilisé contre les agents pathogènes adultes (adultes). Dans certaines circonstances, des microfilaires sont présentes dans les structures lymphatiques qui se sont déjà encapsulées et ne répondent donc pas aux thérapie. Dans ces cas, le traitement de la filariose lymphatique doit être répété. Depuis le système immunitaire est sévèrement affaiblie dans la filariose lymphatique, les infections secondaires (champignons, les bactéries) peuvent être présents dans certains cas et doivent être traités en conséquence. Drainage lymphatique est utile contre la congestion lymphatique. En cas de graves lymphoedème (éléphantiasis), chirurgical les mesures peut être indiqué pour la filariose lymphatique pour soulager la congestion lymphatique.
Perspectives et pronostics
La maladie tropicale a un pronostic favorable une fois qu'un traitement médical est recherché. Le administration des médicaments entraîne généralement un soulagement rapide des symptômes existants. Après quelques semaines, la personne touchée peut être sortie du traitement comme guérie. Sans recherche de soins médicaux, il y a souvent une détérioration de l'ensemble décomposition cellulaire. Des retards dans le processus de guérison sont à prévoir et des problèmes respiratoires surviennent. Ceux-ci peuvent déclencher de l'anxiété ou une situation aiguë et donc potentiellement mortelle. Par conséquent, pour un pronostic favorable, une consultation avec un médecin doit avoir lieu dès les premiers signes et changements physiques. Avec un système immunitaire stable, les agents pathogènes peuvent généralement être combattus rapidement. Le médicament prescrit soutient le système de défense du corps dans le processus de guérison et aide à éliminer le plus rapidement possible les agents pathogènes morts de l'organisme. En outre, drainage lymphatique aide à combattre la congestion lymphatique. Avec ces traitements les mesures, la personne affectée est en bonne position et a de bonnes chances de se rétablir rapidement. En cas de complications, des mesures chirurgicales doivent être initiées. La chirurgie est associée à des risques et peut entraîner des complications. Si l'opération se déroule sans aucun problème, le patient est alors traité avec des médicaments. Une nutrition optimale de soutien doit avoir lieu pour un bon pronostic.
Prévention
Puisqu'aucun vaccin n'est disponible contre la filariose lymphatique à ce jour, les mesures préventives se limitent à la prophylaxie de l'exposition. Cela consiste à porter des vêtements longs, à utiliser des moustiquaires, qui peuvent être imprégnées d'insectes répulsifs, et l'utilisation de soi-disant reppelents (anti-moustiques gels, Vaporisateurs, des lotions, crèmes) qui protègent contre piqures de moustiques et donc la filariose lymphatique.
Suivi
Dans cette maladie, une forte fièvre survient généralement chez les personnes touchées. Il y a un permanent sensation de fatigue et l'épuisement des personnes touchées. La résilience est considérablement réduite, de sorte qu'il peut y avoir de nombreuses restrictions dans la vie quotidienne. La qualité de vie des personnes atteintes est considérablement altérée par la maladie, de sorte que l'aide d'amis et de parents est essentielle pendant cette période. Dans les cas graves, les personnes atteintes souffrent d'un essoufflement constant et asthme attaques, c'est pourquoi ils doivent s'abstenir de tout effort physique dans la mesure du possible. Il n'est pas rare que les personnes atteintes souffrent de graves Dépression et d'autres maladies mentales, car les personnes atteintes ne peuvent plus participer activement à la vie. Un accompagnement avec l'aide d'un psychologue peut aider à mieux accepter la maladie et faciliter sa prise en charge à long terme. Dans la plupart des cas, le traitement de la maladie est effectué à l'aide de médicaments, qui doivent être pris conformément à la prescription dose. Cependant, après le traitement, le système immunitaire est affaibli, de sorte que les personnes malades sont plus sensibles aux infections, il est donc recommandé d'éviter un actionnisme excessif et de reprendre doucement la vie quotidienne.
C'est ce que tu peux faire toi-même
En accompagnement de la pharmacothérapie, les patients atteints de filariose peuvent prendre eux-mêmes certaines mesures pour soutenir le processus de guérison. Le repos physique et le repos au lit sont particulièrement importants. En particulier au cours des trois à cinq premiers jours de la maladie, le système immunitaire ne doit pas être soumis à d'autres pressions afin que les vers puissent être éliminés le plus rapidement possible. Un convenable régime favorise en outre la récupération et atténue également les symptômes typiques tels que douleurs abdominales ainsi que nauséeL’ régime le plan est mieux élaboré avec l'aide d'un nutritionniste. En cas de congestion lymphatique, le poids doit également être réduit. Un sain, faible en sel régime combiné avec beaucoup d'exercice (après la phase aiguë de la maladie) et stress l'évitement est recommandé. Si douleur se produit, divers remèdes de la médecine naturelle peuvent être utilisés en consultation avec le médecin. Préparations alternatives, par exemple belladone, Griffes du diable or arnica, peut également aider maux de tête, fièvre et crises d'asthme. Si des complications majeures surviennent au cours de la maladie, la filariose lymphatique doit être à nouveau conduite chez un médecin. En cas d'évolution sévère, il est indispensable de s'abstenir de prendre d'autres mesures d'auto-assistance, dans la mesure où le médecin responsable ne suggère rien du contraire.
