Cible thérapeutique
- Élimination des agents pathogènes
Recommandations thérapeutiques
- Traitement local avec des antifongiques (agents antifongiques; azoles: kétoconazole; dérivés de l'hydroxpyridone: ciclopiroxolamine) pour la tinea corporis localisée et non compliquée Remarque: Le traitement topique seul (traitement local) de la teigne n'est pas suffisant!
- Tinea capitis: association de thérapie locale et de thérapie systémique:
- Appels locaux thérapie: shampooings comprenant sélénium (di) sulfure (1%), cyclopyrox (1%), clotrimazole (2%), ou kétoconazole (2%).
- Thérapie systémique (orientation vers l'agent pathogène détecté):
- Microsporum / Nannizzia spp. (en particulier M. audouinii, M. canis, N. gypsea): griséofulvine ou itraconazole.
- Espèces de trichophyton: principalement terbinafine.
- Maladie fongique de la région génitale (voir aussi sous vulvite / inflammation des organes génitaux externes et vaginite / vaginite).
- Thérapie locale:
- Nystatin (spectre d'activité: toutes les espèces pertinentes de Candida; contrairement à clotrimazole or miconazole, Donc, germes comme C. glabrata et C. krusei).
- Chlorhexidine (spectre d'activité: les bactéries, levures, dermatophytes, moisissures et lipophiles virus).
- Combinaison des ingrédients actifs nystatine, chlorhexidine ainsi que Dexaméthasone.
- La thérapie systémique
- Fluconazole (spectre d'activité: C albicans, C africana).
- Itraconazole (spectre d'activité: C. albicans, C. africana, T. mentagrophytes type VII T. mentagrophytes type VIII, T. benhamiae).
- Thérapie locale:
- En cas d'infection sévère: thérapie systémique (azoles : itraconazole ou allylamines: terbonafine); La griséofulvine est à peine utilisée (uniquement dans les infections dermatophytes résistantes au traitement et après détection de pathogènes mycologiques).
- Appels locaux thérapie doit généralement être poursuivi pendant 3-4 semaines après la guérison pour éviter une récidive (sauf terbinafine).
Notes complémentaires
- Enfants atteints de teigne: griséoflulvine et itraconazole.
- Méta-analyse: la terbinafine a mieux performé que les azoles et la griséofulvine par voie orale thérapie pour la mycose, entraînant moins d'effets secondaires avec un taux de récidive similaire (récidive de la maladie).
- Lors d'un traitement antifongique oral avec de la terbinafine ou de la griséofulvine, il y avait rarement une élévation des transaminases, anémie (anémie), lymphopénie (absence de lymphocytes dans l' sang) ou neutropénie (diminution de granulocytes neutrophiles dans l' sang) dans foie-enfants et adultes en bonne santé; Valeurs de laboratoire pour l'aspartate aminotransférase (AST, ASAT; également appelée glutamate oxaloacétate transaminase (GOT)) et pour les paramètres de anémie, la lymphopénie et la neutropénie étaient similaires à celles avant le traitement.
