Fibrose pulmonaire

Fibrose pulmonaire: thérapie

Mesures générales En cas d'insuffisance respiratoire (perturbation des échanges gazeux pulmonaires), une oxygénothérapie au long cours est administrée (voir ci-dessous). Si nécessaire, mesures médicales intensives en cas de détresse respiratoire croissante. Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante. Recommandations de voyage : Participation à une consultation médicale de voyage obligatoire ! Voyager en avion uniquement avec un supplément d'oxygène… Fibrose pulmonaire: thérapie

Fibrose pulmonaire: complications

Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles la fibrose pulmonaire peut contribuer : Système respiratoire (J00-J99) Insuffisance respiratoire (limitation de la respiration)-augmentation de la pression dans le système artériel pulmonaire avec l'un des éléments suivants : Pression artérielle partielle de oxygène <70 mmHg pendant la respiration spontanée. Indice d'Horrowitz < 175 mmHg (indice d'oxygénation ; paO2/FiO2). Hyperventilation… Fibrose pulmonaire: complications

Fibrose pulmonaire: classification

Pour un diagnostic de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), soit les critères 1 et 2 ou 1 et 3 doivent être remplis : maladie pulmonaire interstitielle (ILD) ou maladie pulmonaire parenchymateuse diffuse (DPLD) de cause connue (p. ex., exposition nocive, collagénoses, autres maladies systémiques, MII d'origine médicamenteuse, etc.) doivent être exclus. En tomodensitométrie haute résolution (HRCT), un motif UIP… Fibrose pulmonaire: classification

Fibrose pulmonaire: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [cyanose centrale (coloration bleuâtre de la peau et des muqueuses centrales, par exemple la langue), doigts de pilon, ongles en verre de montre] Auscultation (écoute) de … Fibrose pulmonaire: examen

Fibrose pulmonaire: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 2ème ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour le bilan de diagnostic différentiel Petite numération formule sanguine Diagnostic différentiel Paramètre inflammatoire - CRP (protéine C réactive) AK) Anticorps antinucléaires (ANA) Analyse des gaz du sang (BGA) Histologie (examen des tissus fins), cytologie (examen cellulaire) des biopsies (prélèvement tissulaire) réalisées… Fibrose pulmonaire: test et diagnostic

Fibrose pulmonaire: thérapie médicamenteuse

Cible thérapeutique Arrêt de la progression (progression de la maladie). Recommandations thérapeutiques Le traitement dépend de la maladie sous-jacente. Le traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique (fibrose pulmonaire idiopathique, fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)/fibrose pulmonaire idiopathique) est généralement la prednisiolone (glucocorticoïdes); en outre, des immunosuppresseurs (par exemple, l'azathioprine) sont utilisés. Ligne directrice IPF 2015 : prednisone + azathioprine + N-acétylcystéine ; forte recommandation contre (PANTHER ; directive IPF … Fibrose pulmonaire: thérapie médicamenteuse

Fibrose pulmonaire: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Diagnostic de la fonction pulmonaire [objectivation du trouble de la ventilation restrictive et du trouble des échanges gazeux]. Spirométrie Pléthysmographie corps entier Mesure de la diffusion Radiographie du thorax (radiographie thorax/thorax), dans deux plans. Tomodensitométrie thorax/thorax (TDM thoracique) ; préféré ici : tomodensitométrie haute résolution (HRCT ; épaisseur de coupe ≤ 2 mm) ; sans administration de produit de contraste [fibrose pulmonaire idiopathique … Fibrose pulmonaire: tests diagnostiques

Fibrose pulmonaire: prévention

Pour prévenir la fibrose pulmonaire, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Consommation de drogues Cocaïne Inhalation d'agents nocifs (fumée de tabac + autres agents nocifs : voir ci-dessous « Pollution de l'environnement – ​​Intoxications ») ; mais ne se produit pas principalement chez les fumeurs; cependant, les anciens fumeurs ou les fumeurs actifs ont un risque global 1.6 fois plus élevé. Fibrose pulmonaire: prévention

Fibrose pulmonaire: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une fibrose pulmonaire : Les symptômes cliniques commencent insidieusement et consistent en : Une dyspnée d'effort croissante (essoufflement à l'effort). Tachypnée – fréquence respiratoire excessive. Toux sèche / toux irritable (= toux irritable sans crachats). Dans la suite Dyspnée au repos (essoufflement au repos). Doigts de pilon – épaississement de … Fibrose pulmonaire: symptômes, plaintes, signes

Fibrose pulmonaire: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) La fibrose pulmonaire est un groupe de maladies chroniques caractérisées par un remodelage du squelette pulmonaire (augmentation du tissu conjonctif). Dans la fibrose pulmonaire idiopathique (fibrose pulmonaire idiopathique, fibrose pulmonaire idiopathique FPI), l'épithélium alvéolaire apoptotique entraîne probablement les processus suivants : Perturbation de la régénération Activation des fibroblastes (composant principal du tissu conjonctif). … Fibrose pulmonaire: causes

Fibrose pulmonaire: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la fibrose pulmonaire. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille? Histoire sociale Quelle est votre profession? Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives dans votre profession ? Antécédents médicaux/systémiques actuels… Fibrose pulmonaire: antécédents médicaux

Fibrose pulmonaire: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Syndrome d'Hermansky-Pudlak - trouble génétique avec transmission autosomique récessive associée à l'albinisme, à la photophobie et à une tendance accrue aux saignements ; généralement aussi une fibrose pulmonaire et une tendance accrue aux saignements. Neurofibromatose – maladie génétique à transmission autosomique dominante ; appartient aux phakomatoses (maladies de la peau et du système nerveux); trois formes génétiquement distinctes… Fibrose pulmonaire: ou autre chose? Diagnostic différentiel