Ligament étirage (syn. tension ligamentaire) du genou est causée par un mouvement violent du articulation du genou au-delà de l'étendue normale et peut affecter à la fois le ligament interne et externe. C'est l'un des plus courants les blessures sportives et peut être provoquée, par exemple, par un mouvement de rotation brusque du genou.
Les transitions vers un ligament déchiré ou les entorses sont souvent fluides et ne peuvent donc pas toujours être clairement distinguées les unes des autres. Cependant, l'articulation reste stable lorsque le ligament est étiré, alors qu'elle devient généralement instable lorsqu'elle est déchirée. Afin d'obtenir la guérison la plus rapide possible, le articulation du genou doit être stabilisé tôt pour protéger les ligaments de l'articulation.
Les causes du ligament étirage sont multiples. Dans la plupart des cas, les mouvements extrêmes sont à l'origine du ligament étirage dans le genou. En raison du mouvement extrême, l'amplitude naturelle de mouvement des ligaments est dépassée.
Étant donné que ces situations se produisent souvent pendant le sport, l'étirement des ligaments est la blessure sportive la plus courante. Les étirements ligamentaires sont particulièrement fréquents dans les sports avec des changements rapides de direction ou de contact avec des adversaires. Celles-ci incluent en particulier: Les tensions ligamentaires peuvent, cependant, être également causées par un étirement excessif violent de l'extérieur, par exemple lorsque l'adversaire frappe le articulation du genou d'un côté pendant le sport.
- Football
- Basketball
- Squash
- Badminton
Le plus commun symptômes d'étirement ligamentaire douleur et gonflement. le douleur est particulièrement grave lorsque l'articulation touchée est déplacée. Contrairement à un ligament déchiré, le gonflement est souvent assez mineur.
Puisque le ligament affecté de l'articulation du genou n'est pas déchiré, l'articulation reste stable et résiliente malgré le douleur. Marcher et se tenir debout sont toujours possibles, mais pas toujours indolores. De plus, lorsque le ligament est étiré dans le genou, il n'y a généralement pas d'ecchymose (hématome) car il n'y a pas de blessure au sang bateaux.
L'hématome est donc un critère supplémentaire pour le distinguer d'un ligament déchiré. La douleur est le principal symptôme de l'étirement ligamentaire du genou. De plus gonflement du genou peut également se produire.
Cependant, les deux symptômes sont moins graves que, par exemple, un ligament déchiré. Le gonflement est léger, parfois même complètement absent. Cela est dû au fait que peu ou pas de tissu environnant est endommagé lorsque le ligament est étiré et qu'il n'y a pas de déchirure de sang bateaux, comme ce serait le cas avec un ligament déchiré.
Les ecchymoses (hématomes) sont donc également absentes lorsque le ligament est étiré. S'il y a un gonflement, il diminue généralement rapidement lorsque le genou est refroidi et protégé. Le diagnostic résulte généralement du premier, le médecin vérifie si l'articulation est stable et s'il y a une douleur due à la pression externe.
De plus, le médecin détermine si un bleu a développé; ce serait une indication d'un ligament déchiré. S'il n'y a qu'un gonflement de l'articulation, l'articulation du genou est stable et bleu s'est développé, ce sont des indications claires de la présence d'une déchirure ligamentaire. Pour vérifier cliniquement la stabilité de l'articulation du genou, le test du tiroir peut être effectué.
Cela peut déterminer si les ligaments croisés de l'articulation du genou sont intacts. Le test contextuel peut être utilisé pour déterminer si les ligaments internes ou externes de l'articulation du genou sont blessés. L'articulation du genou est déplacée vers l'extérieur et vers l'intérieur contre une pression.
Les ligaments intacts limitent sévèrement ce mouvement. Si un ligament est déchiré, l'articulation du genou peut être déplacée vers l'extérieur ou vers l'intérieur au-delà de l'amplitude normale des mouvements. Ces examens cliniques peuvent donner au médecin des informations sur l'étendue des blessures.
Cependant, le diagnostic exact peut être difficile, car la lésion provoque une tension plus forte des muscles en termes de réflecteurs, ce qui signifie que les ligaments ne peuvent pas toujours être examinés de manière concluante. L'étirement ligamentaire du genou ne peut être représenté que par ultrason ou une IRM du genou. Si l'examinateur est sûr que le ligament est étiré, un ultrason ou l'IRM du genou n'est pas nécessaire.
Puisque la transition vers une déchirure partielle du ligament ou même un ligament déchiré est fluide, une procédure d'imagerie peut souvent être utile. - Description du déroulement de l'accident
- Les symptômes et
- L'examen clinique
Immédiatement après l'accident, le Règle PECH devrait être démarré. Les lettres individuelles en «PECH» représentent les lettres initiales des quatre mesures initiales les plus importantes après l'étirement ligamentaire: Dans tous les cas, l'activité sportive doit être immédiatement interrompue pour éviter d'autres dommages aux ligaments.
D'une part, le refroidissement de l'articulation du genou soulage la douleur et prévient le gonflement de l'articulation. Un bandage compressif (compression) empêche également un gonflement accru. Puisque le tissu est fourni avec plus sang à travers les réflecteurs après refroidissement, cela entraînerait un gonflement accru sans compression.
L'élévation de l'articulation du genou sert également à contrer un gonflement sévère de l'articulation du genou. En principe, les expansions ligamentaires ne doivent pas être traitées exclusivement en immobilisant l'articulation et les ligaments par la suite. En règle générale, il est important de stabiliser les ligaments de manière fonctionnelle.
Cela soulagera les ligaments étirés, mais l'articulation peut toujours être déplacée dans une plage limitée. Les attelles extensibles sont utilisées pour traiter les ligaments étirés du genou. Des bandages ou un plâtre la pochette («tuteur») peut être utilisée à cet effet.
Cela s'étend de la cuisse à la cheville articulation et maintient le genou en position étendue. Cela empêche les mouvements exagérés de l'articulation du genou et protège et soulage les ligaments endommagés, tandis que les mouvements des autres ligaments et muscles ne sont pas sévèrement limités. Les ligaments étant intacts et donc stables après extension ligamentaire, l'articulation du genou peut continuer à être chargée.
Cependant, il ne devrait y avoir aucune douleur. Si les ligaments sont très étirés, une période de repos de 6 à 8 semaines peut être nécessaire. S'il n'y a plus de douleur par la suite, la charge peut à nouveau être augmentée lentement.
Puisque les ligaments étaient intacts tout le temps, le sport peut être pratiqué à nouveau sans restrictions après la guérison. Le traitement des ligaments déchirés du genou est adapté individuellement à chaque cas. - Pause
- Ice
- Compression
- Camp haut
En plus des bandages de support, il existe également des bandes dites.
Les rubans sont des bandes élastiques auto-adhésives qui ne sont extensibles que dans le sens longitudinal. Ils stabilisent ainsi le genou et les ligaments étirés. Les bandes sont collées directement sur la peau.
Cela peut être fait par un physiothérapeute ou un chirurgien orthopédiste, ou vous pouvez coller les bandes sur vous-même. Selon le type de blessure, il existe différentes façons de coller le ruban adhésif. Si vous appliquez du ruban adhésif sur le genou lui-même, assurez-vous que le ruban est appliqué autour du rotule et ne l'écrase pas.
Vous commencez au-dessus du rotule avec l'articulation du genou pliée. Ensuite, la bande est tirée légèrement vers le bas au-delà du genou et collée sous le rotule. L'autre côté de la rotule est alors traité de la même manière.
Pour encore plus de stabilité, vous pouvez placer les extrémités de la bande l'une sur l'autre ou appliquer une petite bande transversale. Bien que les bandes se stabilisent, dans certains cas, elles soulagent également la douleur de l'étirement des ligaments du genou, mais elles ne remplacent pas une thérapie à part entière. Donc, avant d'utiliser des bandes, vous devriez demander à un médecin de vérifier s'il ne s'agit vraiment que d'un étirement du ligament du genou et non d'un ligament déchiré ou de quelque chose de similaire.
Si vous avez encore mal malgré les bandes, la question se pose de savoir si vous devez épargner votre jambe pendant un certain temps pour laisser complètement guérir l'étirement des ligaments. En règle générale, un simple étirement ligamentaire est inoffensif et associé uniquement à des déficiences temporaires. En règle générale, l'étirement ligamentaire guérit sans complications si l'articulation du genou affectée est épargnée en cas de douleur.
Si les activités sportives sont interrompues pendant quelques jours et qu'il n'y a plus de douleur, l'articulation du genou peut être à nouveau complètement chargée par la suite. Cependant, si le ligament n'est pas suffisamment protégé, l'instabilité de l'articulation du genou peut résulter d'autres blessures de l'appareil ligamentaire. Cela altère la fonction de l'articulation du genou et la charge inégale des surfaces articulaires provoque une usure prématurée du cartilage superficies.
"Early Bird" arthrose avec une douleur permanente dans l'articulation du genou est le résultat. De plus, un appareil ligamentaire endommagé peut être à nouveau endommagé beaucoup plus rapidement qu'un appareil ligamentaire auparavant sain. Cela peut entraîner des tensions récurrentes ou même des déchirures des ligaments du genou.
Les chances de guérison s'aggravent de plus en plus et, si elles ne sont pas traitées, peuvent entraîner une instabilité permanente de l'appareil ligamentaire du genou. L'étirement des ligaments de l'articulation du genou est douloureux. Selon la gravité de la blessure, il faut des durées variables avant que l'articulation puisse être à nouveau complètement chargée.
La douleur causée par un étirement ligamentaire disparaît souvent après quelques jours. Le refroidissement et la réduction de la pression sur le genou aident à accélérer ce processus, de sorte que la douleur ne soit plus perceptible après 1-2 jours. Cependant, le genou doit être administré 1 à 2 semaines pour permettre à la blessure de guérir complètement.
Pendant ces semaines, vous devriez également essayer de mettre aussi peu de pression sur le jambe que possible. Refroidissement, compression et élévation du jambe selon l' Règle PECH accélérera également le processus de guérison. En cas d'étirement important des ligaments du genou, le processus de guérison peut également prendre plus de temps.
Le genou ne doit être remis en charge que lorsque le gonflement a complètement disparu et que la douleur a disparu. Vous pouvez commencer par des activités sportives dès que vous êtes complètement indolore pendant environ une semaine et que la douleur ne revient pas même pendant les activités sportives. Afin de maintenir la stabilité du genou, il est possible de porter des bandages de maintien même des mois après la blessure.
Ceux-ci réduisent le risque d'instabilité de l'articulation du genou et empêchent le développement de arthrose. Les tensions ligamentaires du genou ne nécessitent pas nécessairement un arrêt de travail. Les personnes qui sont principalement assises pendant leur travail ne sont en congé de maladie que pour quelques jours, voire pas du tout.
Pour les travaux effectués en continu ou debout, tels que les serveurs ou le travail manuel, la durée de l'arrêt maladie dépend de la gravité de l'extension ligamentaire du genou ou de l'évolution de la blessure. Après 1 à 2 semaines, la plupart des patients sont en mesure de reprendre leur travail sans restriction, car la douleur a disparu. Les athlètes professionnels sont souvent en congé de maladie pendant de plus longues périodes.
Trop grand est le risque de se blesser à nouveau si le patient revient prématurément au sport. Les blessures de suivi sont généralement plus graves et durent plus longtemps que la première blessure. En outre, il existe également un risque de développement d'instabilité, ce qui favorise l'usure des articulations et augmente ainsi le risque de arthrose.
Un étirement ligamentaire de l'articulation du genou est l'un des plus courants les blessures sportives. Elle se produit principalement dans les sports impliquant des changements rapides de direction et des contacts avec des adversaires. L'étirement ligamentaire est généralement inoffensif.
Une distinction à un ligament déchiré est faite par la protection temporaire des ligaments affectés par des bandages ou une attelle d'étirement. En cas d'étirement ligamentaire sévère, une pause sportive pouvant aller jusqu'à 8 semaines peut être nécessaire. Lorsque la douleur a disparu, l'articulation du genou affectée peut être rechargée lentement.
Une pleine charge et la reprise de l'activité sportive est possible sans risque de nouvelle blessure s'il n'y a pas de douleur. Ce n'est que si une charge supplémentaire est appliquée sous la douleur qu'il y a un risque de blessure supplémentaire aux ligaments, entraînant une déchirure du ligament. Dans ce cas, la stabilité de l'articulation du genou est limitée et peut entraîner des conséquences tardives. - gonflement modéré
- L'absence d'ecchymose, et
- La stabilité existante de l'articulation du genou
