Sous cette forme, le grossesse est toujours intacte. Cela signifie que le canal cervical (canal cervical), y compris le col de l'utérus est complètement fermé et le fœtus est encore vivant (Cœur sons présents). Une menace ici est le saignement vaginal, qui dans certaines circonstances peut même être accompagné de contractions.
Cela peut également conduire à un bleu derrière la placenta, qui peut ensuite être vu dans le ultrason. Options thérapeutiques: La thérapie comprend ici le repos au lit, le repos physique et éventuellement l'administration de magnésium comprimés pour arrêter le processus. Si contractions se produisent en même temps (voir: Naissance), la femme enceinte reçoit des tocolytiques (médicaments contraceptifs) à partir de la 22e semaine de grossesse.
Si une insuffisance du corps jaune est à l'origine d'un saignement, les gestagènes sont prescrits jusqu'à la 14e semaine du grossesseL’ condition des fœtus doit être vérifié régulièrement par ultrason et la mesure de l'hormone de grossesse (hCG). Si le saignement s'arrête, le pronostic pour la suite de la grossesse est très bon.
À ce stade, un fausse couche peut être évité chez environ 50% des femmes. A ce stade / indication fausse couche est déjà imparable. Cette condition est définie par le col de l'utérus ouvert (canal cervical passable pour un doigt!
), qui s'accompagne généralement de graves douleur (contractions et inférieur mal au dos) et des saignements. La perte de le liquide amniotique peut également être un signe d'avertissement. Sous cette forme, il peut n'y avoir aucun signe de vie chez l'enfant (signes de vitalité fœtale).
Options thérapeutiques: Voir: Traitement de la fausse couche Ceci est généralement le signe d'un début avortement (voir ci-dessus), qui s'est arrêtée prématurément. Par définition, tous les avortements (fausse couche) jusqu'à la 24e semaine de grossesse sont considérées comme incomplètes, car les placenta peut rarement être complètement expulsé à ce moment-là en raison de son immaturité. Au cours de cette expulsion incomplète du «matériel de grossesse», les restes, souvent les placenta (placenta), restez dans le utérus, provoquant des saignements vaginaux persistants.
Ce matériau peut alors être détecté lors de la examen gynécologique. Options de thérapie: depuis condition peut facilement conduire à une infection ascendante et éventuellement au développement de tissus cancéreux (dégénérescence maligne), un grattage (curetage) devrait être réalisée prochainement. Cela devrait être suivi d'un saignement.
Une autre possibilité est l’administration de l ’« hormone de contraction » l'ocytocine, qui est également libéré physiologiquement par la mère cerveau lors de chaque contraction et déclenche des contractions utérines afin que le matériel restant puisse être expulsé. Cela se produit également généralement à la suite d'une fausse couche qui commence. Ici, l'expulsion complète et synchrone de tout le matériel de grossesse (embryon/ foetus, placenta et peaux d'œufs) a lieu.
Options thérapeutiques: Si le saignement s'arrête tout seul et que la 24e semaine de grossesse est dépassée, aucun grattage n'est nécessaire ici. Cependant, si cela doit être effectué, une grossesse extra-utérine (S. Complications de grossesse) doit être exclue à l'avance, sinon des complications peuvent survenir avec ces signes de fausse couche. Dans cette forme particulière des signes de fausse couche, le fruit est mort sans être expulsé de la utérus.
La grossesse semble être complètement intacte: il n'y a pas de saignement ni de contraction, le canal utérin et le col de l'utérus sont complètement fermés. Le facteur décisif ici est le manque de preuves échographiques des signes vitaux foetaux tels que Cœur l'action et les mouvements des enfants. D'autres signes de grossesse tels que la croissance utérine, nausée et la sensibilité des seins sont également généralement absentes.
Une complication rare de cette forme de avortement est le mortfœtus syndrome. Ici, le fœtus mort reste dans le maternel utérus pendant plusieurs semaines après la 12e semaine de grossesse. Ce condition peut provoquer la pénétration de matériel thromboplastique dans la circulation sanguine maternelle, entraînant une coagulation intravasculaire potentiellement mortelle.
Options de traitement: la thérapie est une soi-disant aspiration curetage jusqu'à la 12e semaine de grossesse. Ceci est précédé d'une injection de prostaglandine (type hormonal) pour préparer le col de l'utérus pour la chirurgie en le desserrant et en l'assouplissant, minimisant ainsi le risque de blessure.Au-delà de la 12e semaine de grossesse, une goutte de l'ocytocine et prostaglandines est administré pour déclencher le travail. Ici aussi, cependant, un post-curetage est effectuée par la suite.
Une sous-espèce rare de la contenue avortement est l'abortus cervicalis, dans lequel un col de l'utérus cicatrisé empêche l'expulsion du fruit. Une fausse couche entraîne une infection fébrile (pathogènes principalement streptocoques, staphylocoques et Clostridium perfringens). Dans le meilleur des cas (évolution simple), seul l'utérus muqueuse est affectée.
Cependant, l'infection peut également se propager à tout l'utérus, y compris les annexes (trompes de Fallope, ovaires). Si l'infection se propage même aux organes pelviens et péritoine et les endotoxines bactériennes (toxines) sont évacuées dans la circulation sanguine maternelle, c'est la forme septique. Ceci est accompagné de sang empoisonnement et peut entraîner la mort par toxicité choc avec coagulation intravasculaire disséminée.
Les signes de fausse couche sont présentés ici sous la forme de fièvre au-dessus de 39 ° C, frissons et écoulement vaginal purulent et le liquide amniotique. Pression massive douleur dans la région de l'utérus est également l'un des symptômes. Options de thérapie: comme thérapie, antibiotiques sont administrés en premier, suivi d'un grattage après la fièvre s'est calmé.
Dans les cas graves, un héparine le traitement et éventuellement l'élimination complète du foyer de l'inflammation (utérus) doivent être effectués pour prévenir un trouble de la coagulation dangereux. C'est la malformation d'un œuf fécondé, dans lequel il n'y a pas ou seulement des parties embryonnaires malformées dans le creux sac amniotique. Cette plante dépasse rarement la taille de quelques centimètres, ce qui entraîne également un retard de croissance de l'utérus.
En outre, les plaintes ou signes de grossesse typiques sont très rares, mais des taches peuvent survenir. Ce développement anormal surmonte rarement les premières semaines de grossesse et est la principale cause d'avortements spontanés au cours des 2 premiers mois de grossesse. Les défauts génétiques, l'empoisonnement et le manque d'oxygène au fruit sont discutés en tant que causes.
Options thérapeutiques: Le traitement est un grattage et après avoir dépassé la 12e semaine de grossesse, une initiation à la naissance avec post-curetage est nécessaire (voir: Fausse couche thérapeutique). Avec ces signes, des fausses couches se produisent à plusieurs reprises (par définition au moins 3 fois) chez la femme. Dans la moitié des cas atteints, aucune cause ne peut être trouvée.
Cependant, si une cause est découverte, les fausses couches grossesse précoce sont souvent des troubles génétiques (modifications chromosomiques) ou du développement de l'utérus. En fin de grossesse, les déficiences anatomiques et fonctionnelles des organes reproducteurs féminins sont plus souvent trouvées comme cause. On estime qu'environ 1% de tous les couples qui souhaitent avoir des enfants sont touchés.
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