Introduction
Dans le utérus, l'enfant peut adopter différentes positions par rapport au bassin maternel et à l'utérus. Premièrement, l'enfant ment front dans le utérus. À la fin de grossesse, l'enfant tourne normalement pour que l'enfant front est couché à la sortie du bassin et la culasse pointe vers le haut.
Cette position de naissance, dans laquelle la plupart des enfants naissent, est également appelée crâne position. le front peut donc naître en premier lors du processus de naissance. Une naissance naturelle a le moins de complications en position crânienne. Cependant, à la fin de la grossesse, l'enfant peut également prendre d'autres positions. Celles-ci sont alors appelées anomalies de position.
Définition de la position finale de la culasse
La présentation du siège est une anomalie de position car elle s'écarte de la position normale de naissance de l'enfant. La présentation du siège ne se produit que dans environ 5% des naissances. Chez les bébés prématurés, la présentation par le siège est beaucoup plus courante car l'enfant n'a pas encore tourné au moment de la naissance.
La présentation du siège peut à nouveau être divisée en différentes formes. La position de culasse seule est la plus courante. Dans ce cas, les fesses du bébé, c'est-à-dire la croupe, sont situées à la sortie pelvienne de la mère.
Les pieds sont tournés vers le haut et la tête est située sur le bord supérieur du utérus, le fond de l'utérus. L'enfant adopte donc une sorte de position assise. Cette forme de position d'extrémité pelvienne est la plus courante et, dans le cas de la naissance naturelle, comporte également le moins de complications. De plus, la position du pied (les jambes de l'enfant sont étirées et donc couchées à la sortie du bassin), la position du croupion (ici les pieds précèdent la croupe à la naissance - «position accroupie de l'enfant») et la position du genou sont les formes les plus rares. De plus, une distinction est faite entre une position parfaite, dans laquelle les jambes se couchent, c'est-à-dire que l'enfant assume une sorte de position accroupie, et une position imparfaite, dans laquelle l'une des jambes de l'enfant pointe vers le haut vers la tête et repose contre l'enfant. haut du corps.
Causes de la présentation du siège
Jusqu'à la 20e semaine de grossesse, environ la moitié des enfants sont encore en position pelvienne finale, mais ce nombre est réduit au cours de la suite de la grossesse par rotation physiologique de l'enfant en position de naissance. Il peut y avoir plusieurs raisons de rester dans le plancher pelvien position jusqu'à la fin de la grossesse, qui interagissent parfois. Souvent, la cause exacte reste inexpliquée.
Les positions finales pelviennes sont plus fréquentes chez les bébés prématurés, car l'enfant ne ferait pas de rotation avant plus tard dans la grossesse. Par ailleurs, plancher pelvien les positions finales sont plus courantes dans les grossesses multiples car il n'y a pas assez d'espace dans l'utérus pour la rotation des enfants, de sorte que les enfants restent dans la position finale du plancher pelvien. De plus, un faible poids, des retards de développement ou des malformations de l'enfant peuvent également jouer un rôle.
Mais aussi un bassin rétréci ou petit de la mère, ainsi que des malformations ou fibromes de l'utérus, ou un très profond placenta (placenta praevia) peut contribuer à la position pelvienne finale de l'enfant. En outre, une quantité accrue de le liquide amniotique (polyhydramnion) ou trop peu de liquide amniotique (oligohydramnion) peuvent également jouer un rôle. En raison de l'augmentation de la quantité de liquide, l'enfant a plus de liberté de mouvement, mais en même temps, il n'y a pas de support pour effectuer la rotation. Si le montant de le liquide amniotique est trop petit, l'enfant n'a pas la liberté de mouvement qui serait nécessaire pour la rotation.
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