La colonne cervicale est la section la plus mobile de la colonne vertébrale. Coup de fouet, dans laquelle les tissus mous de la colonne cervicale sont endommagés à la suite d'une collision arrière, est l'atteinte la plus connue de ce segment rachidien.
Qu'est-ce que la colonne cervicale?
Représentation anatomique schématique de la colonne vertébrale et de sa structure. La colonne cervicale (CS) représente le segment le plus mobile de la colonne vertébrale (colonne vertébrale), composé de sept vertèbres cervicales (vertèbres cervicales), qui relie le crâne (crâne) au tronc. Les vertèbres cervicales forment une rangée stable dans laquelle les vertèbres cervicales adjacentes individuelles sont reliées les unes aux autres au moyen de vertèbres appariées les articulations. Pour améliorer la mobilité, il existe des disques intervertébraux entre les vertèbres cervicales individuelles qui amortissent les effets de la force axiale. Pour assurer la mobilité ainsi que la stabilité, une variété de muscles et de ligaments circulent également entre les vertèbres de la colonne cervicale.
Anatomie et structure
La colonne cervicale est composée d'un total de sept vertèbres cervicales. Alors que les cinq vertèbres cervicales inférieures sont en grande partie les mêmes en termes de structure, les deux supérieures ont une structure différente et divergente. Le plus haut, d'abord les vertèbres cervicales, la dite atlas, sert de transition du crâne au tronc. Dans sa zone, les structures cérébrales passent dans le canal rachidien (canalis vertebralis) comme le moelle épinière. Crânialement (vers le crâne), le atlas et os occipitale (os crânien plat, os occipital) forment l'articulation antlantooccipitale appariée (première front découper). Le voisin, deuxième les vertèbres cervicales (axe) a également une cheville antérieure, appelée axe des tanières, qui se projette dans le atlas bague. L'axe et l'atlas forment également l'articulation antlantoaxiale (deuxième articulation cervicale). Les vertèbres cervicales se composent chacune d'un corps vertèbre (corps vertébral), une vertèbre arcus (arc vertébral), quatre plus petits les articulations, un processus spinosus (dorsal apophyse épineuse), un processus transverse et un foramen vertèbre (trou vertébral formé par le arc vertébral). Les foramins de toutes les vertèbres de la colonne vertébrale forment l'os canal rachidien à travers lequel le moelle épinière passe.
Fonction et tâches
En tant que structure statique, la colonne cervicale soutient principalement le crâne, aux mouvements desquels il participe à l'interaction avec son appareil musculaire et ligamentaire. La plus petite unité fonctionnelle est appelée un segment de mouvement, qui est une association de les articulations, ligaments, muscles et disques intervertébraux formés entre deux vertèbres adjacentes. L'amplitude de mouvement globale résulte de l'addition des gammes de mouvement relativement petites entre les vertèbres cervicales individuelles, les sections inférieures de la colonne cervicale présentant en particulier une plus grande amplitude de mouvement. L'amplitude de mouvement relativement large de la colonne cervicale est principalement assurée par les articulations vertébrales largement alignées horizontalement. Par exemple, l'articulation antlantooccipitale, formée par l'atlas avec l'os occipitale, agit comme une articulation ellipsoïde ou ovoïde pour permettre à la crâne pour bouger, en particulier la flexion et l'extension (mouvements de tangage). De plus, l'atlas et l'axe forment la soi-disant articulation antlantoaxiale, qui est principalement responsable des mouvements de rotation du crâne. Les deux articulations cervicales supérieures fournissent de très fines gradations de front mouvement. De plus, la rotation (rotation), la flexion et l'inclinaison (flexion ventrale), l'inclinaison (inclinaison dorsale) et la flexion dorsale (flexion dorsale) ainsi que la flexion latérale (flexion latérale) sont possibles dans le rachis cervical. En outre, la colonne cervicale agit comme un conduit et une structure protectrice pour le moelle épinière, qui à son tour peut être comprise comme une extension du système cérébral.
Maladies et troubles
Pain les symptômes de la colonne cervicale sont très fréquents et peuvent se manifester par un torticolis et une posture de soulagement oblique. Si la douleur ne peut pas être attribué à une cause spécifique, il est qualifié de non-spécifique syndrome de la colonne cervicale. Des changements dégénératifs dans les structures de la colonne cervicale peuvent conduire à hernie discale, ostéochondrose (disque usé) ou, en cas de dégénérescence prononcée, à syndrome des facettes, spondylolisthésis ainsi que canal rachidien sténose (rétrécissement de la colonne cervicale) avec myélopathie (lésion de la moelle épinière).Stress- des tensions musculaires liées peuvent également survenir, provoquant douleur dans l' cou et les vertèbres cervicales. Dommages aux tissus mous, capsule articulaire et / ou appareil ligamentaire de la colonne cervicale provoquée par une hyperflexion ou hyperextension est appelée distorsion de la colonne cervicale (également coup de fouet blessure ou blessure par coup du lapin). Selon la gravité, une distorsion de la colonne cervicale peut être accompagnée de maux de tête, cou douleur, amplitude de mouvement limitée et douleur dans la colonne cervicale zone, et une sensation de front être retenu. S'il y a concomitance difficultés à avaler, un rétropharyngé ecchymose peut également être présent. Les fractures et les luxations de la colonne cervicale sont souvent associées à un risque accru de lésions parallèles de la moelle cervicale avec des symptômes paraplégiques (in) complets ou une évolution mortelle. En règle générale, les fractures d'atlas, d'axes et de tanières ainsi que les fractures des vertèbres cervicales inférieures se manifestent par une douleur, une sensation d'instabilité dans le cou et / ou des déficits neurologiques, bien que les fractures stables du rachis cervical puissent également être partiellement asymptomatiques. De plus, des déficiences isolées de la colonne cervicale peuvent dans de nombreux cas être attribuées à des dommages ou à un dysfonctionnement de segments de mouvement individuels (y compris hernie discale, blocage).
