Causes
Même si Tendons ne sont pas très élastiques, toutes les contraintes extrêmes ne provoquent pas la déchirure d'un tendon. D'abord, Tendons peut être étiré / surétiré. Cependant, si une certaine limite de tolérance de résistance à la traction est alors dépassée, l'événement de rupture se produit.
En fonction de sa gravité, le tendon ne se déchire que partiellement ou complètement, avec éventuellement une rupture osseuse. Les causes d'un tendon rompu sont variables. Depuis le Tendons sont étroitement liées à leurs muscles respectifs, certaines séquences de mouvements ou effets de force sont les principales causes d'une lésion tendineuse.
Des charges soudaines avec une pression et une tension extrêmes peuvent tendon déchiré. En général, de fortes forces externes, comme un coup sur la zone du tendon, provoquent un tendon déchiré. Un câble est également particulièrement sensible s'il est sous tension au moment de l'impact violent ou forcé ou si la charge est oblique.
Certains facteurs ou conditions peuvent augmenter le risque de déchirure du tendon. Celles-ci incluent, par exemple, l'inévitable processus de vieillissement, qui entraîne une perte d'élasticité des tendons dans tout le corps. Un autre facteur de risque est le fait que les tendons déjà endommagés sont plus sensibles et que la rupture du tendon est plus probable.
Ces causes prédominant peuvent être des processus inflammatoires ou une surcharge. La surcharge joue un rôle important, en particulier dans le sport. Souvent, de petites lésions sur le tendon, par exemple de petites déchirures partielles, ne sont pas détectées et le risque d'une rupture complète du tendon augmente de plus en plus à mesure que la tension continue sans temps de régénération.
En dehors de ce processus de blessure rampante, des ruptures aiguës des tendons peuvent bien sûr également se produire dans le sport. Les ruptures traumatiques des tendons sont généralement les plus fréquentes. Il ne faut cependant pas oublier les processus dégénératifs et inflammatoires, qui sont considérés comme un facteur de risque tendon déchiré.
Un tendon déchiré peut être présent dans diverses parties de notre corps. Les manifestations typiques sont décrites ci-dessous. Dans le membre supérieur, les tendons de la région de l'épaule, avant-bras et la main sont principalement touchées.
Région de l'épaule et avant-bras
Au niveau de l'épaule, une déchirure tendineuse du tendon supra-épineux se produit souvent. Le tendon supra-épineux fait partie du muscle important de la articulation de l'épaule du même nom, le muscle supra-épineux. Avec trois autres muscles, il forme le manchette de rotateur, ce qui est crucial pour la stabilité de la articulation de l'épaule, car il s'agit d'une articulation musclée.
En général, par conséquent, le manchette de rotateur est principalement affecté par un tendon déchiré, mais le long tendon du biceps dans la région de l'épaule peut également se rompre. tendon supra-épineux est très sensible aux lésions en raison de son évolution. Il passe entre l'os acromion et par front of humérus et est attaché à un processus osseux spécifique (tuberculum majus) de l'humérus. Cette tension peut conduire à un syndrome de goulot d'étranglement, le soi-disant conflit sous-acromial, qui peut être associée à des douleur.
D'autres dommages dus à une surcharge ou à des signes d'usure peuvent affaiblir le tendon supra-épineux à un point tel que le tendon se déchire finalement. Il est donc important de traiter les signaux d'avertissement comme un conflit sous-acromial pour éviter une rupture du tendon. Plus bas dans le bras, les tendons des muscles de la avant-bras sont des sites de manifestation populaires d'un tendon déchiré.
Puisque nous avons de nombreux muscles sur le avant-bras qui fonctionnent à la fois comme extenseurs ou fléchisseurs et sont divisés en groupes musculaires superficiels et profonds, il est trop complexe d'expliquer chaque muscle individuel maintenant. Ce qu'ils ont en commun, ce sont les facteurs causaux mentionnés ci-dessus qui conduisent à un tendon déchiré. Les sports tels que l'haltérophilie, la gymnastique, la lutte, le lancer de javelot et le lancer du poids sont également particulièrement dangereux.
Le muscle supra-épineux appartient aux muscles de l'épaule et fait partie du soi-disant manchette de rotateur, un groupe de muscles qui, ensemble, bougent et stabilisent le articulation de l'épaule. Le muscle supra-épineux est principalement responsable de la rotation externe ainsi que enlèvement (le mouvement latéral de le bras supérieur loin du corps) du haut du bras. Le tendon supra-épineux passe dans l'articulation de l'épaule dans l'espace étroit entre le acromion et par front of humérus.
En conséquence, le tendon est exposé à de fortes contraintes mécaniques, qui peuvent entraîner une rupture due à une mise en charge incorrecte chronique, au vieillissement ou à un accident. Souvent, les symptômes ne se développent que progressivement au fil des mois ou des années. Les patients se plaignent souvent de douleur lorsque le bras est tendu ainsi que des douleurs lancinantes la nuit.
Un orthopédiste expérimenté peut suspecter une rupture du tendon supra-épineux à l'aide d'un examen physique. Cependant, l'étalon-or pour le diagnostic final est un examen IRM. La rupture du tendon supra-épineux peut être traitée à la fois de manière conservatrice (p. douleur thérapie) et chirurgicalement.
La solution optimale doit être trouvée individuellement pour chaque patient. Le muscle biceps est situé sur le bras supérieur et est responsable de la flexion dans l'articulation du coude. En cas de tendon du biceps rupture, le tendon du biceps long, supérieur ou inférieur peut être affecté.
Une rupture du long tendon du biceps (également connue sous le nom de rupture proximale) est la forme la plus courante de rupture du tendon du biceps et survient généralement à la suite d'accidents insignifiants avec des dommages chroniques antérieurs. Une rupture du long tendon du biceps est généralement relativement indolore et la force et la fonction du bras ne sont que légèrement limitées. Le muscle biceps apparaît comme un renflement musculaire au-dessus l'articulation du coude, donc il glisse vers le bas, pour ainsi dire.
Le tendon inférieur du biceps se déchire principalement dans les blessures aiguës, souvent dans le contexte de les blessures sportives. Elle s'accompagne d'une douleur aiguë et lancinante. Un grand ecchymose (bleu) se forme souvent.
La flexion en l'articulation du coude est limitée, la rotation vers l'extérieur de la main n'est généralement plus possible. En plus de examen physique, un ultrason l'examen peut également être utilisé pour le diagnostic. Si le traumatisme est la cause de la rupture du tendon du biceps, un Radiographie peut être utile pour exclure les fractures.
Une rupture du long tendon du biceps est généralement traitée de manière conservatrice avec thérapie de la douleur et protection. Une rupture du tendon du biceps court est toujours traitée chirurgicalement. Une rupture du tendon peut également se produire dans le creux du bras.
C'est le tendon inférieur du muscle biceps, qui commence à le bras supérieur et se connecte au a parlé de l'avant-bras par le creux du bras. La déchirure du tendon inférieur du biceps est plutôt rare et survient principalement dans les blessures aiguës, en particulier chez les athlètes. La rupture est très douloureuse, entraînant souvent la formation d'un bleu.
La flexion de l'articulation du coude est principalement affaiblie, la rotation vers l'extérieur de la main est généralement complètement arrêtée. Un diagnostic fiable est possible par IRM ou ultrason. Sur le plan thérapeutique, le tendon est refixé chirurgicalement.
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