La phase de préparation orale fait partie du processus de déglutition et amène une bouchée de nourriture à un état prêt à être avalé. Cette phase est suivie de la phase de transport oral, au cours de laquelle le réflexe de déglutition est déclenché. Des troubles de la préparation orale sont présents, par exemple, en cas de salive .
Quelle est la phase de préparation orale?
La phase de préparation orale fait partie du processus de déglutition et amène une bouchée de nourriture à un état prêt à être avalé. L'acte de déglutition est un réflexe humain déclenché par des stimuli tactiles à la base du langue. Dans l'ensemble, le processus de déglutition, tel que défini de manière étroite, comprend trois phases de transport. Le déclenchement du réflexe de déglutition se situe à la fin de la première, dite phase de transport oral. Cependant, pour que la phase de transport oral commence, l'aliment doit d'abord être mâché en pulpe et entrecoupé salive. Ce processus a lieu pendant la phase de préparation orale. Dans la définition plus large, la phase de préparation orale est incluse dans l'acte de déglutition. Dans la définition plus étroite, la phase est considérée comme distincte de l'acte de déglutition. Dans l'ensemble, les processus qui rendent l'acte de déglutition possible ont lieu dans la phase de préparation orale. Le produit de la phase préparatoire est un bolus de nourriture qui contient entre cinq et 20 millilitres et est mélangé avec salive. En plus de glandes salivaires, les muscles masticateurs, le parodonte, les dents, les lèvres, l'articulation temporo-mandibulaire et langue sont impliqués dans la phase préparatoire orale.
Fonction et tâche
La phase de préparation orale suit immédiatement ou chevauche la prise alimentaire. La nourriture est absorbée dans le bouche, impliquant principalement les lèvres. Il est écrasé par les dents lorsque les muscles masticateurs se contractent. Le mouvement de mastication correspond à un mouvement de rotation, rendu possible par un idéal coordination de la mâchoire, langue, mouvements des joues et des os hyoïdes. Pendant la mastication, la langue effectue un mouvement de rotation dans la direction du côté de mastication préféré. Pendant la mastication, le palais mou se redresse également pour fermer le cavité buccale vers l'arrière, gardant ainsi la nourriture dans le bouche. Si le pharynx n'était pas fermé vers l'arrière par le palais mou, le bolus alimentaire déclencherait le réflexe de déglutition beaucoup plus tôt. Lors de la mastication, les muscles des joues effectuent également des tâches importantes. Les muscles éliminent les débris alimentaires des poches sur les joues et aident à transporter les aliments vers la langue. Pendant ce temps, le glandes salivaires produisent de la salive, qui est mélangée à la nourriture lors de la mastication et donne à la morsure un pouvoir lubrifiant. Le bolus de nourriture prêt à avaler est placé sur la langue. À ce stade, la phase de préparation orale chevauche la phase de transport oral, qui est maintenant amorcée. Sur le tiers médian de la langue, la texture, clés, température et le volume de la nourriture sont déterminés. Ce processus est rendu possible par les cellules sensorielles du sens cutané et du sens gustatif, qui se lient à molécules de température et cléset la langue estime la consistance et la forme de la nourriture au toucher. À la fin de la phase, la langue forme un morceau de nourriture prêt à avaler et stabilise le bolus au moyen du bol à langue vers le milieu de la bouche. Avec ces étapes, la phase de préparation orale joue un rôle principalement pour les aliments solides. Les liquides sont transmis par la langue directement en direction du pharynx. Contrairement aux phases suivantes du processus de déglutition, la phase de préparation orale peut être contrôlée volontairement. Cela signifie, par exemple, que chaque personne détermine combien de temps il ou elle mâche. Seule la production de salive du glandes salivaires échappe au contrôle volontaire.
Maladies et plaintes
La phase préparatoire orale peut être perturbée par des processus pathologiques. Un exemple est l'hyposalivation. Dans ce condition, la production de salive par les glandes salivaires est réduite de plus de 50 pour cent dans certains cas. L'hyposalivation extrême favorise la sécheresse bouche et conduit à une dysphagie car le bol alimentaire ne reçoit pas une lubrification suffisante pendant la phase de préparation orale. L'hyposalivation est dans une certaine mesure un phénomène physiologique de l'âge, car de moins en moins de salive est produite à un âge plus avancé. Des médicaments tels que cytostatiques promouvoir également le phénomène. De plus, une production réduite de salive peut être le symptôme d'une maladie superordonnée, telle que SIDA or septicémieDe plus, les patients traités par radiothérapie souffrent également d'une réduction de la production de salive. Le contraire est l'hypersalivation, dans laquelle des quantités excessives de salive sont produites. L'hypersalivation peut être liée à une consommation excessive de chewing-gum, Par exemple. Maladie de Parkinson, infections, inflammation ou l'empoisonnement se produit également fréquemment en même temps que la surproduction de salive. Ce phénomène perturbe également la phase de préparation orale, donc surtout lorsque la salive s'écoule de manière incontrôlable vers la gorge et que les patients s'étouffent dessus. Non seulement une activité anormale des glandes salivaires, mais également des lésions des groupes musculaires impliqués dans la phase préparatoire, palais mou, les dents ou les lèvres compliquent le processus préparatoire de l'acte de déglutition. Par exemple, des troubles surviennent dans des malformations congénitales telles qu'une fente lèvre et le palais. Si le palais mou est atteint de dysplasie (malformation), cela a parfois les conséquences les plus graves. Le pharynx peut alors ne plus être fermé par la structure anatomique lors de la mastication. Le réflexe de déglutition est déclenché plus tôt. Cependant, comme la nourriture n'est pas encore prête à être avalée, les patients avalent souvent. Outre les difficultés décrites ci-dessus, les troubles neurogènes peuvent également perturber le coordination des mouvements individuels lors de la mastication. La cause d'un tel phénomène est une lésion centrale ou périphérique du tissu nerveux. Au centre système nerveux, la cause de telles lésions est souvent la sclérose en plaques. Dans le périphérique système nerveux, polyneuropathie peut être à blâmer, par exemple. Tous les troubles de la déglutition sont regroupés sous le terme de dysphagie.
