Lipoprotéines à haute densité: fonction et maladies

Haute densité les lipoprotéines représentent l'une des nombreuses classes de transport molécules qui portent cholestérol esters et autres substances lipophiles dans sang plasma. Les HDL gèrent le transport des excès cholestérol des tissus au foie. Contrairement à faibledensité lipoprotéines, qui sont responsables du transport inverse de cholestérol, Les HDL sont également appelés «bons» cholestérols car, par exemple, ils absorbent et éliminent l'excès de cholestérol des parois des vaisseaux.

Que sont les lipoprotéines de haute densité?

Haute densité lipoprotéines (HDL) sont composées d'environ la moitié protéines et demi-esters de cholestérol, triglycérideset Phospholipides. Ils peuvent être divisés en quatre sous-classes. le protéines se composent principalement de soi-disant amphiphiles apolipoprotéines (ApoLp). En tant que lipoprotéines de haute densité, elles forment l'une des cinq classes. Les autres classes de lipoprotéines sont de faible densité (LDL), très basse densité (VLDL), lipoprotéines de densité intermédiaire (IDL), chylomicrons et lipoprotéine a (Lp (a)). Les lipoprotéines de toutes les classes sont en fin de compte le transport molécules ce mouvement d'eau-les substances lipophiles insolubles telles que les esters de cholestérol dans sang plasma vers ou depuis les organes cibles. Les lipoprotéines d'une densité de 1.063 à 1.210 g / l sont classées comme HDL. le molécules atteindre une taille de seulement 5 à 17 nanomètres. La structure et la taille des HDL varient en fonction des cholestérols, lipides ainsi que triglycérides transporté par le HDL molécule. La classe des HDL est considérée comme bénéfique d'un point de vue physiologico-médical car les cholestérols et d'autres substances sont absorbés à partir de certains tissus et transportés vers le foie, améliorant ainsi les plaques athéroscléreuses (calcifications) dans sang bateaux, qui consistent principalement en cholestérols déposés. En revanche, les LDL transportent les cholestérols du foie pour cibler les tissus, y compris les parois du sang bateaux. En principe, par conséquent, les HDL sont désignés comme physiologiquement bénéfiques et les LDL comme physiologiquement défavorables («mauvais»).

Fonction, effets et rôles

Les cholestérols ont une importance extrêmement élevée et centrale pour le métabolisme corporel. Ils sont un composant nécessaire de toutes les membranes cellulaires, y compris les épithéliums sanguins bateaux. De plus, les cholestérols remplissent des fonctions importantes dans le cerveau. Un faible taux de cholestérol est associé à une réduction des capacités cognitives et autres cerveau les fonctions. Cependant, de minuscules blessures et déchirures dans les vaisseaux sanguins peuvent conduire au déclenchement d'un processus de réparation excessif, entraînant la formation de plaques dans les vaisseaux pouvant entraîner un rétrécissement athéroscléreux et une perte d'élasticité de certains vaisseaux sanguins. Parce qu'une forte proportion de plaques dans les vaisseaux est constituée de cholestérol, taux de cholestérol ont pendant des décennies été considérés comme nocifs pour décomposition cellulaire. Dans ce contexte, HDL joue un rôle positif en tant que molécule de transport, car elle transporte l'excès de cholestérol des tissus vers le foie, où il est ensuite métabolisé, c'est-à-dire décomposé ou recyclé. En revanche, la tâche et la fonction principales du LDL fraction de lipoprotéines est de transporter le cholestérol du foie vers le tissu cible. Le transport inverse de l'excès de cholestérol effectué par HDL est également appelé transport inverse du cholestérol. On considère qu'un taux élevé de HDL dans le sérum sanguin réduit le risque de coronaropathie. Cœur maladie. De plus, les plaques athéroscléreuses peuvent même régresser et les HDL sont associées à des effets antipoptotiques et antithrombotiques.

Formation, occurrence, propriétés et valeurs optimales

La concentration du cholestérol dans le corps ne peut pas être mesuré directement; il ne peut être mesuré qu'indirectement en déterminant les lipoprotéines et triglycérides dans le sérum sanguin. En raison de l'importance centrale du cholestérol pour un grand nombre de processus métaboliques, le corps est capable de réguler la concentration des différentes classes de lipoprotéines elles-mêmes via des processus de synthèse largement indépendamment de la nourriture fournie. Le point de départ de la biosynthèse est la voie dite du mévalonate, à travers laquelle se forme le DMAPP (diméthylallyl pyrophosphate). Le DMAPP est principalement utilisé dans le foie, mais aussi dans l'intestin épithélium, pour synthétiser le cholestérol dans un processus en 18 étapes. Parce que les molécules de lipoprotéines sont trop grosses pour passer le barrière hémato-encéphalique, le cerveau est capable de produire lui-même le cholestérol nécessaire. concentration du HDL dans le sérum sanguin semble suivre en grande partie la prédisposition génétique en conjonction avec les circonstances de la vie. Après des décennies de diabolisation d'un niveau élevé de lipoprotéines, l'accent est de plus en plus mis sur la concentration de HDL, en partant du principe que les HDL transportent l'excès de cholestérol des membranes des vaisseaux sanguins vers le foie et neutralisent ainsi les changements vasculaires athéroscléreux et tous les dommages ultérieurs. le LDL le rapport HDL est également considéré comme important. Un ratio inférieur à trois est considéré comme positif, tandis que les ratios supérieurs à 4 sont considérés comme défavorables. Indépendamment également du rapport LDL / HDL, une concentration de HDL inférieure à 40 ml / dl est considérée comme défavorable et une valeur supérieure à 60 est considérée comme favorable.

Maladies et troubles

Un faible taux de HDL sérique dans le sang inférieur à 40 ml / dl augmente le risque que des changements athérosclérotiques se produisent dans les vaisseaux sanguins parce que les HDL ne peuvent pas effectuer correctement leur tâche d'élimination du cholestérol en excès. Cela augmente le risque de dommages consécutifs supplémentaires tels que hypertension, Cœur attaque et accident vasculaire cérébral. La synthèse unilatérale réduite du HDL peut être causée par la maladie rare de Tanger. Le défaut génétique provoque une perturbation de la protéine apolipoprotéine A1 (ApoA1), qui est nécessaire pour libérer l'excès de cholestérol des tissus et le fixer au HDL. La maladie est héréditaire de manière autosomique récessive, elle affecte donc à la fois les hommes et les femmes. Maladies telles que diabète type 2, aussi conduire à une réduction des niveaux de HDL. En plus de la prédisposition génétique, les circonstances de la vie influencent également la concentration de HDL dans le sérum sanguin. Le manque d'exercice, tabagisme ainsi que obésité ont une influence négative, c'est-à-dire abaissant, sur le niveau de HDL. Cela signifie que si la concentration de HDL est trop faible, la normalisation du poids corporel et une augmentation de l'activité physique ont une influence positive, c'est-à-dire croissante, sur la concentration de HDL.