Types de stades d'arthrose
Il existe différentes classifications selon lesquelles les étapes de arthrose sont classés. Selon le Radiographie image, les différentes étapes sont classées selon Kellgren et Lawrence. Le cartilage les dommages sont classés selon Outerbridge.
Les différents stades de l'arthrose
Une progression arthrose est divisé en trois stades d'arthrose au total. Arthrose le stade 1 est défini comme une arthrose qui ne provoque aucun symptôme et n'est généralement pas remarquée par le patient. Elle est également appelée arthrose silencieuse.
La surface de la cartilage est toujours intact et lisse. Cependant, il y a un ramollissement de la cartilage. En règle générale, l'arthrose de stade 1 est considérée comme une découverte fortuite.
Par exemple, les patients se présentent à leur médecin avec un Radiographie d'un joint parce qu'ils craignent un fracture au cours d'un accident. Changements caractéristiques du Radiographie l'image indique un processus arthrotique. On peut supposer que la plupart des personnes qui ont dépassé l'âge de 60 ans souffrent d'au moins une, mais probablement de plusieurs arthroses, dont la cause est généralement des années de tension incorrecte.
Au stade 2 de l'arthrose, toutes les arthroses sont classées dans lesquelles un processus inflammatoire est déjà en cours et provoque généralement déjà des symptômes, c'est-à-dire conduit le patient chez le médecin. Il arrive souvent que l'arthrose débute d'abord au stade 1, puis passe au stade 2. Il varie d'un patient à l'autre pendant combien de temps l'arthrose reste au stade 1 et quand elle passe au stade 2.
Les arthroses de stade 1 montrent la clinique douloureuse typique. Cependant, le douleur n'est pas permanente et peut parfois être contrôlée sans médicament. Les arthroses de stade 3 sont également appelées arthroses manifestes, qui sont actives, déclenchent une réaction inflammatoire moyenne à forte et existent pendant une longue période de temps.
Toutes les arthroses de stade 2 évoluent avec le temps vers le stade 3 si elles ne sont pas traitées. En raison de la gravité des symptômes, un traitement médical et physique intensif du patient est nécessaire. En plus de douleur, qui est généralement permanente, il existe également des restrictions de mouvement et une fonction réduite de la personne touchée les articulations. et chirurgie de l'arthrose
Classification
Une classification commune des stades de l'arthrose, qui est particulièrement utilisée dans le domaine de articulation du genou arthrose, est la classification Outerbridge I -IV. Au stade I, la surface du cartilage apparaît toujours préservée et lisse. Cependant, il y a un ramollissement du cartilage.
Au cours de arthroscopie, le ramollissement peut être testé à l'aide d'un instrument (crochet de palpation). Si une pression excessive est appliquée avec un crochet tactile, des dommages peuvent survenir (plus rapidement qu'avec un cartilage sain). Le cartilage modifié est donc plus sensible à d'autres blessures.
De plus, des cloques peuvent déjà être présentes. Dans la deuxième étape, la surface du cartilage est modifiée. Le cartilage semble effiloché et rugueux.
Des fissures plus petites peuvent également être présentes. Cependant, ces dommages sont limités à un maximum de la moitié de l'épaisseur totale du cartilage. La profondeur d'une fissure peut être estimée avec le crochet de palpation et peut s'étendre davantage avec le temps.
Le cartilage présente des dommages et des déchirures évidents. Ces dommages affectent désormais plus de la moitié de l'épaisseur de la couche cartilagineuse. Cependant, l'os sous-jacent (os sous-chondral) n'est pas visible.
Des larmes d'une telle profondeur peuvent être le résultat d'un traumatisme. Un traitement chirurgical est généralement bien possible si les défauts ne sont pas étroits. Il peut également y avoir de larges dépressions qui peuvent entraîner une calvitie cartilagineuse.
Ces défauts sont plus difficiles à traiter chirurgicalement. Vous pouvez trouver plus d'informations sur la chirurgie de l'arthrose ici. À ce stade, toute la couche de cartilage est également affectée.
De plus, l'os sous-jacent est révélé. Une zone dans laquelle le cartilage est usé jusqu'aux os est également appelée calvitie cartilagineuse. S'il y a plus de stress et d'usure, l'os peut également être affecté.
Les déformations sont le résultat. Ce processus est généralement accompagné de graves douleur. L'usure arthrotique dans le articulation du genou se développe sur de nombreuses années.
Au début, on ne remarque pratiquement aucune plainte, jusqu'à ce que finalement, après de nombreuses années, chaque tension sur l'articulation entraîne des symptômes de douleur. C'est pourquoi l'arthrose n'est souvent découverte qu'à des stades plus avancés. Cependant, plus le diagnostic de arthrose du genou est faite, la thérapie plus tôt peut commencer et le processus d'usure peut être arrêté.
Dans les premiers stades de arthrose du genou, il est initialement (généralement petit) dommages au cartilage responsable des changements dans le articulation du genou. Sur certaines sections de l'articulation, une charge supplémentaire est créée et le cartilage et, à long terme, l'os sous-jacent sont affectés. La durée et l'étendue du stade dit intermédiaire de l'arthrose du genou dépendent de la mesure dans laquelle l'articulation du genou est sollicitée par le poids corporel, les mouvements de rotation ou les sports impliquant une accélération rapide et des changements de direction.
Le cartilage s'use progressivement et la pression sur l'os sous-jacent augmente. Afin de mieux répartir la pression, la surface articulaire est agrandie et des extensions osseuses (ostéophytes) se forment. Dans l'arthrose du genou, ces excroissances sont parfois palpables voire visibles.
La dommages au cartilage se propage de plus en plus, l'espace articulaire se rétrécit et ainsi l'articulation du genou devient de plus en plus immobile. Au stade avancé de l'arthrose du genou, le cartilage est dégradé et le cuisse et inférieur jambe os se coucher directement les uns sur les autres. L'image radiographique montre la compression et le durcissement de l'os (sclérose sous-chondrale). Lorsque l'espace articulaire a complètement disparu, l'articulation du genou affectée est raide.
