Objectif thérapeutique
Soulager les symptômes en rétablissant la sécrétion lacrymale normale.
Recommandations thérapeutiques
- Utilisation de substituts de larmes (de base thérapie).
- Dans le dysfonctionnement de la glande de Meibomius: substituts lacrymaux contenant lipides tel que Phospholipides, triglycérides ainsi que huile de castor.
- Dans les réactions inflammatoires sévères, traitement anti-inflammatoire topique:
- Glucocorticoïdes: diminution sur une période de 2 à 4 semaines.
- Ciclosporine (cyclosporine A) (immunosuppresseur): 0.05% gouttes pour les yeux* (2 x / j; également Tacrolisme 0.05 gouttes pour les yeux (1-2 x / j) si nécessaire.
- Doxycycline (pour le dysfonctionnement de la glande de Meibomius et la rosacée): 40 à 400 mg / j ou minocycline 50 à 100 mg / j; une faible dose pendant 6 à 12 semaines est préférable.
- Si nécessaire, complémentaire suppléments / compléments nutritionnels (voir ci-dessous).
- De plus, il faut conseiller à la personne affectée d'installer un humidificateur à la maison.
- Voir également sous «En savoir plus thérapie"(paupière soin des bords).
* Ciclosporine A obtient son effet en bloquant les lymphocytes T. Pour la kératoconjonctivite vernalis (VKC; maladie oculaire à composante immunologique-allergique) ciclosporine A-contenant gouttes pour les yeux sont approuvés selon l'EMA. Conjonctivite se produit bilatéralement et de manière récurrente, de préférence au printemps («vernalis»).
Ingrédients actifs (indication principale)
- Si un traitement spécifique à la cause ne peut être effectué, des substituts lacrymaux sont prescrits; une distinction peut être faite entre ceux-ci:
- Gouttes pour les yeux
- Spray oculaire liposomal
- Gel pour les yeux
Ingrédients actifs: gouttes contre yeux secs contiennent entre autres les ingrédients suivants: carbomère, acide hyaluronique, polyvinyle alcool, polyvidone, dérivés de cellulose Effets: les substituts de larme augmentent la stabilité du film lacrymal, réduisent la surface stress et améliorez la sensibilité au contraste et la qualité optique de la surface cornéenne. Veuillez vous assurer que les substituts de déchirure ne contiennent pas le épithélium benzalkonium toxique chlorure en tant que conservateur.
Suppléments (compléments alimentaires; substances vitales)
Les compléments alimentaires appropriés doivent contenir les substances vitales suivantes:
- Vitamines (la vitamine A (rétinol), pyridoxine (vitamine B6), vitamine C (acide ascorbique), l'acide folique, de la vitamine E (tocophérols), cobalamine (vitamine B12) pyridoxine chlorhydrate (vitamine B6), cyanocobalamine (vitamine B12).
- Minéraux (magnésium)
- Oligo-éléments (cuivre, sélénium, zinc)
- Les acides gras (les acides gras omega-3: l'acide docosahexaénoïque (DHA) et l'acide eicosapentaénoïque (EPA); acide gras oméga-6: acide gamma-linolénique (GLA)).
- Autres substances vitales (glutathion, L-cystine, L-tyrosine).
