Symptômes | Leucémie myéloïde aiguë (LMA)

Symptômes

Augmentation des sueurs nocturnes, fièvre, perte de poids, perte d'appétit, baisse des performances et douleur osseuse se produire. De plus, une anémie survient; ses symptômes sont la pâleur de la peau, un pli de performance, un rythme cardiaque rapide (tachycardie) et rarement même l'étanchéité du Pecs (angine pectoris). La croissance suppressive des cellules dégénérées se traduit par un manque de cellules de défense «normales».

Le résultat est une augmentation des infections, par exemple des poumons (par exemple pneumonie) ou la bassinet du rein (inflammation du bassin rénal). Les patients obtiennent fièvre plus souvent.

En raison du manque de sang Plaquettes (thrombocytopénie), il y a augmentation des saignements, même après des traumatismes dits mineurs, comme lors d'activités quotidiennes telles que le brossage des dents. Les conséquences sont alors des symptômes tels que des saignements gencives, épistaxis et sang cracher. Des symptômes tels qu'une hypertrophie des gencives (hyperplasie gingivale) ou une vision double sont rarement observés. Le médecin traitant doit également exclure une hypertrophie du rate et foie (hépatosplénomégalie). La leucémie peut donc être reconnue par de nombreux signes différents.

Diagnostic

L'une des premières mesures est la simple prise de sang échantillons. Ceci est utilisé pour déterminer le nombre de cellules du sang Plaquettes (thrombocytes), globules rouges (érythrocytes) et globules blancs (leucocytes). Étant donné que le groupe de leucocytes contient plusieurs types de cellules différents (lymphe cellules, granulocytes), un soi-disant différentiel numération globulaire est généré, ce qui donne une analyse précise de ces cellules. De cette manière, une diminution ou une augmentation absolue ou relative de ces cellules peut être détectée. Dans le cas de la LMA, par exemple, les examens mentionnés ci-dessus montrent un faible nombre de globules rouges (anémie) et un nombre élevé de globules blancs (leucocytose).

Examen microscopique

Un sang ou moelle osseuse l'échantillon peut être analysé à l'aide d'un microscope. Si des soi-disant câpres peuvent être trouvées dans les cellules examinées, la LMA est prouvée. Ces tiges d'Auerbach ressemblent aux plus petites tiges des corps cellulaires.

Ponction de moelle osseuse

Un échantillon est prélevé pour analyse, de préférence dans le bassin. Cet échantillon est ensuite coloré (coloration cytochimique) et analysé plus avant. De plus, les cellules prélevées sont examinées au regard de leur génétique afin de trouver des irrégularités (aberrations) dans la génétique cellulaire (génétique cyto et moléculaire). Les découvertes de la cytogénétique jouent un rôle majeur dans le pronostic. Une connexion (translocation) entre les porteurs de gènes (chromosomes) 8 et 21 est plutôt positif pour le pronostic, alors que la perte du chromosome 5, par exemple, est de très mauvais pronostic.

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Chimiothérapie: Le but de cette thérapie est de détruire le leucémie cellules contenant des substances inhibant la croissance. Le problème est que les substances n'affectent pas seulement leucémie cellules, mais aussi toutes les cellules à croissance rapide du corps, par exemple les autres cellules hématopoïétiques, de gamme cellules (c'est pourquoi l'effet secondaire de la chute des cheveux se produit pendant chimiothérapie) et, particulièrement problématique, les cellules germinales (par ex. sperme cellules).

Greffe de cellules souches: Il existe deux modes de don de cellules souches: D'une part, les membres de la famille ou les donneurs étrangers (allogéniques), si les caractéristiques tissulaires sont appropriées, des cellules souches peuvent être prélevées sur eux et administrées au patient. À partir de ces cellules souches, des cellules sanguines saines «normales» sont alors formées. Cependant, à forte dose chimiothérapie doit d'abord être réalisée afin de détruire le plus de cellules dégénérées possible (pour le principe de la chimiothérapie à haute dose, voir le chapitre général sur la leucémie).

En revanche, des cellules souches saines peuvent être prélevées sur le patient lui-même (autologue), s'il se trouve entre-temps dans une phase dite de rémission complète, c'est-à-dire lorsque la plupart des cellules dégénérées ont été détruites, afin d'administrer les à nouveau lorsque la maladie réapparaît. Cependant, autologue transplantation de cellules souches est encore à ses balbutiements et est plus susceptible d'être utilisé dans les essais cliniques. Médicaments spéciaux: Le médicament Gemtuzumab a montré de très bons résultats dans le traitement de la LMA ces dernières années.

Pendant la chimiothérapie, les patients souffrent de nombreux effets secondaires, parfois graves. Dans cette situation, des soins optimaux sont d'une grande importance et peuvent atténuer de nombreux effets secondaires:

• Nausée et vomissement: Les nausées et vomissements sont l'un des principaux problèmes de nombreux patients atteints de LMA subissant une chimiothérapie. En plus des médicaments, des huiles aromatiques, chewing-gum ou l'air frais peut également apporter un soulagement.
• Prévention des infections La chimiothérapie entraîne une suppression temporaire du système immunitaire . Les patients atteints n'ont donc pratiquement pas de défenses propres à l'organisme et sont particulièrement sensibles aux infections. Les mesures d'hygiène strictes sont donc les «A et O».

Dans certaines circonstances, un soi-disant «isolement inversé» du patient peut même être nécessaire. Cela signifie que le personnel de l'hôpital ou les proches ne peuvent entrer dans la chambre d'hôpital qu'avec des vêtements de protection spéciaux. Il s'agit de réduire le nombre de les bactéries, virus ou des champignons.

• La chimiothérapie conduit à une suppression temporaire du système immunitaire . Les patients atteints n'ont donc pratiquement pas de défenses propres à l'organisme et sont particulièrement sensibles aux infections. Les mesures d'hygiène strictes sont donc les «A et O».

Dans certaines circonstances, un soi-disant «isolement inversé» du patient peut même être nécessaire. Cela signifie que le personnel de l'hôpital ou les proches ne peuvent entrer dans la chambre d'hôpital qu'avec des vêtements de protection spéciaux. Il s'agit de réduire le nombre de les bactéries, virus ou des champignons.

• La chimiothérapie conduit à une suppression temporaire du système immunitaire . Les patients atteints n'ont donc pratiquement pas de défenses propres à l'organisme et sont particulièrement sensibles aux infections. Les mesures d'hygiène strictes sont donc les «A et O».

Dans certaines circonstances, un soi-disant «isolement inversé» du patient peut même être nécessaire. Cela signifie que le personnel de l'hôpital ou les proches ne peuvent entrer dans la chambre d'hôpital qu'avec des vêtements de protection spéciaux. Il s'agit de réduire le nombre de les bactéries, virus ou des champignons.

Il n'est pas rare que les patients affectés recherchent un traitement alternatif pour la leucémie myéloïde aiguë. Surtout à l'époque d'Internet, on peut trouver rapidement une variété de thérapies apparemment «plus douces», «alternatives» ou «naturelles». Mais pouvons-nous croire ces promesses?

Non, en aucun cas. Seulement la chimiothérapie et moelle osseuse transplanter représentent une thérapie adéquate et prometteuse! D'abord et avant tout, de nombreux patients se tournent vers des «options de traitement» alternatives par peur des effets secondaires de la chimiothérapie.

Cependant, la LMA étant très agressive, le traitement doit malheureusement aussi être intensif et agressif. Les traitements prétendument «doux» ou «alternatifs» ne sont donc certainement pas une option pour les professionnels de la santé sérieux. Dans le pire des cas, les patients meurent en essayant de suivre des traitements alternatifs.