Abdomen aigu: symptômes, plaintes, signes

Les plaintes suivantes décrivent le complexe des symptômes de «l'abdomen aigu»:

  • Douleur abdominale* (douleur abdominale) - apparition aiguë ou douleur qui persiste progressivement sur 24 h.
  • Tension défensive (due à une péritonite /péritonite).
  • Perturbation du péristaltisme intestinal: éventuellement iléus paralytique / paralytique une occlusion intestinale (bruits intestinaux absents, peut-être météorisme / flatulence); nausée (la nausée)/vomissement.
  • Troubles circulatoires jusqu'à la symptomatologie du choc

* La douleur abdominale est décrite par les types de douleur / tumeurs malignes suivants:

Types de douleur

  • Viscérale douleur: douleur qui affecte le les organes internes s'appelle viscéral douleur ou une douleur viscérale. Ceci est caractérisé par une soudaine, spasmodique douleur qui est facilement localisé pendant une courte période, qui devient alors diffus (c'est-à-dire difficile à localiser) et est décrit comme brûlant et terne. En se tordant, le patient essaie d'obtenir un soulagement et se comporte en conséquence de manière très agitée. Cette douleur se trouve dans l'inflammation des organes creux ou ulcère perforation (perforation d'un ulcère). De plus, en cas d'irritation du péritoine viscerale (feuille interne du péritoine, qui est reliée au péritoine pariétale via les mésentères) ou une obstruction (colique).
  • Douleur somatique: cette douleur est caractérisée par une douleur coupante qui s'aggrave fortement avec le mouvement. Le patient est relativement immobile pendant ce processus. Au départ, la douleur est facilement localisée, mais devient de plus en plus diffuse (c'est-à-dire difficile à localiser) à mesure que l'irritation ou péritonite (inflammation du péritoine parietale; doublure de l'intérieur de la paroi abdominale) se propage. Les déclencheurs typiques de la douleur somatique comprennent: Appendicite (appendicite), cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire), pancréatite (pancréatite), etc.

Types de douleur

  • Douleur colique: cette douleur est secondaire à une douleur viscérale et se retrouve dans l'iléus (une occlusion intestinale), ainsi que la cholélithiase (calculs biliaires), néphrolithiase (un rein calculs) et des calculs urétéraux (calculs urétéraux). La douleur colique est caractérisée par une évolution de la douleur croissante et décroissante, intermittente, spasmodique (spasmodique). Ici aussi, le patient se tord de douleur.
  • Douleur inflammatoire: il y a ici une douleur permanente dont l'intensité augmente progressivement et continuellement.

Symptômes associés

  • État général gravement réduit
  • Symptômes urinaires
  • Diarrhée (diarrhée)
  • Constipation
  • Leucocytose - augmentation du blanc sang cellules dans le sang; ceux-ci indiquent une réponse inflammatoire.

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

  • Début aigu de la douleur avec une intensité de douleur qui augmente rapidement; L'apparition soudaine de la douleur est associée à trois conditions médicales menaçantes vitales:
    • Ischémie mésentérique (infarctus mésentérique / infarctus de l'intestin):
      • Stade initial avec apparition soudaine de crampes abdominales (douleurs abdominales très sévères); abdomen distendu, doux et pâteux
      • Intervalle indolore ou asymptomatique d'environ 6 à 12 heures (en raison de Zugrundegehen les récepteurs de la douleur intramurale («situés dans la paroi de l'organe»)) avec abdomen mou («paix paresseuse»).
      • Après 12 à 48 heures: abdomen aigu avec transit péritonite (péritonite causée par les bactéries suite au transit bactérien de la paroi intestinale), iléus paralytique (une occlusion intestinale); éventuellement des selles sanglantes.
    • Perforation d'organe creux (perforation de la paroi d'un organe creux, souvent le tractus gastro-intestinal / tractus gastro-intestinal).
    • Rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale
      • Apparition aiguë de douleurs dorsales ou abdominales sévères + symptômes d'hypovolémie (insuffisance volémique) ou de choc hémorragique (choc hémorragique / choc volémique) → (couvert) rupture de l'AAA probablement!
  • Pas de rejet de selles ou de gaz
  • Hématémèse (vomissements de sang; vomissements de marc de café), méléna (sang dans les selles) ou hémorragie gastro-intestinale (saignement gastro-intestinal
  • Etendez la sécurité vomissement qui est incurable ou difficile à traiter.
  • Augmentation du gonflement abdominal
  • Faiblesse générale
  • Syncope (perte momentanée de conscience).