Urgence urinaire: fonction, tâches, rôle et maladies

La envie d'uriner correspond à la perception consciente que le remplissage maximal le volume des vessie a été atteint. Les mécanorécepteurs sont situés dans la paroi du vessie, qui enregistrent la pression sur la vessie avec l'augmentation du niveau de remplissage et transmettent les informations au cerveau.

Quelle est l'envie d'uriner?

La envie d'uriner correspond à la perception consciente que le remplissage maximal le volume des vessie a été atteint. Les reins produisent jusqu'à 1.5 litre d'urine par jour. La vessie sert de stockage temporaire de l'urine ainsi produite. L'urine s'accumule dans la vessie jusqu'à ce qu'elle soit vidée par miction. La capacité de la vessie est beaucoup plus petite que la quantité d'urine produite quotidiennement par les reins. Lorsque l'urine dans la vessie atteint un le volume d'environ 500 millilitres, le cerveau reçoit une notification via le système nerveux et déclenche le soi-disant envie d'uriner via des récepteurs de pression dans la vessie. Lorsque la vessie humaine est pleine, la personne ressent un besoin consciemment perçu d'uriner à travers les cellules sensorielles. Ce besoin survient à travers un circuit de régulation des systèmes nerveux central et autonome. Le contrôle de la miction n'est pas inné, mais est appris par les enfants au cours des cinq premières années de la vie. Avant de reprendre le contrôle, la vessie se vide automatiquement avec l'envie d'uriner, ce qui lui permet de réabsorber l'urine produite en permanence par les reins.

Fonction et tâche

Avec un apport hydrique normal, la vessie se vide par le urètre jusqu'à six fois par jour. La quantité d'urine excrétée pour chaque miction est en moyenne d'environ 400 millilitres. Cela peut varier de haut en bas en fonction des habitudes et de l'apport hydrique. La vessie a une capacité maximale correspondant au volume de remplissage qui déclenche l'impérieuse envie d'uriner ou conduit à une vidange involontaire de la vessie. Entre les hommes et les femmes, différentes valeurs de volume de remplissage s'appliquent à l'envie d'uriner. Chez les hommes, la valeur normale est jusqu'à 600 millilitres de volume de remplissage jusqu'à ce que l'envie d'uriner devienne apparente. Chez les femmes, la valeur est nettement inférieure car leurs organes sexuels prennent plus de place et la vessie a donc un volume plus petit. La vessie d'une femme peut donc contenir environ 400 millilitres sans l'envie d'uriner. Il peut y avoir des fluctuations plus ou moins prononcées de ces valeurs d'une personne à l'autre. Les valeurs maximales confirmées n'existent pas. La vessie obtient sa fonction de stockage à partir de deux sphincters, appelés sphincter strié externe et sphincter lisse interne. Au fur et à mesure que la vessie se remplit, le muscle de vidange de la vessie, Musculus detrusor vesicae, doit s'adapter aux conditions de pression. Lorsque le muscle ne peut plus se détendre davantage pour s'adapter à la pression croissante, la forte augmentation de la pression se déplace vers l'intérieur de la vessie. Les mécanorécepteurs sont situés dans la vessie et peuvent détecter l'étirement et la pression. De cette manière, les récepteurs d'étirement dans la paroi de la vessie déclenchent un réflexe de miction. En conséquence, le muscle qui vide la vessie se contracte. Le sphincter interne est étiré passivement et le sphincter externe se détend activement. Dans un circuit de l'autonomie système nerveux, les informations sur le niveau de remplissage de la vessie atteignent le cerveau via l'afférent nerfs des récepteurs d'étirement et permet à la personne de percevoir consciemment le besoin d'uriner de cette manière. Dans la formatio reticularis, la vidange de la vessie et l'envie d'uriner sont contrôlées de manière centralisée. Le parasympathique système nerveux amorce la vidange de la vessie en provoquant la contraction des muscles de la vessie, favorisant ainsi la vidange de la vessie. En tant qu'antagoniste, le système nerveux sympathique provoque le relâchement de la vessie après la vidange, ce qui lui permet de se remplir à nouveau. Il stimule la contraction des muscles du sphincter, empêchant la vidange ininterrompue de la vessie.

Maladies et affections

Dans le contexte de diverses maladies, les patients souffrent souvent d'une miction accrue. Si l'envie accrue d'uriner ne se produit que de temps en temps, ce n'est pas encore un phénomène pathologique. Dans la plupart des cas, une augmentation de l'apport hydrique ou de la consommation de café, alcool et d'autres substances diurétiques est responsable. Tout aussi bien, la prise de diurétiques ou psychologique stress peut augmenter l'envie d'uriner. Ce n'est que s'il y a une envie accrue d'uriner sur une période plus longue qu'il y a peut-être une maladie. Dans ce contexte, l'envie d'uriner peut être décrite comme un symptôme d'une maladie et n'est pas en elle-même une maladie. diabète mellitus et diabète insipide. Stade III de insuffisance rénale aiguë se caractérise également par une miction accrue. Il en va de même pour l'hyposthénurie, la polydipsie et le descensus utérus ou prostatite. Lorsqu'un patient obèse est affecté par une miction accrue, le phénomène peut être lié à un relâchement du plancher pelvien muscles. Les nouvelles mères souffrent souvent de relâchement plancher pelvien muscles et augmentation de la miction immédiatement après l'accouchement. Si les patients ressentent le besoin d'uriner en particulier pendant le sommeil ou en position couchée, des causes supplémentaires peuvent être possibles. Par exemple, une infection de la vessie ou, chez les hommes, prostatique hypertrophie peut également déclencher l'envie d'uriner. S'il y a une envie accrue d'uriner mais pas une augmentation de la formation d'urine, d'autres connexions doivent être envisagées. Par example, prostate maladie ou vessie irritable peut déclencher ce phénomène. Chez les femmes, cependant, la cause la plus probable dans ce contexte est une phase précoce de grossesse.

est une première phase de grossesse. En plus d'une envie accrue d'uriner, l'absence de miction peut également être un symptôme d'une maladie. Si la vessie se vide sans avertissement, incontinence est présente et peut être due à des dysfonctionnements dans les circuits de régulation du système nerveux.