Quels sont les effets secondaires de l'acide valproïque?

Introduction

L'acide valproïque, également connu sous le nom de valproate, est un médicament pour le traitement de épilepsie, également connus sous le nom de troubles épileptiques. En conséquence, il appartient au groupe de médicaments appelés antiépileptiques. C'est un médicament très puissant, mais son mécanisme d'action n'a pas encore été complètement expliqué.

Pourquoi l'acide valproïque peut-il provoquer des effets secondaires?

L'acide valproïque attaque probablement le neurotransmetteur système dans le cerveau en amplifiant les signaux inhibiteurs. Comme avec tous les médicaments, des effets indésirables peuvent survenir lors de la prise l'acide valproïque, dont certains sont courants, tandis que d'autres se sont avérés ne se produire qu'occasionnellement ou très rarement dans les études.

Effets secondaires possibles de l'acide valproïque

Très souvent: Fréquemment: Occasionnellement: Rarement: Très rarement: Observé dans des cas individuels:

  • Thrombocytopénie (réduction des plaquettes sanguines)
  • Leucopénie (réduction des globules blancs)
  • Augmentation cliniquement non significative de l'ammoniaque dans le sérum
  • Gain ou perte de poids
  • Appétit réduit ou augmenté
  • Somnolence et étourdissements
  • Tremblements, troubles sensoriels tels que picotements ou engourdissement de la peau
  • Chute de cheveux temporaire
  • Saignements, maux de tête, confusion
  • Tensions, démarche instable, activité excessive
  • Stupeur (un engourdissement physique pendant l'éveil)
  • Maladie cérébrale organique, qui peut régresser après le sevrage
  • Diarrhée et salivation excessive,
  • Dysfonctionnement hépatique sévère, parfois mortel (les enfants courent un risque accru),
  • Œdème (rétention d'eau dans les tissus)
  • Lupus érythémateux et vascularite (réactions immunitaires du corps)
  • Dysfonctionnement rénal
  • Perturbation des fonctions cérébrales, y compris les performances mentales
  • Menstruations irrégulières
  • Ovaires hypertrophiés kystiques
  • Perturbation de la fonction de la moelle osseuse
  • Anémie sévère
  • Hyponatrémie (diminution de la concentration de sodium dans le sang)
  • Dommages au pancréas avec issue partiellement fatale
  • Réactions d'hypersensibilité,
  • Éosinophilie
  • Épanchement pleural
  • Délires sensoriels, troubles cérébraux, troubles du mouvement
  • Bruit dans l'oreille, perte auditive temporaire ou permanente
  • Réduction de la densité osseuse (ostéoporose)
  • Énurésie chez les enfants
  • Baisse de la température corporelle

Les effets secondaires possibles de la prise d'acide valproïque comprennent une augmentation de l'appétit et une prise de poids qui en résulte. Certaines études rapportent une prise de poids chez 20 à 70% des patients traités par l'antiépileptique. Il existe de nombreuses causes possibles de l'effet indésirable du traitement: la question de savoir si les patients sont affectés par cet effet indésirable dépend de nombreux facteurs: la prise de poids entraîne l'arrêt du traitement par l'acide valproïque chez de nombreux patients, et en surpoids augmente également le risque de syndrome métabolique ainsi que diabète Mellitus.

Lors de l'introduction d'un traitement par l'acide valproïque, les patients doivent être informés des effets secondaires possibles et surveiller leur poids corporel. Activité physique et un équilibre régime peut empêcher la prise de poids. Cependant, si le poids corporel augmente de manière significative, un changement de traitement par un autre antiépileptique doit être envisagé.

  • Un trouble du soi-disant système de régulation neuroendocrinien (c'est-à-dire un trouble hormonal)
  • Résistance à l'insuline induite par l'acide valproïque, qui augmente la glycémie
  • Une dégradation réduite des acides gras dans le sang, ce qui conduit à la nouvelle synthèse du stockage des graisses
  • Activité physique réduite
  • Gain de poids résultant d'un apport calorique excessif en raison de ces facteurs
  • Sexe (les femmes sont plus souvent touchées que les hommes)
  • Phase de vie (la puberté comme moment critique)
  • Durée et dose du traitement
  • Poids initial
  • Prédisposition génétique

L'acide valproïque peut avoir divers effets secondaires sur la peau. Les éruptions cutanées sont un effet secondaire possible mais rare de l'acide valproïque. Le risque est relativement faible en monothérapie, mais augmente surtout en association avec le médicament antiépileptique lamotrigine.Bien qu'un réaction allergique est suspectée, le mécanisme derrière le développement des éruptions cutanées n'est pas entièrement expliqué.

L'éruption cutanée peut toucher des zones plus petites, mais aussi tout le corps. De plus, des élévations cutanées telles que des pustules ou des papules peuvent survenir, ainsi que des démangeaisons. Un effet secondaire rare du traitement par valproate est également la survenue de lupus érythémateux, une maladie immunitaire.

Ceci est accompagné par papillon- éruptions cutanées en forme et squameuses, en particulier sur les mains. Les démangeaisons surviennent généralement comme un effet secondaire des éruptions cutanées associées au traitement par valproate. Si des réactions cutanées telles que rougeurs, éruptions cutanées ou démangeaisons surviennent, un médecin doit être consulté immédiatement.

Si nécessaire, un médecin peut arrêter le traitement par l'acide valproïque et prescrire un autre médicament antiépileptique. DE TÊTE DE ravitaillement peut parfois survenir lors de la prise d'acide valproïque. Fait intéressant, le médicament est utilisé hors AMM mais aussi pour migraine prophylaxie ou prévention de la grappe maux de tête, ce qui montre que les maux de tête ne doivent pas nécessairement survenir chez chaque utilisateur.

Si, en plus de maux de tête, d'autres symptômes neurologiques tels que des étourdissements, une insécurité de la marche, des troubles visuels, des troubles du comportement ou même des délires apparaissent, un médecin doit absolument être consulté. Dans les cas les plus graves, la prise de valproate peut entraîner une soi-disant encéphalopathie (cerveau maladie), qui peut se manifester de manière aiguë ou chronique. Les étourdissements sont un symptôme non spécifique et se produisent comme un effet secondaire fréquent du traitement par l'acide valproïque.

Les étourdissements peuvent souvent être évités en se levant lentement d'une position assise ou couchée, mais si les étourdissements persistent pendant une longue période et restreignent considérablement la vie quotidienne, un médecin doit être consulté. Un autre effet secondaire possible du traitement par l'acide valproïque est des troubles visuels, tels qu'une vision double. UNE Nystagmus visible de l'extérieur (une secousse oculaire rapide) peut également se produire.

Ces effets indésirables peuvent survenir avec pratiquement tous les antiépileptiques et peuvent affecter l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. En cas de troubles visuels, le neurologue traitant doit être consulté. Tremblement, médicalement connu sous le nom de tremblement, se produit souvent comme un effet secondaire lors de la prise d'acide valproïque.

Il peut s'agir d'un symptôme isolé et ne nécessite pas nécessairement l'arrêt du médicament, mais tremblement peut également être une indication d'une encéphalopathie aiguë ou chronique induite par le valproate. D'autres symptômes concomitants peuvent renforcer la suspicion d'encéphalopathie: L'encéphalopathie aiguë valproate nécessite l'arrêt du traitement et, comme l'encéphalopathie valproate chronique, disparaît généralement complètement par la suite. Si ces effets secondaires neurologiques ou d'autres se produisent, le patient doit toujours consulter un médecin.

  • Troubles de concentration
  • Désorientation, ralentissement
  • Incontinence
  • Astérixis (une chute des bras tendus)

Temporaire la chute des cheveux est un autre effet secondaire courant de l'acide valproïque. Ceci est connu comme diffus la chute des cheveux, et affecte donc l'ensemble front. Une perte axillaire ou pubienne de gamme est moins fréquent.

Les la chute des cheveux se manifeste au plus tôt quatre jours à deux semaines après le début de la prise. Cependant, le de gamme la perte n'est que temporaire, après environ un à trois mois après la fin du traitement, les cheveux repoussent. Les sensibilités sont appelées médicalement paresthésies et peuvent survenir en tant qu'effets secondaires fréquents de l'acide valproïque.

La sensation est désagréable pour la douleur et les patients décrivent divers symptômes: La survenue et l'intensité de la sensation dépendent de la dose, c'est-à-dire qu'elle augmente avec une prise accrue du médicament. Si la sensation est désagréable et douloureuse, le neurologue traitant le patient doit être consulté.

  • Picotements, engourdissement
  • S'endormir des membres
  • Sensations de chaleur ou de froid sans stimuli adéquats