La classification est selon Weber et indique l'étendue de la fracture et les blessures concomitantes. Le fracture dans la blessure la plus mineure, Weber A, est en dessous de la fente articulaire, avec des ligaments de syndesmose intacts. Dans Weber B, le fracture est généralement encore stable au niveau de la fente articulaire ou dans la zone de syndesmose. Dans un Weber C, la fracture se situe au-dessus de la syndesmose et ces ligaments sont déchirés, ce qui rend l'ensemble cheville instable.
La bonne charge
Le fait que le patient puisse ou non être chargé à nouveau dépend de l'étendue de la blessure et du traitement de celle-ci. Pour toutes les fractures, la mise en charge est prescrite pendant 6 semaines. Ce délai doit être respecté de toute urgence, car la cheville est soumis à tout le poids du corps et la guérison peut être retardée.
Après les 6 semaines, la charge peut être travaillée progressivement. Dans le cas d'une fracture de Weber C, une vis de réglage est utilisée pour suturer les syndesomes, ce qui limite les mouvements de rotation et les mouvements de haut en bas du pied. Celui-ci est retiré au bout de 6 semaines et la mise en charge partielle peut être travaillée.
Souvent, le médecin prescrit une mise en charge partielle supplémentaire jusqu'à 12 semaines pour rapprocher lentement le pied de la charge. Cela ne doit être fait qu'en consultation avec le médecin, qui déterminera quand plus de poids peut être placé sur le pied. Une fois l'immobilisation complète levée, le condition du pied peut être facilement évalué en termes de gonflement et douleur. Si ceux-ci s'aggravent, la charge doit être augmentée avec précaution et des mesures supplémentaires telles que le refroidissement, l'élévation et le rubanage doivent être prises. Vous pouvez trouver des exercices pour cela dans l'article: "Cheville des exercices".
Retour au sport
Comme déjà mentionné ci-dessus, le pied ne doit pas être complètement chargé avant l'âge de 12 semaines au plus tôt. Cela signifie que la marche peut se faire sans support et sans attelle. Cependant, cette période est encore beaucoup trop tôt pour d'autres activités sportives.
À partir du moment où le pied est complètement chargé, l'entraînement de stabilité peut être démarré via la physiothérapie. Ceci comprend équilibre entraînement sur des surfaces inégales, transfert de poids aux personnes touchées jambeet le renforcement des muscles entourant le pied. Selon le sport pratiqué normalement, le retour à ce sport prend plus de temps.
L'entraînement en force dans un gymnase est autorisé à partir de la charge autorisée, sauf indication contraire jambe la formation est effectuée. Gymnastique dans l'eau ou natation peut également être refait une fois la pleine charge atteinte. Le cyclisme peut également être essayé sur un ergomètre de faible puissance et si douleur se produit, il peut être démarré plus tard. Jogging peut être essayé à partir de six mois, mais il est important qu'un bon roulement du pied soit à nouveau possible. Tous les sports avec des mouvements saccadés, tels que tennis, le squash, le handball, le football, etc., ne doivent être commencés avec précaution qu'après un an sur recommandation des médecins.
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