Anhédonie fait référence à un condition dans lequel les malades sont incapables de ressentir du plaisir ou de la joie. Cela peut survenir dans le cadre de troubles mentaux, par exemple, Dépression, schizoïde trouble de la personnalité, ou dans le cadre de la symptomatologie négative de psychose, ou cela peut être un symptôme d'une maladie physique. Pour cette raison, le traitement est basé sur la maladie sous-jacente correspondante.
Qu'est-ce que l'anhédonie?
L'anhédonie est un symptôme psychologique qui décrit l'incapacité à ressentir du plaisir ou de la joie. Cela peut se produire normalement condition chez les personnes en bonne santé qui éprouvent une apathie temporaire et un manque d'intérêt pour la plupart des choses. Cependant, une anhédonie sévèrement prononcée ou prolongée indique dans la plupart des cas un tableau clinique psychologique ou organique. C'est notamment le cas lorsque d'autres symptômes accompagnent l'apathie ou lorsque l'anhédonie entraîne des limitations dans la vie quotidienne. Le contraire de l'anhédonie est l'hédonie, qui se caractérise, entre autres, par un sentiment accru de plaisir, une joie exubérante et des intérêts accrus. Il peut également apparaître comme un état temporaire et normal ou se manifester comme des signes de psychose, manie, intoxication, maladies neurologiques et autres. Pour cette raison, une évaluation médicale peut également être recommandée pour les anomalies hédonistes.
Causes
L'anhédonie peut survenir dans le contexte de diverses maladies physiques et troubles mentaux. Par exemple, il représente un symptôme cardinal de Dépression, où cela peut également se manifester par une perte totale d'intérêt: le patient se désintéresse des activités qui lui procuraient auparavant du plaisir. De plus, une humeur dépressive apparaît. Autres symptômes typiques de Dépression sont des changements de poids et d'appétit, insomnie ou besoin accru de sommeil, anomalies psychomotrices, sensation de fatigue, perte d'énergie, sentiment d'inutilité et de culpabilité, concentration problèmes, difficultés à prendre des décisions, pensées de mort ou tendances suicidaires. Des symptômes similaires mais plus faibles et durables peuvent être observés dans la dysthymie. Un autre trouble mental qui peut conduire à l'anhédonie est schizoïde trouble de la personnalité. Il s'agit d'une anomalie mentale qui dure au moins deux ans et se caractérise par un affect aplati. Schizoïde trouble de la personnalité ne doit pas être confondu avec schizophrénie, qui est l'un des troubles psychotiques et peut être caractérisé par hallucinations et les délires, par exemple.
Symptômes, plaintes et signes
Cependant, dans schizophrénie, une symptomatologie négative se produit, qui comprend l'anhédonie. Dans de nombreux cas, la symptomatologie négative survient avant les symptômes positifs tels que hallucinations. De plus, l'anhédonie peut également être due à des causes physiques, par exemple, carence en fer or l'hypothyroïdie. Certaines maladies neurologiques et autres se manifestent également dans des états caractérisés par l'absence de joie et l'apathie. Seule une évaluation médicale et / ou psychiatrique ou psychologique peut déterminer la cause dans chaque cas individuel.
Diagnostic et cours
Une anhédonie persistante peut indiquer une maladie physique grave ou un trouble psychologique et nécessite une clarification spécialisée. Les chances de succès du traitement dépendent, entre autres, de la cause de la maladie ainsi que de la gravité individuelle. Afin d'obtenir le diagnostic psychologique le plus fiable possible, les personnes touchées doivent demander l'aide d'un psychiatre ou psychothérapeute psychologique. Ces spécialistes sont spécialement formés au diagnostic et au traitement des tableaux cliniques correspondants. Par exemple, pour recevoir un diagnostic de dépression, un patient doit présenter certaines caractéristiques. Alors qu'une variété de troubles peuvent être responsables du développement d'un symptôme tel que l'anhédonie, le schéma caractéristique des différents symptômes est crucial pour le diagnostic. Par conséquent, les individus anhédoniques ne peuvent pas automatiquement supposer qu'ils souffrent de dépression, car d'autres conditions médicales peuvent également être considérées comme des explications. Pour une différenciation plus précise, les spécialistes peuvent utiliser des questionnaires spéciaux tels que «Beck's Depression Inventory (BDI)» ainsi que des entretiens structurés ou standardisés. sang un test est généralement nécessaire. Les résultats peuvent montrer des carences en certains nutriments qui peuvent également conduire à l'anhédonie. Les exemples comprennent carence en fer ou un manque de thyroïde hormones.
Complications
Les types de complications possibles avec l'anhédonie dépendent de sa cause. Si l'anhédonie est due à une carence temporaire telle que fonte or carence en vitamines, les complications ne se développent souvent pas avec un traitement approprié. Cependant, sans traitement, dans l'ensemble décomposition cellulaire peut empirer. Par example, carence en fer peut causer anémie, qui dans les cas graves peuvent conduire aux problèmes circulatoires et cardiaques, et provoque souvent concentration ainsi que Mémoire problèmes, sensation de fatigueet la lassitude. L'Anhédonie peut être un condition déclenché par certains événements de la vie. Le deuil qui suit immédiatement le décès d'un être cher n'est pas une maladie au sens strict. Cependant, le deuil peut également entraîner une détresse psychologique, en particulier en l'absence de capacités d'adaptation. Le chagrin chronique, la dépression, l'anxiété et les troubles obsessionnels-compulsifs sont des complications possibles qui peuvent survenir au cours du cours. De plus, de tels événements critiques de la vie peuvent déclencher d'autres maladies mentales pour lesquelles la personne affectée a déjà une prédisposition. L'Anhédonie peut également précéder schizophrénie or psychose. Cependant, il est souvent impossible de dire à l'avance si l'anhédonie et d'autres symptômes mentaux précipitent un trouble psychotique. Cependant, si d'autres personnes de la famille souffrent déjà de schizophrénie ou d'un trouble similaire, des signes avant-coureurs appropriés doivent être observés. Dans ce cas, il est conseillé de consulter un médecin dès une anhédonie prolongée (même sans hallucinations ou délires) se produit.
Quand devriez-vous voir un médecin?
L'anhédonie doit être discutée avec le thérapeute ou le médecin de soins primaires approprié. Les patients qui souffrent d'apathie ou d'un manque général d'intérêt dans le contexte de la dépression n'ont pas nécessairement besoin de clarifier cela médicalement. Cependant, si l'anhédonie entraîne des problèmes dans la vie quotidienne et au travail (par exemple, négligence des devoirs professionnels ou perte de revenus), un traitement doit être envisagé. Sans l'aide d'un psychiatre et des médicaments appropriés, l'anhédonie peut évoluer vers une dépression à part entière et entraîner de graves problèmes mentaux et physiques. Il est donc conseillé de demander de l'aide s'il y a des signes d'anhédonie. Au lieu de consulter un médecin, le simple fait de parler à des amis ou à des membres de la famille peut parfois aider à identifier les symptômes de maladie mentale. Les personnes souffrant de trouble de la personnalité schizoïde devraient parler à un médecin ou à un thérapeute immédiatement s'ils soupçonnent une anhédonie. Patients avec l'hypothyroïdie, fonte une carence ou des troubles neurologiques devraient discuter d'un manque de joie ou de motivation avec le médecin approprié, car il peut y avoir une cause physique.
Traitement et thérapie
Le traitement de l'anhédonie dépend de la maladie dans laquelle elle survient et de facteurs personnels. Si la cause est physique, médicale thérapie est le traitement principal et vise à traiter l'affection sous-jacente en question. Si l'anhédonie est due à un maladie mentale, un traitement psychiatrique et / ou psychothérapeutique peut apporter une amélioration. Actuellement, il existe trois procédures d'orientation psychothérapeutique en Allemagne, qui diffèrent à la fois par la durée thérapie et dans les méthodes utilisées: Ils comprennent thérapie comportementale, la psychanalyse et les méthodes basées sur la psychologie approfondie. Dans le cas de la dépression, de la dysthymie ou du trouble de la personnalité schizoïde, les trois approches sont généralement considérées. Dans certaines circonstances, des médicaments peuvent être nécessaires pour soutenir le traitement, même si un patient suit déjà psychothérapie. En cas de danger aigu pour soi-même ou pour autrui ou de surcharge grave dans la vie quotidienne, un séjour hospitalier peut également être nécessaire, axé sur un soutien et une stabilisation aigus.
Perspectives et pronostics
L'anhédonie a généralement un pronostic plutôt défavorable: sans soutien thérapeutique ni prise en charge médicale, les patients réussissent très rarement à guérir ou du moins à atténuer leurs symptômes par leurs propres efforts. Les perspectives sont particulièrement défavorables pour les personnes ayant un trouble sévère de la personnalité. Étant donné que dans ces troubles, le patient n'a généralement pas de vision de la maladie, il n'y a aucun moyen d'aider la personne touchée sans son consentement. L'état sans joie reste permanent dans ces cas. Dans le cas d'autres troubles mentaux tels que la dépression, il existe différentes approches pour thérapie qui aident à améliorer les symptômes. Une légère dépression peut durer plusieurs semaines, puis conduire à une absence totale de symptômes grâce à une guérison spontanée. le administration de médicaments est également possible. Dans ce cas, ce n'est pas l'anhédonie qui est traitée avec des médicaments, mais la maladie sous-jacente. Avec un changement de l'état mental, une réduction des symptômes de l'anhédonie se produit en même temps. Dans le cas d'états dépressifs modérément sévères ou récurrents, il existe également une perspective de soulagement. Accompagné par psychothérapie, une meilleure qualité de vie peut être obtenue à long terme en cas de manque de joie. Il faut pour cela un changement dans l'expérience de ses propres sentiments et repenser l'évolution de la vie du patient.
Prévention
L'anhédonie d'origine organique peut être évitée par les patients dans certains cas grâce à une régime et un mode de vie sain. Cependant, pour certaines conditions, une prévention spécifique n'est pas possible. Formations des stratégies d'adaptation appropriées peuvent aider à prévenir la maladie dépressive. Avec leur aide, les personnes touchées peuvent faire face plus facilement aux événements critiques de la vie et aux facteurs de stress et ont donc tendance à réduire le risque d'en développer un. Cependant, une prévention complète et garantie des troubles mentaux n'est pas possible. En plus des facteurs psychologiques et sociaux, les conditions génétiques et biologiques jouent également un rôle.
Suivi
La perte de joie de vivre et de plaisir est difficile à traiter chez de nombreux patients. La maladie doit donc être acceptée. Le suivi devient un problème permanent. Les patients doivent voir leur médecin plusieurs fois par an. Le médecin discute de leur expérience intersubjective avec eux et utilise ces informations pour tirer des conclusions sur l'évolution de la maladie. Psychothérapie est l'un des soins ultérieurs les mesures qui sont régulièrement prescrits. Les séances hebdomadaires en ambulatoire ne sont pas rares. En outre, les médecins prescrivent également l'utilisation de médicaments pour améliorer l'humeur. Étant donné que l'anhédonie survient généralement en association avec la dépression et la schizophrénie, le traitement est prolongé en conséquence. Si le patient perçoit sa vie comme extrêmement stressante, une hospitalisation peut être indiquée. Si la guérison réussit, les patients ne sont en aucun cas à l'abri d'une rechute. Dans la psychothérapie précédente, ils ont appris des stratégies d'adaptation qui empêchent une nouvelle flambée des symptômes. Ils doivent les mettre en œuvre de manière indépendante dans la vie de tous les jours. En général, l'activité peut empêcher une nouvelle épidémie de maladie mentale. Le sport, les activités du club et les contacts sociaux procurent un sentiment de bien-être. Les déficiences physiques peuvent être corrigées par un régime. Certaines personnes ont des prédispositions héréditaires. En eux, seule une amélioration temporaire peut être supposée.
Ce que tu peux faire toi-même
Une absence de joie persistante peut indiquer une maladie physique grave ou un trouble mental grave et doit absolument être clarifiée par un spécialiste. Si la cause est psychologique, non seulement un médecin, mais également un psychothérapeute doit être consulté, car une amélioration de l'état ne peut généralement pas être obtenue par un traitement médicamenteux seul, mais une psychothérapie est nécessaire. Cependant, occasionnellement sautes d'humeur peuvent également être traités par les personnes touchées par des ajustements comportementaux ou des méthodes naturopathiques. L'anhédonie est souvent le premier signe d'un début d'épuisement professionnel dû à un surmenage permanent. Les personnes touchées qui ne profitent plus de leur vie en raison de charges de travail excessives doivent d'abord analyser les causes de la surcharge. Dans la mesure où la charge de travail est tout simplement trop importante, le superviseur doit être mis au courant de la situation, mais les causes sont souvent enracinées dans un manque de capacité à s'organiser ou à déléguer des tâches. Dans ces cas, les personnes concernées devraient envisager d'assister à un séminaire qui enseigne les compétences manquantes. Pour les humeurs dépressives légères et non spécifiques, Millepertuisles préparations à base de naturopathie sont utilisées en naturopathie, qui sont réputées avoir un effet de soulagement de l'humeur, d'anxiété et antidépresseur effet. Quiconque envisage une thérapie avec Millepertuis faut savoir que ce remède augmente photosensibilité. Les bains de soleil prolongés et les visites aux solariums doivent être évités pendant l'utilisation. En plus, Millepertuis est soupçonné d'interférer avec l'efficacité de contraceptifs hormonaux. Les femmes qui utilisent des pilules contraceptives devraient donc consulter leur gynécologue.