Patchs transdermiques

Produits

Les timbres transdermiques sont approuvés comme médicaments. Ils s'offrent comme une alternative à d'autres modes d'application tels que peroral et parentéral administration. Les premiers produits ont été lancés dans les années 1970.

Structure et propriétés

Les patchs transdermiques sont des préparations pharmaceutiques flexibles de différentes tailles et minceur qui contiennent un ou plusieurs ingrédients actifs. Ils sont destinés à être appliqués aux personnes indemnes peau pour délivrer l'ingrédient actif dans la circulation sanguine après son passage à travers la barrière cutanée. Les patchs d'ingrédients actifs ayant des effets principalement locaux ne sont pas considérés comme des patchs transdermiques. Les deux types principaux sont les patchs matriciels et les systèmes de réservoirs:

  • Patchs matriciels: ils contiennent une matrice solide ou semi-solide dont la composition et la structure déterminent la libération. La matrice peut contenir des composants auto-adhésifs qui lui permettent d'adhérer au peau. La plupart des patchs transdermiques sont aujourd'hui des patchs matriciels.
  • Patchs de réservoir: le débit est contrôlé à l'aide d'une membrane semi-perméable. Ils sont rarement utilisés aujourd'hui.

Une couche de support externe sert de couche de protection étanche et recouvre le réservoir ou la matrice en tant que coque externe. Le taux de distribution est proportionnel à la taille du patch dans les patchs matriciels. Plus il est gros, plus l'ingrédient actif est libéré dans l'organisme par unité de temps. Tous les ingrédients actifs ne conviennent pas au passage transdermique. En règle générale, ils doivent être lipophiles, avoir un petit poids moléculaire masse et être efficace à faibles doses. Avec des excipients appropriés, tels que le DMSO, ou avec des méthodes mécaniques qui compromettent l'intégrité du peau barrière, autre et plus grande molécules peuvent être livrés.

Effets

Les patchs transdermiques sont appliqués sur la peau et délivrent leurs ingrédients actifs en continu à travers la peau dans la circulation sanguine. Les effets se produisent avec un certain délai car les concentrations plasmatiques doivent d'abord s'accumuler. Les systèmes transdermiques ne sont donc pas adaptés à la thérapie aiguë. Transdermique administration peut être utilisé pour contourner métabolisme de premier passage, ce qui est important, par exemple, pour des agents tels que la nitroglycérine or rotigotine. Les patchs transdermiques conviennent également aux ingrédients actifs à demi-vie courte. La sortie du patch est continue et contrôlée et correspond à un retardement. Un haut et bas comme lors de la prise d'un comprimé à désintégration rapide est évité. Ainsi, un plat et stable concentration le profil est atteint et effets indésirables en raison des pics de concentration peuvent être évités.

Indications d'utilisation

Les patchs transdermiques ont une variété d'utilisations. Leurs indications comprennent (sélection):

  • Maladie de Parkinson
  • La contraception
  • La maladie d'Alzheimer
  • Mal des transports
  • Angine de poitrine et insuffisance cardiaque
  • Pain
  • La thérapie de remplacement d'hormone
  • Sevrage tabagique
  • Vessie hyperactive
  • Nausées Vomissements
  • Hypertension
  • TDAH

Dosage et application

Selon les informations de l'expert et la notice. Les timbres transdermiques ont un long intervalle de dosage et doivent être administrés, par exemple, seulement une fois par jour, toutes les 72 heures, ou même seulement une fois par semaine. Ils peuvent être appliqués localement et, contrairement aux médicaments péroraux, n'ont pas besoin d'être avalés. Une application moins fréquente peut avoir un impact positif sur l'observance du traitement. L'administration du médicament peut être interrompue en retirant le patch. Adhésion du patch:

  • Appliquez les patchs sur une zone de peau propre, complètement sèche, indemne, plane et saine.
  • Ne pas utiliser sur une peau rougie, irritée, malade ou blessée.
  • Appliquer sur une zone relativement glabre. Ne pas raser directement avant l'application (intervalle de temps d'au moins trois jours). Sinon, coupez le de gamme avec des ciseaux.
  • Les sites cutanés appropriés comprennent les fesses, l'abdomen, l'extérieur du haut du bras, le dos et le torse (voir informations techniques). Ne collez pas sur les seins.
  • Ne pas appliquer crèmes, des lotions ou des poudres sur le site cutané à l'avance, afin de ne pas altérer les propriétés adhésives.
  • Avant de coller, le film protecteur doit être retiré.
  • Ne touchez pas la surface adhésive du patch pour éviter tout contact avec l'ingrédient actif.
  • Après avoir collé, appuyez sur le patch sur la peau avec le plat de votre main pendant environ 30 secondes, afin qu'il tienne bien.
  • Un seul patch doit être porté.
  • N'écrivez pas sur le patch avec un stylo.

En portant:

  • Dans la zone du patch, n'appliquez pas de chaleur directe (par exemple, coussin chauffant, bains chauds, forte lumière du soleil, solarium), de sorte que le principe actif ne soit pas libéré. Aussi en cas de fièvre ou les sports intenses peuvent être libérés ingrédient plus actif.
  • Avec un patch correctement appliqué peut être baigné et douché.
  • Vérifiez régulièrement si le patch tient toujours. Si ce n'est pas le cas, appuyez fermement ou fixez en plus avec un molleton médical plâtre. Ou changez le plâtre (autre site cutané).

Changement de patch ou fin du traitement:

  • Avant d'appliquer le nouveau, l'ancien patch doit d'abord être supprimé.
  • Changez de site cutané à chaque fois lors de l'application d'un nouveau patch (irritation, augmentation absorption).
  • Attention: le patch peut encore contenir beaucoup d'ingrédient actif après administration. Collez les patchs utilisés ensemble pour les jeter sur la zone de libération, placez-les dans un contenant verrouillé et gardez-les hors de portée des enfants. Se laver les mains ensuite. En cas de mauvaise manipulation, il existe un risque d'empoisonnement.
  • Éliminez les résidus de patch sur la peau avec du savon et d'eau et pas avec des solvants organiques tels que l'alcool à friction, de sorte qu'aucun ingrédient actif supplémentaire n'est libéré.
  • Rapportez les pansements inutilisés à la pharmacie.
  • Le changement peut être effectué avant la fin de l'intervalle de dosage, car la distribution est effectuée à un débit constant.

Couper les patchs transdermiques.

Les patchs transdermiques ne doivent pas être coupés ou manipulés d'une autre manière. Ils ne sont pas destinés à cet effet par le fabricant (utilisation hors AMM). La coupe pose un décomposition cellulaire risque et un risque juridique. Les patchs de réservoir sont détruits lorsqu'ils sont coupés. S'il y a un besoin impérieux, les patchs matriciels peuvent être coupés. Des gants doivent être portés à cet effet. Les vestiges de la plâtre doit être éliminé. À l'endroit où le patch a été coupé, il doit être fixé à la peau avec un patch polaire.

Agents

Ce qui suit est une liste des ingrédients actifs qui sont administrés à l'aide de timbres transdermiques. Tous les médicaments correspondants ne sont pas disponibles dans le commerce dans de nombreux pays:

  • Buprénorphine (douleur)
  • Clonidine (hypertension)
  • Estradiol, noréthistérone acétate (traitement hormonal substitutif).
  • Fentanyl (traitement de la douleur)
  • Granisetron (nausée et vomissements).
  • Méthylphénidate (TDAH)
  • Nicotine (arrêt du tabac)
  • Patch de nitroglycérine (angine de poitrine)
  • Norelgestromine et éthinyle estradiol (contraception).
  • Oxybutynin (irritable vessie).
  • Rivastigmine (maladie d'Alzheimer)
  • Rotigotine (maladie de Parkinson)
  • Scopolamine (mal des transports)
  • Sélégiline (dépression)
  • Testostérone (hypogonadisme)

Les effets indésirables

Les effets indésirables dépendent des ingrédients actifs utilisés. Les dispositifs transdermiques peuvent provoquer des réactions cutanées locales telles qu'une irritation, des rougeurs, des démangeaisons et des réactions allergiques. Désordres digestifs, nausée et l'irritation gastro-intestinale, d'autre part, ne se produit pas ou se produit moins fréquemment avec les timbres transdermiques parce que l'ingrédient actif ne pénètre pas dans le tractus gastro-intestinal. Les erreurs d'application peuvent entraîner effets indésirables et les surdoses. Les patchs transdermiques sont moins discrets car visibles sur la peau (ex: patchs contraceptifs). Enfin, ils peuvent se détacher de la peau dans certaines circonstances.