prophylaxie
La prophylaxie de la pancréatite consiste à éliminer les causes, par exemple en évitant l'alcool et certains médicaments ou en supprimant calculs biliaires du bile conduits. Si calculs biliaires se produisent à plusieurs reprises, l'ablation de la vésicule biliaire doit être envisagée. Le risque de se développer calculs biliaires peut être réduit par un faible en gras et équilibré régime.
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Une fois que la pancréatite a été diagnostiquée, la cause doit être éliminée si possible. Dans la plupart des cas, cela signifie que la consommation d'alcool doit être arrêtée. Toutes les pierres dans le bile conduit qui peut être à l'origine de l'inflammation doit également être retiré par voie endoscopique ou, si nécessaire, chirurgicalement.
Ensuite, en règle générale, une tentative est d'abord faite pour traiter l'inflammation de manière conservatrice. Cela se fait principalement en Stack monitoring le patient dans l'unité de soins intensifs. Analgésiques sont administrés médicalement et une attention particulière est portée à un fluide équilibré équilibre.
Des tests de laboratoire doivent également être effectués à proximité du patient pour déterminer si l'inflammation s'aggrave ou a tendance à reculer. Une fois la cause déclenchante éliminée, il n'est pas rare que la pancréatite guérisse complètement avec ce traitement conservateur. Le traitement conservateur comprend également une ration alimentaire correspondante tant que le patient se plaint encore de douleur.
Après cela, le patient peut lentement commencer à reconstruire son régime. Antibiotiques peut également être administré (à la fois sous forme de comprimés et en perfusion) mais ne doit être utilisé que si la pancréatite est une forme nécrosante ou si un abcès a été vu près de le pancréas. Si le traitement conservateur échoue et que le patient décomposition cellulaire condition se détériore, une intervention chirurgicale doit être envisagée.
Elle est généralement réalisée par voie endoscopique. Trois dispositifs sont placés près de la zone enflammée et le tissu gravement enflammé ou le tissu déjà mort (nécrotique) est retiré. Si l'inflammation est très avancée ou si les conditions anatomiques ne permettent pas d'alternative, l'opération doit être pratiquée ouvertement dans des cas exceptionnels.
Des signes inflammatoires très prononcés peuvent également conduire à péritonite (inflammation du péritoine). Dans ce cas, un soi-disant lavage doit être effectué en plus de l'exposition et de l'ablation de la zone touchée. Cette procédure est une sorte d'irrigation de la cavité abdominale avec un liquide stérile, qui vise à éliminer les foyers bactériens qui ne sont pas immédiatement visibles. Si les résultats sont très étendus, il peut être nécessaire de répéter ce lavage plusieurs fois. Un traitement antibiotique d'accompagnement doit également être envisagé dans ce cas.
Nutrition
En fonction de la progression de la pancréatite et de la quantité de tissu de l'organe déjà détruite, les patients doivent prendre l'enzyme lipase. Cela joue un rôle important dans la digestion des graisses. Les patients doivent également demander conseil à un expert en nutrition sur la façon dont ils peuvent mieux faire face à la maladie en modifiant leur régime.
Si l'inflammation de le pancréas est diagnostiqué, le pancréas doit d'abord être soulagé et le patient ne doit pas manger de nourriture. La nutrition est fournie via le sang (parentéralement). Si l'évolution de la pancréatite aiguë est légère, cela prend généralement 3 à 5 jours.
Une fois les symptômes améliorés, le patient peut commencer à développer son alimentation. Au départ, le patient doit manger des glucides faciles à digérer, composés de biscottes, de pain blanc avec de la confiture, de la purée de céréales et du thé sucré. Si cela est bien toléré, des aliments riches en protéines et faibles en gras tels que le lait et le fromage faibles en gras, la volaille maigre, le poisson faible en gras, les légumes et les fruits peu acides peuvent être ajoutés.
La teneur en matières grasses de l'aliment peut alors être augmentée lentement, mais devrait initialement être en très petites portions. Une fois que tous les symptômes se sont atténués, l'accumulation alimentaire est terminée et le patient peut manger tout ce qu'il peut tolérer. Si l'inflammation devient plus sévère, le patient peut avoir besoin d'être nourri artificiellement.
Cela se fait au moyen d'un intestin grêle tube et est généralement maintenu pendant environ 2 à 3 semaines avant que l'accumulation de nourriture ne commence lentement. Cela se déroule dans les mêmes étapes que celles mentionnées ci-dessus. Il est important d'éviter en permanence l'alcool et nicotine dans tout type de pancréatite.
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