Endothélium est le terme utilisé pour décrire la couche cellulaire la plus interne de sang et lymphatique bateaux. C'est une couche unicellulaire de cellules endothéliales. le endothélium régule l'échange de substances entre sang et les tissus corporels, il produit d'importantes substances messagères, et il influence la capacité de coagulation du sang et la formation de nouveau sang bateaux (angiogenèse).
Qu'est-ce que l'endothélium?
La endothélium se compose d'une couche unicellulaire de cellules endothéliales qui forment un soi-disant squameux épithélium et tapisser l'intérieur de tout sang et lymphatique bateaux. L'endothélium remplit diverses fonctions et a une influence décisive sur l'échange de substances entre le sang et les tissus corporels. Cette fonction est particulièrement importante dans les capillaires, où le oxygène-le sang artériel riche du grand circulation corporelle de presse oxygène et prend les substances «usagées» et les transporte comme du sang veineux désormais pauvre en oxygène. La surface couverte par l'endothélium dans les vaisseaux est d'environ 7,000 10 mètres carrés, et le nombre de cellules endothéliales chez l'homme atteint le nombre impressionnant de plus de XNUMX billions de dollars. Dans les navires fournissant le cerveau, l'endothélium joue un rôle particulier dans le maintien de la barrière hémato-encéphalique. Dans le cerveau région, l'endothélium est pratiquement imperméable aux substances, à l'exception des groupes sélectifs de substances qui peuvent traverser l'endothélium avec des mécanismes de transport efficaces strictement spécifiques et ainsi surmonter le barrière hémato-encéphalique.
Anatomie et structure
L'endothélium, qui tapisse l'intérieur du sang et vaisseaux lymphatiques, se compose d'une couche unicellulaire de cellules endothéliales interconnectées sous la forme d'un squameux épithélium. Sous l'endothélium se trouve la lame basale faisant partie de la membrane basale, qui se connecte au tissu sous-jacent et est entrecoupée de fibrilles réticulaires. Les cellules endothéliales sont formées par différenciation d'angioblastes partiellement puissants, qui à leur tour se développent à partir des cellules souches multipotentes du système sanguin et vasculaire, les hémangioblastes. Les hémangioblastes sont disponibles à vie sous forme de cellules souches dans le sang. En fonction des zones fonctionnelles du corps, les cellules endothéliales sont connectées les unes aux autres à des degrés différents et forment ainsi des barrières de substance différemment efficaces. En principe, la connexion entre les cellules endothéliales est constituée de «jonctions serrées» sous forme de fines brins de transmembrane protéines comme l'occludine. En fonction de la capacité à échanger des substances, une distinction est faite entre l'endothélium continu, discontinu et fenêtré. Alors que l'endothélium continu ne permet que des masse transfert via des véhicules de transport spécialisés, l'endothélium discontinu présente de petits espaces qui permettent un transfert de masse avec certaines substances même sans véhicules de transport. L'endothélium fenêtré est particulièrement perméable aux substances hydrophiles et aux d'eau.
Fonction et tâches
L'endothélium remplit un certain nombre de rôles physiologiques importants au-delà de sa fonction de revêtement de la paroi interne du sang et vaisseaux lymphatiques. L'une des tâches les plus importantes est de réguler l'échange de substances entre le sang et les tissus corporels environnants. Cette tâche est particulièrement critique dans le cerveau, où, pour protéger les neurones, l'endothélium continu maintient le barrière hémato-encéphalique et autorise uniquement le transport sélectif de substances via des véhicules de transport spécifiques. Une autre tâche consiste à réglementer tension artérielle via des substances messagères spécifiques. D'abord et avant tout l'oxyde nitrique (NON) et prostacycline. Les deux substances sont synthétisées par l'endothélium et conduire à détente des muscles lisses des parois vasculaires, ce qui entraîne une réduction de tension artérielle via l'augmentation de la lumière dans les artères. Cependant, l'endothélium synthétise également l'endothéline, ce qui provoque la contraction du muscle lisse de la paroi vasculaire, augmentant ainsi tension artérielle. L'endothélium influence également le processus de coagulation. Le processus de coagulation peut être activé ou inhibé par des substances synthétisées par l'endothélium. Lorsque cela est nécessaire, l'endothélium produit un activateur tissulaire du plasminogène (tPA), qui module la solution de thrombus via la formation de plasminogène. L'endothélium joue également un rôle important dans les processus inflammatoires. L'activation locale de l'endothélium attire divers types de leucocytes tel que granulocytes neutrophiles, monocytes, macrophages et Lymphocytes T.Au site approprié, les personnes attirées leucocytes peut être guidé par un mécanisme de transport spécifique hors du vaisseau sanguin à travers la paroi du vaisseau dans les tissus environnants, où ils peuvent combattre une infection reconnue par le système immunitaire . Lorsque le corps a besoin de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse), l'endothélium assume également ici une fonction importante. L'endothélium libère des substances qui provoquent la germination de nouveaux vaisseaux sanguins.
Maladies
Les rôles physiologiques différenciés et complexes exercés par l'endothélium suggèrent qu'un dysfonctionnement ou un dysfonctionnement de l'endothélium peut avoir des conséquences graves. Les inflammations, des blessures ou certaines toxines peuvent provoquer un dysfonctionnement de l'endothélium, entraînant des lésions secondaires telles que l'athérosclérose, une perturbation de coagulation sanguineet système immunitaire mauvaise direction. Les dysfonctionnements endothéliaux peuvent, par exemple, affecter le mécanisme de régulation de la pression artérielle et la perméabilité des parois des vaisseaux à certaines substances d'une manière qui conduit à des effets pathologiques. Les dysfonctionnements des mécanismes de régulation endothéliaux sont principalement discutés comme agents responsables de l'athérosclérose. D'autres auteurs postulent l'hypothèse que seuls les changements pathologiques dans les vaisseaux conduire à un dysfonctionnement de l'endothélium, c'est-à-dire que la cause-effet est exactement inversée. Une perturbation dans l'oxyde nitrique la synthèse, connue sous le nom d'eNOS (NO synthase endothéliale), a un effet particulièrement grave. En plus de sa propriété vasodilatatrice, la substance messagère l'oxyde nitrique influence un certain nombre d'autres mécanismes d'action vasoprotecteurs qui sont d'une grande importance pour la préservation des fonctions endothéliales. La réduction chronique de la production de NO peut être responsable d'un certain nombre de maladies vasculaires. Un marqueur précoce du dysfonctionnement endothélial est de faibles taux de albumine dans les urines (microalbuminurie). Cependant, la microalbuminurie peut également indiquer des lésions rénales, il est donc essentiel de faire un diagnostic différentiel.
