Articulation de l'épaule: structure, fonction et maladies

La articulation de l'épaule est d'une importance énorme pour la fonction des bras: il permet la plus grande liberté de mouvement de tous les bras les articulations et est donc une exigence de base pour la saisie ciblée, le transport d'objets, la poignée de main et toutes ces fonctions qui nous distinguent en tant qu'êtres humains. Les divers douleur et porter des syndromes connus dans la médecine actuelle, qui peuvent trop restreindre le mouvement de l'épaule chez certaines personnes atteintes.

Qu'est-ce que l'articulation de l'épaule?

Diagramme schématique montrant l'anatomie de l'épaule. Cliquez pour agrandir. le articulation de l'épaule, également connue sous le nom d'articulation acromio-claviculaire au sens strict, fait référence à la connexion mobile entre l'omoplate et humérus os. En médecine, ces os s'appellent l'omoplate et humérus, donc le nom anatomiquement correct de l'articulation est l'articulatio humeri. Dans un sens plus large, l'épaule doit également inclure le ceinture d'épaule, qui, en plus de l'articulatio humeri, comprend également l'articulation entre l'omoplate et la clavicule, sternum et la clavicule, et les muscles autour de l'omoplate et humérus. Tous ces éléments sont essentiels à la fonction de l'épaule dans son ensemble.

Anatomie et structure

Donc, anatomiquement, le articulation de l'épaule est composé de deux os: L'omoplate fournit la cavité glénoïde, qui est un peu creuse à l'intérieur et forme la contrepartie du corps articulaire sur l'humérus, le front de l'humérus. Cela correspond en principe à la structure de nombreuses autres billes les articulations dans le corps humain, mais dans le cas de l'épaule, il a la particularité que la cavité glénoïde et le corps articulaire ne sont pas pressés l'un contre l'autre pour un ajustement précis, mais glissent plutôt librement l'un sur l'autre. Cela permet une plus grande liberté de mouvement du bras, ce qui a probablement assez bien adapté les humains au cours de l'évolution dans le développement de la «fonction outil» du membre supérieur. Dans le même temps, cependant, cela augmente également le risque de luxations, qui ne sont pas rares dans l'épaule et sont généralement très douloureuses. La ceinture des tissus mous, c'est-à-dire les ligaments et surtout la charpente musculaire, est donc d'autant plus importante dans l'articulation de l'épaule. La dite "manchette de rotateur»Se fixe directement à l'articulation de l'épaule et, avec le Pecs et les muscles du dos (le plus important: les muscles pectoraux et latissimus dorsi), «coud» fermement la partie supérieure front et cou dans toutes les directions vers l'omoplate et la clavicule ainsi que vers la travers de porc et la colonne vertébrale. Un autre muscle important de l'articulation de l'épaule est le muscle deltoïde (muscle deltoïde), qui se trouve au-dessus de l'articulation de l'épaule tout à l'extérieur sous le peau comme une épaulière et donc non seulement la protège, mais est également responsable des principaux mouvements, en particulier le enlèvement du bras.

Fonction et tâches

L'articulation de l'épaule est une articulation à rotule dans laquelle trois axes principaux peuvent être distingués: Sur le côté, le bras peut être écarté à presque 180 degrés et ramené (enlèvement et adduction); à l'avant et à l'arrière, antéversion (à presque 180 degrés) et rétroversion (à environ 40 degrés) sont possibles; autour de l'axe de rotation, le bras peut également être tourné extérieurement et intérieurement (environ 90 degrés chacun). Cependant, il faut dire à propos des degrés qu'ils ne se produisent que dans l'interaction de l'articulation acromio-claviculaire avec la clavicule les articulations des ceinture d'épaule. Vous pouvez le voir si vous tenez l'omoplate et la clavicule par une pression d'en haut: l'articulation d'angle seule, avec l'omoplate fermement fixée, ne gère qu'une enlèvement et antéversion d'environ 90 degrés chacun - après quoi l'omoplate se déplace avec elle. Pour la plupart des métiers manuels, ces degrés de mouvement sont indispensables. En particulier, les travaux en hauteur et le transport et le passage de charges lourdes ne sont pas possibles sans la fonction libre des articulations des épaules.

Maladies et plaintes

Il y a une poignée de blessures et douleur syndromes qui peuvent gâcher gravement la jouissance de l'épaule pour les personnes touchées. Chez les jeunes, c'est particulièrement fréquent, le fracture de la clavicule lors d'une chute sur le bras tendu, ce qui limite fortement la fonction globale du ceinture d'épaule (mais n'affecte pas à proprement parler l'articulation acromio-claviculaire elle-même). La luxation, c'est-à-dire la luxation de l'épaule, généralement vers l'avant, est également très douloureuse - certaines personnes ont une ceinture des tissus mous excessivement flasque, de sorte que l'épaule est disloquée à plusieurs reprises même lors de légers mouvements, et la ceinture des tissus mous devient par la suite encore plus flasque comme un Un accident typique pour une (première) luxation est l'accrochage du bâton de ski pendant le ski alpin, ce qui provoque un mouvement du bras vers l'arrière et vers le haut sur la boucle. Dans les groupes plus âgés, l'usure de l'articulation de l'épaule est alors plus au premier plan: il y a l'arthrose de l'articulation acromio-claviculaire, appelée médicalement «omarthrose» et autres syndromes avec épaule raidie («épaule gelée"), Par exemple, irritation des insertions tendineuses ou"conflit sous-acromial«, Ce qui est également assez courant à l'âge moyen, dans lequel le tendon d'un manchette de rotateur le muscle est resserré dans les structures osseuses du omoplate et frotte le long de lui à chaque mouvement (surtout lorsqu'il est évasé entre 90 et 120 degrés, le soi-disant «arc douloureux»). Hygroma sur l'articulation de l'épaule peut également être très douloureuse et prolongée.