Le truncus pulmonalis est un court vaisseau artériel qui forme un tronc commun reliant le ventricule droit et les artères pulmonaires droite et gauche dans lesquelles se ramifie le tronc pulmonaire. Au entrée à la artère est valve pulmonaire, qui se ferme pendant la détente phase des ventricules (diastole) pour éviter le reflux de sang des artères pulmonaires dans le ventricule droit.
Qu'est-ce que le tronc pulmonaire?
Le truncus pulmonalis forme le tronc commun des artères pulmonaires droite et gauche (artères pulmonaires dextra et sinistra), dans lequel le tronc artériel se ramifie après un parcours d'environ 5 centimètres seulement. Le tronc pulmonaire, avec les deux artères pulmonaires, représente la partie artérielle de la circulation pulmonaire. Dans la partie artérielle de la circulation pulmonaire, "utilisé" sang, qui est faible en oxygène et riche en carbone dioxyde, et qui pénètre dans le ventricule droit du grand systémique circulation via le oreillette droite, est transporté vers les deux poumons. Là, une autre ramification des deux artères pulmonaires a lieu jusqu'à la capillaire niveau. Les capillaires entourent les alvéoles (alvéoles), où l'échange de substances a lieu et le sang est enrichi de oxygène. La partie artérielle de la circulation pulmonaire est le seul système artériel du corps qui transporte le sang désoxygéné. Le valve pulmonaire est situé dans la partie initiale du tronc pulmonaire, ce qui empêche le reflux du sang des artères pulmonaires dans le ventricule droit pendant la détente phase (diastole) des ventricules.
Anatomie et structure
Le tronc pulmonaire commence dans la paroi du ventricule droit et se ramifie dans les artères pulmonaires gauche et droite après seulement environ 5 cm. Avec son diamètre d'environ 3 cm, c'est l'un des grands bateaux. Une particularité est que le tronc artériel passe juste en dessous de l'arc aortique, car chez l'enfant à naître, il y a une jonction au point de contact des deux artères qui court-circuite le pulmonaire circulation car il n'y a pas de respiration pulmonaire avant la naissance. Dans les artères, une distinction de base est faite entre les types musculaires et élastiques, ainsi que les formes mixtes et, en tant que type particulier, les artères bloquantes, qui peuvent «s'arrêter» et interrompre complètement le flux sanguin si nécessaire. Alors que le système artériel du grand circulation ou la circulation systémique offre beaucoup plus de résistance vasculaire que celle de la circulation pulmonaire, et la résistance doit être variable pour s'ajuster et changer tension artérielle, les artères de la circulation systémique appartiennent principalement aux types musculaires. La résistance vasculaire dans la partie artérielle de la circulation pulmonaire n'est que d'environ un dixième de celle de la circulation systémique. Ceci, ainsi que le fait que le flux sanguin au niveau des alvéoles doit être ajustable «régionalement» en fonction de oxygène alimentation, signifie que le tronc artériel et les deux artères pulmonaires ne doivent répondre que de manière minimale aux stimuli nerveux et aux messagers pour bateaux (vasoconstriction). Par conséquent, l'évolution a développé le tronc artériel pulmonaire et les deux artères pulmonaires comme artères élastiques. Cela signifie que le milieu des trois couches (tunica media) de leurs parois est faible et contient peu de cellules musculaires. En revanche, les fibres élastiques prédominent.
Fonction et tâches
En tant que tronc des artères pulmonaires, le tronc pulmonaire fournit l'alimentation centrale de la circulation artérielle pulmonaire et est la contrepartie de l'alimentation artérielle centrale de la circulation systémique à travers l'aorte, à partir de laquelle toutes les artères de la circulation systémique se ramifient. En raison de l'alimentation centrale respective des deux circuits sanguins, le Cœur gère avec «seulement» quatre valves cardiaques, dont deux sont conçus comme des valves à poche et ferment les sorties artérielles dans les ventricules droit et gauche (valve pulmonaire et la valve aortique) pendant le détente phase des ventricules (diastole) et les relâcher pendant la phase de contraction. Cependant, la fonction du tronc pulmonaire n'est pas seulement d'agir comme un conduit d'alimentation pour la circulation pulmonaire; il a également pour tâche d'assurer un flux sanguin quasi continu vers les alvéoles des poumons et de maintenir une pression minimale, en particulier pendant la diastole. Le tronc artériel et les deux artères pulmonaires agissent comme une sorte de réservoir de pression, qui doit en même temps protéger les alvéoles des pics de pression et des modèles de pression excessivement fluctuants pendant les deux phases de la CœurIl est donc important que le tronc artériel et les artères pulmonaires soient formés comme des artères élastiques qui peuvent gonfler un peu lors du «remplissage en pression» par le ventricule droit pour absorber le pic de pression. L'accomplissement du rôle de réservoir de pression pendant la diastole nécessite un bon fonctionnement de la valve de poche pulmonaire au entrée du tronc pulmonaire.
Maladies
Atteinte fonctionnelle du poumon artère tronc attribuable à inflammation, une infection ou une autre maladie et les changements physiologiques associés dans les parois des vaisseaux sont rares. Le développement d'un dysfonctionnement de la valve pulmonaire située dans le entrée du tronc pulmonaire en raison d'une sténose ou d'une insuffisance causée par une maladie et inflammation, est également relativement rare. Les malformations et les malappositions du tronc pulmonaire, y compris la valve de poche, sont plus fréquentes. Habituellement, ces malformations sont accompagnées d'autres Cœur défauts tels que défaut septal et autres et conduire à des effets et des cours légers à sévères s'ils ne sont pas traités par des interventions correctives et reconstructives. Des modifications vasculaires pathologiques dans la partie artérielle de la circulation pulmonaire, entraînant une perte d'élasticité des parois vasculaires, peuvent provoquer des hypertension (PH), qui, selon sa gravité, peut conduire à la tension et à l'insuffisance du cœur droit. Un congénital très rare malformation cardiaque est la formation d'un truncus artériosus communis. Dans ce cas, la connexion prénatale entre le tronc pulmonaire et l'aorte pour contourner la circulation pulmonaire ne s'est pas fermée, de sorte que le sang pauvre en oxygène de la partie veineuse de la circulation systémique (ventricule droit) se mélange au sang riche en oxygène provenant de la veine veineuse. partie de la circulation pulmonaire avec les conséquences symptomatiques correspondantes.
