Maladie cœliaque: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

  • L'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie).
  • Allergie alimentaire ou intolérance alimentaire
    • Intolérance FOODMAP: abréviation de «oligo-, di- et monosaccharides et polyols »(angl.« oligosaccharides fermentescibles (fructanes et galactanes), les disaccharides (lactose) et monosaccharides (fructose) (ET) ainsi que les polyols »(= sucre alcools tels que maltitol, sorbitol, etc. )); FODMAPsont par exemple le blé, le seigle, ail, oignon, lait, miel, pomme, poire, champignons, salicylate; la fermentation produit des gaz et la liaison de d'eau peut avoir un laxatif effet. Remarque: selon une étude, un pain la préparation en boulangerie traditionnelle garantit que les composants du pain qui causent une gêne sont déjà dégradés au moment de la cuisson.
    • Intolérance au fructose
    • Sensibilité au gluten (maladie non cœliaque-allergie au non-blé-sensibilité au non-blé) - condition non allergique et non auto-immune dans laquelle la consommation de gluten peut entraîner des symptômes semblables à la maladie cœliaque;
      • Délai d'apparition des symptômes: variable, d'heures à jours.
      • Tableau clinique: douleurs abdominales (douleurs abdominales), météorisme (flatulences), diarrhée (diarrhée) / nausées (nausées), éventuellement aussi maux de tête, esprit brumeux (sens brumeux), fatigue, myalgie (douleurs musculaires), exanthème (éruptions cutanées) et symptômes neurologiquesDiagnostic; au moins six semaines de régime normal contenant du gluten, puis six autres semaines de régime sans gluten;
        • Aucune amélioration des symptômes: a gluten la sensibilité peut être exclue.
        • Régression des symptômes: un test de provocation en double aveugle contrôlé par placebo est nécessaire pour confirmer le diagnostic:
          • GlutenSans régime et 8 mg de gluten dans une capsule ou placebo tous les jours pendant une semaine; après une période de sevrage d'une semaine, le placebo ou le gluten à nouveau pendant une semaine supplémentaire dans une conception croisée (mêmes sujets ayant reçu le médicament d'essai et le médicament témoin séquentiellement) .Test positif: réduction des symptômes d'au moins 30 pour cent sous placebo- par rapport à la provocation au gluten.
      • Diagnostic de laboratoire: dosage de la gliadine anticorps; peau test: non.
    • Intolérance à l'histamine
    • Intolérance au lactose
    • Intolérance aux protéines (p. Ex. lait, soja).
    • Allergie au blé - délai d'apparition des symptômes: heures à jours; détermination des IgE de blé; peau test.
    • Sensibilité au blé (synonyme: non coeliaque la sensibilité au gluten, NCGS) - délai d'apparition des symptômes: variable, d'heures à jours; les symptômes peuvent être intestinaux («affectant l'intestin») et extra-intestinaux («hors de l'intestin»); gliadine anticorps: négatif; Anticorps IgE positifs; peau test: non. Les causes de la sensibilité au blé sont amylase trypsine les inhibiteurs (ATI), que l'on trouve dans le blé, l'orge et le seigle; un sans gluten régime conduit à la fois à un évitement des ATI et donc dans environ 90% des cas à une disparition des symptômes. La rnährung conduit en même temps à un évitement des ATI et donc dans environ 90% des cas à une disparition des symptômes.

Système cardiovasculaire (I00-I99).

  • Infarctus du myocarde (crise cardiaque)

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

Foie, vésicule biliaire et bile canaux - pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87).

Bouche, œsophage (œsophage), estomacet les intestins (K00-K67; K90-K93).

  • SIDA entéropathie - maladie intestinale basée sur le SIDA.
  • Appendicite (inflammation de l'appendice)
  • Entéropathie auto-immune - maladie intestinale auto-immune.
  • Colite indeterminata - maladie qui est une combinaison de colite ulcéreuse ainsi que La maladie de Crohn.
  • La colite ulcéreuse - maladie inflammatoire de l'intestin (MICI).
  • Diversion colite - maladie survenant après immobilisation chirurgicale des segments intestinaux.
  • Diverticulite - inflammation des diverticules (saillies de muqueuse à travers les lacunes musculaires de la paroi intestinale).
  • Colite infectieuse - inflammation de l'intestin causée par les bactéries (Tels que salmonelle), virus ou parasites.
  • Colite ischémique - inflammation de l'intestin due à une sous-alimentation de l'intestin en nutriments et oxygène.
  • Colite microscopique ou colite microscopique (synonymes: colite collagène; Collagène colite, colite au collagène) - inflammation chronique, quelque peu atypique du muqueuse des côlon (gros intestin), dont la cause n'est pas claire et qui s'accompagne cliniquement de violents diarrhée/ 4-5 fois par jour, également la nuit; certains patients souffrent de douleurs abdominales (douleur abdominale) en plus; 75 à 80% sont des femmes / femmes de plus de 50 ans; un diagnostic correct n'est possible qu'avec coloscopie (coloscopie) et des biopsies échelonnées (prélèvement d'échantillons de tissus dans les sections individuelles du côlon), ieie par un examen histologique (tissu fin) à mettre.
  • La maladie de Crohn - maladie inflammatoire chronique de l'intestin (CED); s'exécute généralement par rechute et peut affecter l'ensemble du tractus digestif; caractéristique est l'affection segmentaire de l'intestin muqueuse (muqueuse intestinale), c'est-à-dire qu'elle peut être affectée de plusieurs sections intestinales, qui sont séparées les unes des autres par des sections saines.
  • Maladie de Whipple (synonymes: maladie de Whipple, lipodystrophie intestinale; anglais: maladie de Whipplés) - maladie infectieuse systémique rare; causée par la bactérie en bâtonnets à Gram positif Tropheryma whippelii (du groupe des actinomycètes), qui peut affecter divers autres systèmes organiques en plus du système intestinal obligatoirement affecté et est une maladie chronique récurrente; symptômes: Fever, arthralgie (douleurs articulaires), cerveau dysfonctionnement, perte de poids, diarrhée (la diarrhée), douleurs abdominales (douleur abdominale), et plus encore.
  • Syndrome de l'intestin irritable (côlon irritable) - prévalence élevée (fréquence de la maladie) de près de 40% (intervalle de confiance à 95%: 27-50%) pour la présence simultanée de le syndrome du côlon irritable chez les patients avec la maladie coeliaque.
  • Rectal ulcère (ulcère rectal).
  • Colite radiologique - inflammation du gros intestin, qui peut survenir après une radiothérapie, en particulier dans le contexte de cancer thérapie.
  • Ulcus duodeni (duodénal ulcère).
  • Ulcus ventriculi (ulcère gastrique)

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99)

  • Maladie de Behçet (synonyme: maladie d'Adamantiades-Behçet; maladie de Behçet; aphtes de Behçet) - maladie multisystémique de type rhumatismale associée à une vascularite chronique récurrente (inflammation vasculaire) des petites et grandes artères et une inflammation des muqueuses; La triade (l'apparition de trois symptômes) des aphtes (lésions muqueuses douloureuses et érosives) dans la bouche et des ulcères génitaux aphteux (ulcères dans la région génitale), ainsi que l'uvéite (inflammation de la peau de l'œil moyen, qui se compose de la choroïde (choroïde), le corps des rayons (corpus ciliare) et l'iris) est déclaré comme typique de la maladie; un défaut d'immunité cellulaire est suspecté

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

  • Polypose adénomateuse familiale (FAP; synonyme: Polypose familiale) - est une maladie héréditaire autosomique dominante. Cela conduit à l'apparition d'un grand nombre (> 100 à des milliers) d'adénomes colorectaux (polypes). La probabilité de dégénérescence maligne (maligne) est de près de 100% (moyenne à partir de 40 ans).
  • Carcinome du côlon (cancer du côlon)
  • Lymphome - maladie maligne originaire du système lymphatique.

Grossesse, l'accouchement et puerpéralité (O00-O99).

Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes sexuels) (N00-N99).

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Blessures mécaniques, sans précision
  • Entérite radiologique - inflammation de l'intestin causée par une irradiation (radiothérapie) de l'abdomen (estomac) ou du bassin en raison d'une affection tumorale

Médicament

  • Olmésartan (antagonistes des récepteurs de l'angiotension II; font partie des antihypertenseurs / antihypertenseurs) → entéropathie de type maladie cœliaque (maladie intestinale) avec diarrhée (diarrhée) avec ou sans nausées, vomissements et perte de poids